慈利县妇幼保健院 湖南张家界 427200
【摘 要】目的：探究欣母沛应用于宫缩乏力性产后出血患者治疗中的临床效果以及临床护理干预。方法：将2015年1月~2015年12月期间我院收治的128例宫缩乏力性产后出血患者分为两组：对照组和试验组，每组64例。对照组采用缩宫素治疗，且给予一般护理方法，试验组采用欣母沛治疗，且给予针对性护理方法。结果：对照组的临床总有效率为78.12%，试验组患者的临床总有效率为95.31%，试验组患者的临床疗效明显的比对照组高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：就宫缩乏力性产后出血患者而言，在采用欣母沛治疗的前提下给予针对性护理具有着较好的临床效果，由此有效的提高患者临床疗效及护理满意度，促进患者预后恢复，确保患者尽早恢复健康，值得在临床中广泛推广应用。
【关键词】欣母沛；宫缩乏力性产后出血；护理
在临床中，由于宫缩乏力引发的产后出血具有着较高的发病率及死亡率，目前主要采用宫缩素及催产素等药物治疗，但是难以获得较为满意的临床疗效，相关研究显示，在采用欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血的前提下，给予针对性的护理方法具有着较好的临床效果，可有效提升患者临床疗效及护理满意度，确保患者早日恢复健康[1]。本研究中将2015年1月~2015年12月期间我院收治的128例宫缩乏力性产后出血患者作为观察对象，意在探究欣母沛应用于宫缩乏力性产后出血患者治疗中的临床效果以及临床护理干预，现汇报如下：
1.资料与方法
1.1 一般资料
本研究中将2015年1月~2015年12月期间我院收治的128例宫缩乏力性产后出血患者作为观察对象，其中有52例初产妇，76例经产妇，患者年龄为20～35岁，平均为（26.2±5.3）岁；孕周为36～43周。依照随机数字法将其分为两组：对照组和试验组，每组64例。2组患者的性别及年龄等差异无显著性（P＞0.05）。
1.2 方法
1.2.1 治疗方法
对照组采用缩宫素治疗，首次采用20IU缩宫素实施静脉滴注，若患者病情无进展，可以将20IU缩宫素溶解在250毫升5%葡萄糖中静脉滴注，在重复用药时，患者用药总量不能超过120IU。而试验组采用欣母沛治疗，采用250μg欣母沛溶解在250毫升5%葡萄糖中静脉滴注，若患者出血量比较多，则可以在15分钟后重复用药，但用药总量不能超过2毫克。
1.2.2 护理方法
对照组给予一般护理方法，而试验组给予针对性护理方法，具体护理干预措施如下：第一，基础护理。护理人员应客观的对患者产后出血量进行评估，在进行评估的过程中可以联合采用目测法、容积法以及称重法，并根据出血量给予相应的措施。此外，护理人员还应给予患者液体复苏护理，且及时的建立静脉通道，由此通过输液管根据规定顺序为患者注射液体[2]。第二，心理护理。患者在知晓自身的病情后，常常会出现不同程度的抑郁、恐惧、紧张及焦虑等不良心理反应，由此影响临床治疗效果。所以，护理人员在实施护理的过程中，应采取和蔼的态度及柔和的语言同患者进行沟通，且积极的关怀体贴患者，叮嘱患者努力表达内心的真实感受，由此可以正确的看待疾病，从而提高患者治疗配合度及临床治疗效果[3]。第三，用药护理。护理人员应充分的对欣母沛的禁忌症及适用症进行了解，若孕妇存在子宫肌肉过度扩张、妊娠期糖尿病、贫血以及羊水过多等容易引发宫缩乏力性产后出血的影响因素时，在给予常规缩宫剂后依旧存在出血过多倾向，则应及时的给予欣母沛，由此可以有效降低产后出血的发生率。此外，欣母沛对于凝血功能障碍、胎膜残留、胎盘残留以及软产道裂伤等引发的出血无效。欣母沛禁忌症主要包含过敏体质及过敏性哮喘，青光眼、哮喘、胃溃疡及严重过敏体质等前列腺素使用禁忌症[4]。
