关键词：精细化护理；口腔义齿；种植修复；口腔卫生
随着人们生活水平的不断提升，种植技术也得到了迅速发展，目前口腔种植义齿已经成为较常见的修复技术[1]。不过由于其为侵入性手术，因此对医师技术的熟练性，护理人员操作技术等有了更高的要求[2]。本文以在我院行口腔义齿种植修复的90例患者为研究对象，部分人员采取常规护理措施，部分人员施以精细化护理干预，对其种植情况及口腔卫生进行分析。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2017年1月17日到2018年11月2日期间在我院行口腔义齿种植修复的90例（118颗）患者为研究对象，依据随机数字表法将其分为对照组45例（58颗），观察组45例（60颗）。对照组中男25例（55.56%），女20例（44.44%），年龄在20-55岁，平均年龄为（37.12±3.26）岁。观察组中男24例（53.33%），女21例（46.67%），年龄在21-55岁，平均年龄为（37.00±3.34）岁。两组患者个人资料比较差异均无统计学意义(P＞0.05)，所选患者及家属均自愿参与此项研究并行知情书签订。
1.2方法
对照组人员采取常规护理措施，观察组人员施以精细化护理干预。所选患者初诊时均开展耐心解答，建立患者资料库，方便宣教复诊，就诊时告知患者治疗方案，注意事项，改善患者心理，增强患者配合性。对其病史进行询问，告知患者忌烟忌酒，女性避开生理及哺乳期。术前开展常规检查，准备种植物品，调好患者CT片。术中协助医师，暴露手术位，常规消毒。术后告知患者手术情况，拍摄牙片，对手术器械进行消毒灭菌备用。观察组在上述基础上添加如下：营造温馨、舒适环境，提供个性化服务，确保护理流程规范精细，制定精细护理措施。具体流程，术前评估患者情况，制定适宜种植方案，探讨病例，对术中可能出现的问题进行预防。开展专科检查，进行牙线使用，正确刷牙的视频观看，如患者有牙周病开展牙周治疗，待患者卫生状况恢复后开展手术。术中连接仪器，确保操作无菌规范，在种植备洞时对手术医师进行协助，植导板备好，对钻入方向及情况进行观察。在患者知情下记录手术过程，手术结束后观察患者口腔，记录缝针数等。术中观察患者情况，适宜时候叮嘱患者闭口并给予适当心理干预。术后为患者定制饮食流程，1周内部刷手术区域牙齿，可依据患者情况开展冷敷。并在种植后开展定期随访及复诊。
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1.3观察指标
①种植成功情况参照国际种植牙专科医师学会标准（ICOI）[3]，应用时无触痛、动度、渗出物等为成功；②于修复3个月后对其口腔进行观察，分析牙齿软垢、菌斑，观察牙龈情况，依据医师标准分为较好与较差2个等级。
1.4统计学分析
行Excel数据库建立，应用SPSS20.0软件工具分析数据，计量资料以独立样本t检验，均数方差表示，计数资料以X2检验，百分率表示，P＜0.05为差异存在统计学意义。
2.结果
2.1对比两组患者种植成功率
将两组患者种植成功率进行对比，观察组共60颗，成功59颗，成功率98.33%。对照组共58颗，成功47颗，成功率81.03%。两组患者种植成功率对比，差异显著(X2=9.661，P＜0.05)。
2.2对比两组患者口腔卫生效果
将两组患者口腔卫生效果进行对比，观察组较好41例（91.11%），较差4例（8.89%）。对照组较好30例66.67%），较差15例（33.33%），差异显著(X2=8.073，P＜0.05)。
3.讨论
口腔义齿种植修复作为一项侵入性手术，对护理要求有较高标准。而精细化护理服务，具有人性化、技术精湛的服务宗旨，其能够建立友好护患关系，提高患者依从性，增加患者治疗信心，对患者焦虑心理进行缓解，从而提升种植成功率及患者满意度[4]。
通过研究发现，观察组患者种植成功率以及口腔卫生情况明显优于对照组，差异显著(P＜0.05)。表明在精细化护理下患者种植情况得到提升，口腔卫生得到改善。其原因可能在于精细化护理相比于常规护理更具人性化及针对性，其通过患者个体情况制定适宜方案，并且在手术前后对患者进行心理辅导，让患者以最佳状态开展种植，另外指导患者如何应用牙线，如何正确刷牙，讲解术后注意事项，并对可能出现的问题进行提前预防，因此效果较好。
综上所述，应用精细化护理对口腔义齿种植修复患者效果较好。
参考文献：
[1]王会超,赵晓军,张江畔,杜梦雅,周玉英.口腔义齿种植修复患者中精细化护理的应用[J].全科口腔医学电子杂志,2018,5(34):103-104.
[2]刘伟.精细化口腔护理对口腔义齿种植修复患者的治疗效果[J].全科口腔医学电子杂志,2018,5(32):97+103.
[3]左小文.口腔义齿种植修复患者中精细化护理的应用[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(31):135+147.
[4]张玉.基于精细化护理理念的义齿种植修复患者护理效果分析[J].全科口腔医学电子杂志,2018,5(18):116+124.
[5]张燕萍,周文清,葛维燕,陈娟.精细化护理在口腔义齿种植修复患者中的应用[J].交通医学,2015,29(03):306-308.
论文作者:唐莉
论文发表刊物:《医师在线》2019年22期
论文发表时间:2020/1/9
标签：患者论文; 口腔论文; 义齿论文; 精细化论文; 成功率论文; 情况论文; 卫生论文; 《医师在线》2019年22期论文;