广元市第三人民医院
四川 广元 628001
摘要：目的 探究纤维支气管镜检查患者采用整体护理的效果。方法 选取82例接受纤维支气管镜检查患者，均来自于本院2014年3月~2015年11月收治的患者，并采用抽签的方式将其分为2组，对照组接受常规护理，观察组接受整体护理，并对两组患者护理前后焦虑自评量表（SAS）与抑郁自评量表（SDS）评分进行对比。结果 两组患者护理前SAS与SDS评分的对比（P>0.05），经过护理后，两组患者SAS与SDS评分均有所降低，且观察组的降低幅度明显优于对照组（P<0.05）。结论 纤维支气管镜检查患者采用整体护理的效果显著，可使患者的心理状态充分改善，值得在临床上应用于推广。
关键词：整体护理；纤维支气管镜；心理状况
呼吸系统疾病主要采用纤维支气管镜进行诊断与治疗，但因为患者对纤维支气管镜检查不够充分了解，会产生一定的恐惧、焦虑等不良心理，对患者的心理健康造成直接的影响。因此，采取一种有效的方法缓解患者的不良心理状态十分必要[1]。本研究探究了纤维支气管镜检查患者采用整体护理的效果，现报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选取的82例接受纤维支气管镜检查患者，均来自于本院2014年3月~2015年11月这一期间，并采用抽签的方式将其分为2组，对照组41例患者中，有男26例，女15例，年龄19~81岁，平均年龄（45.43±15.26）岁。观察组41例患者中，有男28例，女13例，年龄20~78岁，平均年龄（46.23±14.23）岁。两组患者年龄等基本资料的对比（P>0.05）。
1.2方法
对照组采用常规护理，观察组采用整体护理，具体操作如下：
首先，良好的护患沟通：护理人员在检查前需要对患者的病情有效询问，对其症状表现、是否存在合并症等充分了解，将检查注意事项等告知患者，护理人员在和患者沟通时应保证态度的温和，对患者的疑虑充分回答，使其紧张等不良情绪充分改善。
其次，心理干预：纤维支气管镜作为一种侵入性检查，患者一般会出现焦虑与恐惧等心理，护理人员应该采用不同方法将患者的紧张等情绪充分消除，将此项检查的必要性与安全性充分向患者讲解，使患者树立自信心，使患者对此项检查充分了解，进而可以主动配合检查。
再次，检查过程中的护理：清洁口腔，将麻醉药的有效吸入方法告知患者，患者选择平卧位，纤维支气管镜置入时，患者一般存在窒息感，护理人员需要充分安慰，指导其有效的呼吸与吸氧。纤维支气管镜置入后，患者咳嗽比较严重时，可在境内注入适量的利多卡因，以此缓解咳嗽症状，对患者的呼吸困难等情况密切观察。操作时护理人员应该对患者的表情充分注意，适当分散患者的注意力，将其不良情绪充分缓解，进而顺利完成手术。
最后，检查后的护理：指导患者选择检测卧位半小时，鼻导管吸氧，将可能出现的不适反应向患者讲解，对其生命体征密切观察，禁止用力打喷嚏等，多休息。
1.3观察指标
对两组患者护理前与护理后SAS与SDS评分的变化情况进行对比。
1.4统计学分析
本组研究中全部数据都选择SPSS17.0统计软件对数据进行统计，计量资料利用（ ±s）表示，采用t检验，P<0.05，具有统计学意义。
2结果
由下表1显示：两组患者护理前SAS与SDS评分的对比（P>0.05），经过护理后，两组患者SAS与SDS评分均有所降低，且观察组的降低幅度明显优于对照组（P<0.05）。见表1。
3讨论
伴随我国医学模式的不断转变，护理模式也在不断的发生改变。整体护理主要以患者为互信，以促使患者健康为主要的目标，促使患者病情得到有效改善，进而实现良好的健康状态，借助整体护理，可以使患者的心理状态得到充分改善[2]。
纤维支气管检查选择局部麻醉，检查过程中患者保证清醒的状态，患者对操作刺激与检查存在一定的恐惧感，很容易产生焦虑与抑郁等不良情绪，借助整体护理，可使患者的人格尊重充分被尊重，心理上得到有效满足，情绪相对稳定，能够积极配合操作，使检查过程较顺利，将以患者为核心的理念充分体现，促使护理质量显著提高[3-4]。本研究结果显示：接受整体护理的患者，其SAS与SDS评分明显小于常规护理组，表明整体护理可使纤维支气管镜检查患者的心理状态得到有效改善。与相关研究结果一致。
综上所述，纤维支气管镜检查患者采用整体护理的效果显著，可使患者的心理状态充分改善，在临床上具有应用于推广价值。
参考文献
[1] 苏菊香,李爱群,何永兰.整体护理对纤维支气管镜检查患者心理情况影响观察[J].中国现代药物应用,2014,8(4):185-186.
[2] 李荷花.对纤维支气管镜检查患者实施心理干预的体会[J].山西职工医学院学报,2014,24(2):68-69.
[3] 高凌霞.心理干预对结核病患者纤维支气管镜检查的影响[J].内蒙古中医药,2014,33(32):163.
[4] 康明英.舒适护理在纤维支气管镜检查中的应用效果[J].现代医药卫生,2014,30(8):1230-1231.
论文作者:李小英
论文发表刊物:《医师在线》2016年8月第15期
论文发表时间:2016/10/20
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