（湖北省十堰市郧阳区人民医院 湖北 十堰 442500）
【摘要】 目的：对消毒供应中心去污区的质量管理内容以及措施进行探讨。方法：根据行业标准对各项操作规程以及规章制度进行完善，连续性运行，全面对去污区的各项工作到位情况进行掌握。结果：消毒供应室规章制度的完善、建筑的合理布局、护理人员慎独精神以及专业素质是对院内感染进行预防的关键。结论：规范化以及科学化的管理制度可以促进消毒供应中心去污区工作质量的提高。
【关键词】 消毒供应中心；去污区；质量管理
【中图分类号】R197.32 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）21-0386-01
医疗部门的多数物品、器具、诊疗器械需要重复进行使用，在使用的过程中会受到病原微生物、血液、分泌物、脓液等有机物的污染，若不能严格对相关器械、物品进行消毒灭菌处理，则会导致出现疾病传播以及医院感染等情况[1]。消毒供应中心是对医疗部门再生医疗器械以及物品进行统一回收以及清点分类、清洗消毒、包装制备灭菌处理，并向医疗部门提供低温、高温等灭菌敷料、器材以及无菌物品的部门，是医院感染控制的重点部门，而消毒供应中心的去污区是集中污染物品的主要区域，其主要的工作重点是对污染源进行管制，污洁分明，有效对标准预防技术进行实施，将去污的过程有效完成，是对医院感染进行控制的基础，消毒供应中心去污区的工作质量直接与医疗部门的感染有着十分密切的关系，且直接对医疗护理质量的效果产生影响，若去污区的工作质量不达标，不仅会增加医院感染的几率，同时会对患者的生命安全造成威胁[2]。因此，对消毒供应中心去污区质量的管理十分必要。
1.管理规范
1.1 合理进行建筑布局以及管制制度完善
根据三甲医院的相关标准对消毒供应中心去污区的建筑布局进行设计，在各个区之间进行设置有效的隔离屏障，严格对物流通道、人流通道进行区分，各区的环境应对卫生的需求进行满足，并严格根据相关的文件要求对各项操作规程进行制定。
1.2 加强对消毒供应中心去污区工作人员的管理
消毒供应中心去污区的工作人员须经过专业培训后上岗，之后加强对相关工作人员业务知识的培训并进行相应的考核，将工作人员的专业素质以及专业理论知识水平提高，使其可以对工作的需求进行适应，更好对各项工作进行开展。
1.3 培养慎独的精神
慎独精神是指消毒供应中心去污区工作人员在无任何监督的情况下，可以自觉对医德规范进行遵守，对高尚的医德情操进行坚持，使得自身的工作行为可以更加符合医德的需求。消毒供应中心去污区的工作人员多数是在无监督的环境下独自对相关的工作进行完成，因此，相关工作人员必须具有较高的职业道德，对自身的工作责任心进行树立，加强自身行为的控制以及约束，其具有慎独精神是对护理质量进行控制的关键[3]。
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1.4 工作人员的防护
消毒供应中心去污区工作人员在工作的过程中，应做好不串岗，出入工作地点应及时换鞋、更衣，在工作的过程中必须穿戴防护衣、口罩、双层手套、防水围裙、防护鞋，必要时戴面罩或护目镜。
2.清洗消毒及灭菌技术操作规范
2.1 接受污物清洗质量的管理
医疗部门的污物器械的回收均经过接收窗口进行回收，清点、分类由多人进行，并进行相应的记录，若器械存在特殊感染的情况，则应专人、专车、专用水池等进行处理，采用消毒剂（含氯）对各项器械进行处理之后，则进入清洗的流程，其他物品则按照器械的精密程度、性状以及材质进行分类清洗。
2.2 去污区水的管理
自来水应保证为生活用水，热水水温应控制在40摄氏度以下，而纯水电导率应≤15us/cm)。
2.3 洗涤剂的配制
对符合国家规定的相关洗涤物品进行选择，其清洗酶的配置比为1:300，充分做到一洗一换；除锈剂的配制为1:7,3天～7天更换1次；润滑剂采用纯化水进行配制，配制比为1:10。
3.清洗消毒以及灭菌效果监测
对质量控制计划进行制定，在质量的控制过程中，应做到责任明确，科学分工，组织全体工作人员对相关环节质量控制的标准进行学习，严格在工作中执行，将质量第一的观念可以在各个环节进行落实，从而达到质量全面控制的目的。质量控制小组定期以及随机对各个环节的工作质量进行检查，严格对消毒供应中心去污区中各环节工作质量进行把关，减少质量问题的发生[4]。
4.讨论
消毒供应中心是医疗部门的重要支持系统，其是对医疗部门感染进行控制的重要部门，而去污区是对医疗部门感染进行控制的基础，其工作的质量直接会对患者的临床治疗效果造成影响，同时对患者的预后以及医院感染的发生造成影响。因此，应对消毒供应中心去污区的管理进行不断的更新，从而对医疗部门的新格局进行适应[5]。消毒供应中心去污区中每个环节的工作质量均会对患者的生命安全造成影响，对去污区的工作质量进行管理，需要对每个工作流程进行遵循，对各个环节的质量进行加强控制，并通过培训的方式来促进相关工作人员工作素质的提高，对其慎独精神进行培养，将污染物的扩散减少，对医院感染进行控制以及预防，从而对医疗安全进行保障。
【参考文献】
[1]徐文娟，朱玉叶，张建荣等.流程优化在消毒供应中心去污区质量管理中的成效[J].中华医院感染学杂志，2014，24(20):5168-5170.
[2]于敬敏.精细化管理在消毒供应中心去污区的应用[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2015，15(73):35，40.
[3]李卫卫.消毒供应中心硬式腔镜去污区质量控制[J].中外女性健康研究，2016，24(16):236，238.
[4]刘美.运用PDCA循环管理提高CSSD去污区个人防护的依从性[C].//中国医学装备协会第二十五届学术年会论文集.2016:560-563.
[5]苏湘利，刘健萍.消毒供应中心去污区的质量管理[J].中国冶金工业医学杂志，2016，33(6):701-702.
论文作者:黄娟,张天荣
论文发表刊物:《医药前沿》2017年7月第21期
论文发表时间:2017/8/7
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