（湖北省襄阳市同和医院；湖北襄阳441000）
【摘要】目的：分析艾司西酞普兰药物与文拉法辛药物对治疗老年焦虑症的效果与安全性能。方法：在2016-2017年我院接收的焦虑症老年病患中，采用随机抽样的方式，选取78名符合样本要求的病患，以此作为研究样本。把样本按每组39人，分为对比与研究两组，研究组服用艾司西酞普兰治疗，对比组服用文拉法辛治疗，对比治疗结果。结果：研究组治疗有效比率为97.44%，对比组有效比率为94.87%；服用药物治疗后，两组患者的HAMA评分分值都有减少，而研究组在治疗一服用的分值减少幅度明显比对比组大（P＜0.05），其他时间段的分值减少没有较大差异（P＞0.05）；两组病患出现不适反应的人数有差异，但是总体差异不大（P＞0.05），而对比组出现恶心欲吐症状的人数较多，差异明显（P＜0.05）。结论：艾司西酞普兰和文拉法辛在治疗老年焦虑症方面的效果差异不大，但艾司西酞普兰的治疗效果与安全性能相对好一点，所以可以广泛使用。
【关键词】艾司西酞普兰；文拉法辛；老年焦虑症；疗效；安全
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）24-0158-02
引言：
焦虑症是一种恐惧、担心等心理与情绪的临床表现，它主要体现在人体的神经系统方面。焦虑症的主要神经症状有肌肉紧张、神经紊乱、运动不安等。老年人身体素质下降，容易出现焦虑症状。同时，焦虑症也会引发老年人的其他疾病，会对老人的身体健康与正常生活产生不利影响。因此，对老年焦虑症治疗方式的研究是当前很多医护人员关注的重要内容之一。
1.资料与方法
1.1 一般资料
在2016-2017年我院接收的焦虑症老年病患中，采用随机抽样的方式，选取78名符合样本要求的病患，以此作为研究样本。把样本按每组39人分为对比与研究两组。样本的基本情况如表1所示，患者的基本情况不存在明显差异。
表1 样本资料
样本纳入标准：（1）与美国精神病学会制定的第四版诊断标准相符，已签署知情同意书，HAMA总评分≥14分；（2）无严重器官疾病；（3）年龄在60岁以上；（4）没有服用其他焦虑症治疗药物；（5）经过医学伦理会审核。
样本排除标准：（1）与诊断标准不符；（2）对实验药物过敏；（3）有其他的精神疾病。
1.2 方法
两组患者使用两种不同药物治疗的具体方法如表2所示。
表2 具体治疗方法
1.3 观察评定指标
（1）对两组病患在服用药物治疗前后的各种症状表现进行观察和记录，记录的方式按照HAMA评分方式进行，观察的时间有治疗前后1、2、3、4周各个时间段。同时，还要记录有不良反应的病患人数。
（2）评定标准分为四个程度，程度确定按照HAMA评分与之前相比减少情况进行确定。治疗痊愈是指治疗结束第四周HAMA评分减少≥80%，治疗效果明显，分值减少60%-79%，治疗有效，分值减少30%-59%，治疗无效，分值减少没有达到30%。
（3）患者中出现不良反应或不良症状就表明药物治疗存在安全性能问题，出现不适反应的人数越多，表明安全性能越低。
1.4 统计学方法
利用SPSS 20.0对记录数据进行分析，计量资料（）以t检验，计数资料（%）以x2检验，P＜0.05，表示对比差异非常明显。
2.结果
2.1 疗效对比
两组病患服用药物治疗后，取得的具体效果对比如表3所示。研究组治疗有效比率为97.44%，对比组有效比率为94.87%，两组结果不存在较大差异（P＞0.05）。
表3 疗效对比
3.讨论
焦虑症如果不及时治疗就会进一步恶化，从而影响到患者的生活。由于该病症会影响病患的心理与情绪，如果持续严重恶化，很可能引发抑郁、自我伤害等问题。这种情况不仅影响到患者及其家庭生活，甚至可能危害他人健康。因此，患者以及家属一旦发现这种病症就需要及时就医治疗[3]。临床上一般使用药物治疗该病症，在选择药物时要考虑其治疗效果、安全性能等要求。苯二氮?类在治疗该病症方面的效果非常明显，但是长期服用会有上瘾情况，也有人格分裂的案例发生。因此，不建议长期使用该药物。经过研究发现5-HT再摄取抑制剂类药物，比苯二氮?类药物的整体效果较好，尤其是在安全方面效果比较明显[4]。艾司西酞普兰和文拉法辛就是比较常用的两种此类药物，但是文拉法辛药物在治疗中出现不良反应的概率相对多一些。
通过比较艾司西酞普兰和文拉法辛在治疗老年焦虑症方面的效果与安全性能可以看到，研究组治疗有效比率为97.44%，对比组有效比率为94.87%；服用药物治疗后，两组患者的HAMA评分分值都有减少，而研究组在治疗一周后的分值减少幅度明显比对比组大（P＜0.05），其他时间段的分值减少没有较大差异（P＞0.05）；两组病患出现不适反应的人数有差异，但是总体差异不大（P＞0.05），而对比组出现恶心欲吐症状的人数较多，差异明显（P＜0.05）。
由此可知，艾司西酞普兰和文拉法辛在治疗老年焦虑症方面的效果差异不大，但艾司西酞普兰的治疗效果与安全性能相对好一点，所以可以广泛使用。
参考文献：
[1]马奇, 李丽霞, 连和谈. 艾司西酞普兰与文拉法辛治疗老年焦虑症的临床疗效与安全性[J]. 当代临床医刊, 2016, 29(3):2188-2189.
[2]林萍. 艾司西酞普兰与文拉法辛治疗老年焦虑症的临床效果[J]. 心理医生, 2016, 22(21):88-89.
[3]敖登格日勒. 艾司西酞普兰与文拉法辛治疗老年焦虑症的临床效果[J]. 世界最新医学信息文摘（电子版）, 2016(79):13-14.
[4]杨莉荣. 艾司西酞普兰与文拉法辛治疗老年焦虑症的临床效果[J]. 世界最新医学信息文摘, 2017(23):17+19.
论文作者:田明辉,陈太红,周玉琴
论文发表刊物:《医师在线》2018年24期
论文发表时间:2019/4/8
标签：普兰论文; 焦虑症论文; 病患论文; 老年论文; 差异论文; 样本论文; 拉法论文; 《医师在线》2018年24期论文;