青海省海南藏族自治州人民医院脑外科 813000
摘要：目的 观察并分析在创伤性骨折患者的护理工作中应用舒适护理的临床应用小稿。方法 特将我院骨科2016年7月~2017年5月收治的62例创伤性骨折患者作为研究对象，依照患者本人的护理意愿进行分组，观察组31例患者施行舒适护理进行干预，对照组31例患者采取常规护理干预质量，记录并对比两组患者经不同护理方式干预后患者依从性及生活质量，生活质量根据SF-36生活质量评分表为评价标准。结果 观察组患者的SF-36生活质量评分明显优于对照组患者差异明显P<0.05；观察组31例患者依从29例、不依从2例，患者依从率为93.54%，对照组31例患者依从23例，不依从8例，患者依从率为74.19%，在依从率比较上观察组患者具有显著优势P<0.05。结论 在创伤性骨折患者护理中应用舒适护理效果明显，可有效提升患者生活质量及依从性，值得推广于临床。
关键词：创伤性骨折；患者依从性；SF-36评分；舒适护理；应用效果
创伤性骨折主要致伤原因为暴力因素，致伤后患者会产生剧烈疼痛并伴随运动功能障碍，部分患者会因剧烈疼痛出现休克需要及时进行治疗【1】。创伤性骨折不仅给患者的机体带来了一定的损伤，还影响了患者正常的工作与生活。因部分创伤性骨折患者在治疗中因惧怕疼痛配合度较差，对治疗效果产生一定影响【2】。我院为提升创伤性骨折患者的依从性及生活质量，特将我院骨科2016年7月~2017年5月收治的62例创伤性骨折患者，应用不同的护理模式进行干预，并对比两组的护理效果，先报到如下：
1.资料与方法
1.1 一般资料
特将我院骨科2016年7月~2017年5月收治的62例创伤性骨折患者作为研究对象，依照患者本人的护理意愿进行分组.对照组共有患者31例，男19例，女12例，年龄（19~70）岁，平均年龄为（45.5±3.5）岁，骨折部位细分：上肢骨折10例、下肢骨折18例、腰椎骨折3例，观察组共有患者31例，男20例、女11例、年龄（21~71）岁，平均年龄为（46.2±4.0）岁，骨折部位细分：上肢骨折8例，下肢骨折16例、腰椎骨折4例、胸椎骨折3例，两组患者均经影像学诊断确诊为创伤性骨折，两组患者均认可临床护理方案并签署之情协议，两组患者的一般临床资料不具有统计学意义P>0.005。
1.2方法
两组患者除护理方式不同外，均接受对症治疗。按照患者本人的护理意愿给予对照组31例患者常规护理，护理人员在患者入院后度患者骨折部位进行简单处理，给予患者止痛药物缓解疼痛，在患者治疗期间常规给予患者营养支持，并耐心解答患者及其家属提出的问题，密切观察患者的意识及生命体征。观察组患者应用舒适护理干预治疗，护理措施如下：（1）入院指导：在患者入院后护理人员需要给予患者相应的对症处理，并协助患者作各项检查，观察患者的病情为患者接受医院的治疗水平及病房环境，减轻患者的模式感并为患者介绍主治医师及护士长。（2）疼痛护理：疼痛是骨折患者做常见的症状，护理人员对患者疼痛部位进行冰敷或给予患者镇痛药物，减轻患者痛苦。（3）心理护理：因创伤性骨折发病突然，受伤前患者受外伤侵袭，易产生各种不良的心理状态，护理人员应给予患者足够的理解，在生活中多安慰鼓励患者，想亲人一样关心患者，对于焦虑、烦躁的患者及时进行开导，并在生活中满足患者的合理要求。（4）环境舒适护理：在环境上尽量让患者舒心，护理人员定期为患者更换干净、卫生的床单、被罩，在病房内配备各种生活用品，在患者病房外粘贴“请勿大声喧哗”等标语，保证患者能在安静的环境下进行休息。（5）体位护理：因骨折患者行动不方便，护理人员需要及时帮助患者更换体位，体位的拜访以患者舒适为主，可为患者进行适当按摩防止压疮及血液循环不畅。
1.3观察指标
观察两组患者经不同护理方式干预后患者依从性及生活质量。（1）依从性：完全依从+部分依从，依从：配合度高，按医嘱用药、饮食起居。符合三条为完全依从，符合两条部分依从，两条一下不依从。（2）SF-36评分：为生活质量SF-36评分表，共36条目，包含躯体功能（PF）、情感角色（RE）、社会功能（SF）、心理健康（MH）四个维度，分数与患者生活治疗成正比【3】
1.4统计学分析
以SPSS19.0软件进行统计学处理，计数资料以（n，%）表示，X2检验，计量资料（±s）表示，t检验，若P＜0.05说明差异具有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者依从性比较
观察组31例患者依从29例、不依从2例，患者依从率为93.54%，对照组31例患者依从23例，不依从8例，患者依从率为74.19%，在依从率比较上观察组患者具有显著优势P<0.05，见表1：
3 讨论
创伤性骨折无高发人群，任何年龄段均可患病。高处坠伤、绞痛事故、暴力事故均为创伤性骨折的发病原因【4-5】。患者骨折后骨折处有明显肿胀、严重会出现畸形且搬用剧烈疼痛。因此骨折患者更重视舒适度，舒适护理是临床中常见的护理模式，更注重患者精神、生理、社会的感受。舒适护理以常规护理为基础，并在常规护理上将各项护理工作进行优化。心理护理是舒适护理不可缺少的部分，患者突然收到外伤侵袭多少会出现不良的心理状态，护理人员要像关心亲人一样关心安慰患者，并对患者进行专业的心理疏导，让患者适应医院的生活，更好配合医护人员的工作，心理护理能让患者的精神层面感受到舒适，也在交流中拉近了护患之间的距离，对提升患者的依从性也帮助。由本次临床观察结果显示：观察组患者经舒适护理干预后不仅依从性与对照组患者相比有显著的提升，且生活质量也有显著提升。笔者认为：骨折患者的体位护理和环境舒适护理是极为重要的，因患者行动不便，在病房内休息的时间较多，若病房环境舒适整洁，患者自然心情舒畅，体位护理可让患者的身体得到舒适，并体会到护理人员的服务，更对护理人员有一种信任感。
综上所述，在创伤性骨折患者护理中应用舒适护理效果明显，可有效提升患者生活质量及依从性，值得推广于临床。
参考文献：
[1]王梦姣. 舒适护理在创伤性骨折患者中的应用[J]. 现代养生b，2016（3）：260-260.
[2]员淑芳，余丽娟，王世芳. 探究舒适护理在下肢创伤性骨折患者术后康复的应用效果[J]. 实用临床护理学电子杂志，2017，2（24）.
[3]付春. 创伤性骨折患者行舒适护理的临床效果分析[J]. 中国伤残医学，2016，24（18）：87-88.
[4]刘晓萍. 创伤性骨折患者护理中舒适护理的临床应用效果观察[J]. 临床医学研究与实践，2017，2（22）：181-182.
[5]夏云英. 舒适护理对创伤性骨折患者术后康复的影响分析[J]. 养生保健指南，2016（20）11-11.
论文作者:王明琴
论文发表刊物:《健康世界》2017年23期
论文发表时间:2018/1/19
标签：患者论文; 创伤论文; 舒适论文; 性骨折论文; 生活质量论文; 两组论文; 护理人员论文; 《健康世界》2017年23期论文;