1.3 评价标准
根据相关临床指标恢复水平以及相关临床症状的改善程度当作临床护理效果的评价依据，一般分成3个等级。其中，患者子宫收缩情况良好，且阴道出血量显著降低为显效；患者子宫收缩情况明显改善，且阴道出血量也明显降低为有效；患者子宫收缩不良，且阴道持续出血为无效。总有效率=[（显效患者人数+有效患者人数）/治疗患者总数]*100.0%。
1.4 统计学方法
采用统计学SPSS15.0对本组中得到的数据进行统计学处理与分析，计量资料通过t检验，采用x±s表示；计数资料通过卡方检验，采用百分比（%）表示，若P＜0.05，则认为差异具有统计学意义。
2.结果
患者经过临床治疗及护理后，对2组宫缩乏力性产后出血患者的临床护理效果进行评估，其中对照组的临床总有效率为78.12%，试验组患者的临床总有效率为95.31%，试验组患者的临床疗效明显的比对照组高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。具体数据如下表1所示：
3.讨论
如果产妇在分娩过程中出现产后出血，则非常容易导致死亡，其中大多数产后出血的诱因都是宫缩乏力，而胎盘早剥及多胎妊娠等都回引发宫缩乏力，由此产后出血患者的临床治疗及护理至关重要。以往临床中常常选择宫缩素治疗产后出血，但是难以获得较为满意的临床疗效，欣母沛具备着收缩平滑肌的疗效，在治疗产后出血中具有着显著的临床效果[5]。此外，临床中在及时的采取有效措施治疗宫缩乏力性产后出血患者的前提下，还应该及时的给予有针对性的临床护理，确保患者早日恢复健康。相关研究证实，就宫缩乏力性产后出血患者而言，在采用欣母沛治疗的前提下给予针对性护理具有着较好的临床效果，由此有效的提高患者临床疗效及护理满意度，促进患者预后恢复，确保患者尽早恢复健康[6]。
此次临床研究的结果显示：患者经过临床治疗及护理后，对2组宫缩乏力性产后出血患者的临床护理效果进行评估，其中对照组的临床总有效率为78.12%，试验组患者的临床总有效率为95.31%，试验组患者的临床疗效明显的比对照组高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结语
总而言之，就宫缩乏力性产后出血患者而言，在采用欣母沛治疗的前提下给予针对性护理具有着较好的临床效果，由此有效的提高患者临床疗效及护理满意度，促进患者预后恢复，确保患者尽早恢复健康，值得在临床中广泛推广应用。
参考文献：
[1]饶燕珍，黄宝琴，陈琴.欣母沛治疗和预防产后出血的效果观察和护理[J].当代护士（专科版），2013，9（01）：54-55.
[2]黄云霞，陈碧霞，黄燕，陆瑾，吴莹，葛茂华，韦光林.催产素在剖宫产中静推对产后出血的防治（附2261例报告）[J]，贵州医药，2014，4（01）：64-65.
[3]廖陈亮，蒋红梅，邱海燕，王贤华，周小燕.欣母沛防治剖宫产产后出血的临床观察及护理[J]，中国医药指南，2011，11（13）：83-85.
[4]冯佩笑，邓惠醒，陈美珠.欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血的观察及护理[J]，中国医疗前沿，2015，12（02）：92-94.
[5]孙尚绘，张文琼.欣母沛治疗49例宫缩乏力性产后出血的疗效观察及护理[J]，河南职工医学院学报，2014，10（29）：130-132.
[6]吴丽萍.欣母沛用于难治性宫缩乏力性产后出血的临床观察和护理[J]，实用临床医药杂志，2012，21（01）：235-236.
论文作者:杨卫军
论文发表刊物:《中国蒙医药》2016年2月第2期
论文发表时间:2016/7/15
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