（平罗县疾控中心 宁夏石嘴山 753400）
【摘要】目的：了解平罗县居民死亡原因及其影响因素，为卫生行政部门制定区域卫生规划和合理分配卫生资源提供依据。方法： 对2015年平罗县居民死亡原因进行了统计学分析。结果：2015年死因构成顺位：男性前五位死因构成顺位依次为：循环系疾病、肿瘤、损伤和中毒、呼吸系疾病、内分泌及代谢疾病；女性前五位死因构成顺位依次为：循环系疾病、肿瘤、呼吸系疾病、损伤和中毒、内分泌及代谢疾病。结论：以上结果表明，男性死亡率（627.24/10万）高于女性（468.62/10万），男女性别比1.31：1，差异有统计学意义（P<0.005)，今后平罗县慢性非传染性疾病防治工作的重点是循环系统疾病、恶性肿瘤、损伤与中毒、呼吸系统疾病、损伤和中毒，并且应将男性病人放在重点。
【关键词】居民死亡率；构成比；死因顺位
【中图分类号】R19 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）21-0048-02
为了解目前主要威胁平罗县居民健康的疾病，评价健康状况和种类疾病的危害程度，为制定疾病预防与控制措施、策略提供科学依据。现将平罗县2015年居民病伤死亡原因统计报告结果分析如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
居民病伤死亡原因资料来源于平罗县县、乡、村各级医疗卫生机构及各社区服务站上报的《居民死亡医学证明书》；人口资料来源于平罗县统计局编订的《平罗县统计年鉴》，平罗县2015年平均人口数为258551人。死因分类依据国际疾病分类标准（ICD-10）进行，死因归类按国家卫生部（CCD-87）17大类归类；采用SPSS17.0软件进行统计分析，率的比较用χ2检验。检验水准α=0.05。
2.结果
2.1 总死亡率水平
本研究结果表明，2015年平罗县居民平均总死亡率为549.21/10万，男性为627.24/10万，女性为468.62/10万；低于全国平均死亡水平。（见表1）
2.2 死亡率死因构成顺位
全人口前五位死因顺位为循环系疾病、肿瘤、损伤和中毒、呼吸系疾病、内分泌及代谢疾病，男性前五位死因构成顺位依次为：循环系疾病、肿瘤、损伤和中毒、呼吸系疾病、内分泌及代谢疾病；女性前五位死因构成顺位依次为：循环系疾病、肿瘤、呼吸系疾病、损伤和中毒、内分泌及代谢疾病（见表1）。前五位死因占全死因构成比的93.94%。（见表2）
2.3 全死因的年龄、性别死亡率
由表1可以看出，男性平均死亡率高于女性，在年龄分布中，除0~、1~、80~岁组外，男性各年龄组的死亡率均高于女性，差异有统计学意义（P<0.005)；男性死亡率迅速上升期比女性提前20岁（男性为35~岁组，女性为55~组）。从前五位死因情况来看，循环系疾病、肿瘤在45岁以后死亡率进入迅速上升期；损伤与中毒在10岁以后死亡率高于女性，且在20岁以后死亡率一直持续较高水平；呼吸系疾病在70~以上岁死亡率形成一个高峰期，内分泌及代谢疾病在70-84岁死亡率有一个高峰。
2.4 主要死因的年龄别、性别死亡率
由表2可以看不出，不同的死因在各年龄组及性别组的分布差异较大，男性的循环系病、肿瘤、损伤和中毒、呼吸系病、内分泌营养代谢病、消化系病死亡率迅速上升期分别为35岁组、45岁组、20岁组、70岁组、70岁组、70岁组；女性分别为55岁组、55岁组、35岁组、75岁组、70岁组、70岁组。
3.讨论
3.1 从结果2.1反映出总死亡率水平低于全国水平，这可能与本地区死亡报告水平低有关[1]。
3.2 从结果2.4中反映出，本县前五位主要死亡因为循环系疾病、肿瘤、损伤和中毒、呼吸系疾病、内分泌及代谢疾病。男性与女性死亡顺位有差别，同国内调查结果有所不同[2]。主要是男性损伤和中毒死亡率明显高于女性，损伤和中毒中又以机动车辆交通事故和机动车辆运输事故占操作和中毒死亡比重较大（占58.90%），这与男性的特殊职业有关。
3.3 从结果2.2中可反映出死亡率随着年龄增长而增加，1~34岁年龄段死亡率最低，男性在35岁、女性在55岁以后死亡率进入迅速上升期，男性平均死亡率高于女性，且男性死亡率迅速上升期较女性提前20岁左右，这种现象可能与男性的不良生活行为（吸烟、饮酒等）及特殊的职业暴露因素有关。
3.4 从结果2.3中反映出，不同的原因在各年龄组及性别的分布有所差异。几种主要慢性非传染性疾病（循环系病、肿瘤、呼吸系及消化系病）死亡率迅速上升主要在40-岁组以后，说明该4种慢性病防治重点应在40岁以上人群。损伤和中毒死亡率迅速上升男在20岁、女均在35岁以后，今后损伤和中毒预防重点应放在这些人群。
【参考文献】
[1]杨功焕.中国人群死亡地图[J].健康报.第七版.2006：7.
[2]丁贤彬，焦艳，毛德强，等.2012年重庆市居民早死亡死因构成及顺位分析[J].中慢性病预防与控制杂志，2014，6：372-374.
论文作者:刘凤香,马会萍,马玉秀,牛金凤
论文发表刊物:《心理医生》2016年21期
论文发表时间:2016/11/3
标签：死亡率论文; 死因论文; 平罗县论文; 疾病论文; 顺位论文; 损伤论文; 男性论文; 《心理医生》2016年21期论文;