（毕节市中医院 贵州 毕节 551700）
【摘要】 目的：通过胶体金早孕试验来初步估算血清β—HCG浓度，从而确定上机测定的稀释倍数。方法：把已上机测得β—HCG值的血清用胶体金试纸进行测定,并按强阳性，阳性，弱阳性和阴性进行分组，然后进行比较。结果：胶体金测血清β—HCG阳性强弱和化学发光免疫测得的β—HCG值的高低大致相符。结论：用胶体金试纸先测血清β—HCG，可初步估算血清β—HCG浓度高低。从而估算上机测定的稀释倍数，从而节约试剂成本和减少测定时间。
【关键词】 胶体金早孕试验；估算血清β—HCG浓度；化学发光免疫
【中图分类号】R446.11 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）09-0125-02
人绒毛膜促性腺激素是胎盘滋养细胞分泌的一种糖蛋白，它是由α和β亚基组成，其生物和化学特性由β亚基决定[1]。故临床上主要采用测β—HCG反映机体HCG水平。目前测血清β—HCG主要用化学发光免疫法，该方法灵敏度高，稳定性好，但成本高。在实际工作中，有些标本浓度高，超出检测范围，必须等结果出来再稀释上机重测。即浪费试剂又浪费时间，本文介绍一种如何用胶体金筛查β—HCG后，估算其稀释倍数再上机测定的应用。
1.材料与方法
1.1 标本来源
我院门诊和住院病人血清155人份，所有标本无明显溶血、脂血、黄疸。
1.2 仪器和试剂
1.2.1胶体金早孕试验 无需仪器，操作简便，试纸条由蓝十字生物药业（北京）有限公司提供，该试纸条说明书上最低检出限25mIU/ml，TSH≤1000UIU/ml，hLH≤500mIU/ml，hFsh≤1000mIU/ml时不与β—HCG发生交叉反应，试纸条均在有效期内。
1.2.2发光免疫分析法测定仪器是贝克库曼尔特ACCESS2全自动免疫分析仪，其原理是微粒子酶促化学发光，检测试剂为原装配套试剂，ACCESS2测定血清β—HCG未稀释模式测定范围0～1000IU/L，机上稀释模式可测范围1000～500000IU/L。
1.3 方法
1.3.1发光免疫分析法操作按ACCESS2操作规程操作，胶体金早孕试验按操作说明书上操作，胶体金早孕试验结果判断，5分钟内观察结果，对照线如无颜色（红色）则判断为试剂条失效，检测线颜色深于对照线判断为强阳性，检测线颜色和对照线颜色相同或相近判断为阳性；检测线颜色低于对照线判断为弱阳性；检测线无颜色，对照线有颜色判断为阴性。
1.3.2最低检出限试验（胶体金） 将已由化学发光法测得β—HCG浓度为200IU/L的标本用生理盐水稀释成50IU/L 40IU/L 25IU/L 20IU/L 15.3IU/L 13.3 IU/L 11.7 IU/L 10 IU/L 8 IU/L 4 IU/L十个样本，每个样品测3次，同时用生理盐水作阴性对照。
1.3.3选已用化学发光免疫法测得β—HCG浓度在0～493270IU/L的标本155份，用试纸条对每一个样品进行一次检测，以化学发光法测得值为真值，血清β—HCG≤11.7IU/L判为阴性。
2.结果
胶体金早孕阳性强弱和发光免疫测得的值高低达到相符阴性符合率100%，强阳性、阳性、弱阳性符合率96%以上。结果统计见表。
3.结论
血清β—HCG在正常人体中含量很低，但在妊娠及滋养细胞疾病时却异常升高，医院检查β—HCG病人大多为妊娠或相关疾病病人，值大多很高，而仪器测定线性范围有限，对于超出检测范围的标本，如要等结果出来再稀释重测，对于标本量大的我院来说，在时间和成本上是不可取的。我通过两种方法对比，把胶体金检测阴性和弱阳性的直接上机测，阳性标本稀释20～50倍上机，对于强阳性标本最好直接稀释300～500倍上机，这样就可以最大限度地减少不必要的重测，从而节约试剂成本，缩短测定时间。
【参考文献】
[1] 李萍.生物化学检验[M]北京：人民卫生出版社.
论文作者:胡夷
论文发表刊物:《医药前沿》2016年3月第9期
论文发表时间:2016/5/16
标签：胶体论文; 血清论文; 阳性论文; 标本论文; 免疫论文; 试纸论文; 阴性论文; 《医药前沿》2016年3月第9期论文;