湖南中医药高等专科学校附属第一医院 湖南株洲 412000
摘要：目的：探究手术室护理配合对骨科切口感染的影响。方法：选取我院于2016年7月~2017年6月期间收治的骨科手术患者84例，依照随机数字表法将其分为实验组与参照组，两组患者各42例。参照组行基础护理方法，实验组进行手术室护理方法。观察护理效果，并进行分析结果：实验组的治疗有效率显著优于参照组（P<0.05），具有统计学意义；实验组的护理满意率明显高于参照组（P<0.05），统计学意义存在；结论：手术室护理干预方法在针对骨科切口感染问题时有显著的作用。因此，手术室护理干预方法应该在临床医学中大力推广与全面应用。
关键词：手术室；护理配合；骨科切口感染
骨科手术属于常见的外科型手术，其主要目的是为使患者受创部位骨骼加以修复或重建。由于骨科手术涉及到外物的植入[1]。因此，易发生骨科切口感染变化，患者会产生轻重不一的不良反应，甚至威胁患者的生命安全[2]。基于此项问题，展开深入研究，本次研究以于2016年7月~2017年6月期间来我院就诊的84例骨科手术患者为研究对象，进一步探究手术室护理配合对骨科切口感染的影响。
1.资料与方法
1.1基本资料
选取我院于2016年7月~2017年6月期间收治的骨科手术患者84例，依照随机数字表法将其分为实验组与参照组，两组患者各42例。其中，实验组中男性患者28例，女性患者14例，其年龄均在28~47岁之间，平均年龄为（31.8±10.4）岁。参照组中男性患者25例，女性患者17例，其年龄均在30~52岁之间，平均年龄为（35.7±11.3）岁。参照组使用基础护理方法，实验组进行手术室护理方法。依据两组患者的性别、年龄、疾病类型、病史和病程等基础资料皆具有可比性，不含有统计学意义（P>0.05）。
1.2研究方法
参照组患者使用基础的手术护理方法进行护理，主要内容包括：术前手术知识的宣传指导工作，术中的配合工作，以及术后的临床护理工作。而实验组在参照组的基础之上，进行额外的手术室护理干预，其内容分为以下几点：
1.2.1手术前护理工作：在手术进行前，针对患者的情况进行手术的合理计划，尽量避免与手术切口处的皮肤接触，降低造成切口感染的可能性，包括对患者需要进行手术的患处部位检查工作[3]。对于手术室内的环境要进行消毒，其中包括手术台、无影灯、麻醉台等。尤其是要对手术器械进行消毒灭菌处理，对于比较耐高温的手术器材应进行压力灭菌，不耐高温的手术器材要进行低温消毒灭菌处理。
1.2.2手术中护理工作：在手术进行中，要加强对于手术人员的限制，禁止与手术无关的人员随意进出手术间，并对手术人员的手术服进行二次消毒灭菌，整个手术过程按照手术计划进行无菌操作。对于特殊患者，例如，妇女、老人，要进行额外护理，在手术时充分控制手术室的温度，避免患者身体产生不良反应，在输血过程中，也应当适当将血袋进行温度调整，保障患者血管不受刺激[4]。
1.2.3手术后护理工作：手术完成后，要对患者术后身体指标进行全方面的检查，对于不良反应的发生要积极处理，谨慎操作。对患者的药物要进行全面指导，包括药品的用法、用量、剂量等。护理人员需要进一步的与患者沟通，积极开导患者心理问题，对患者的烦躁不安的情绪加以抚慰，为患者建立自信心，加强对医疗工作的配合，保证患者的有效治疗效果。对患者的术后饮食也要加强护理，主要以易消化食物为主，多进食水果蔬菜保证患者对维生素、纤维素的摄入量。使患者身体健康得到有效保障。针对患者的不同情况，为患者定制恢复计划，在身体得到一定恢复后，加强对身体的锻炼，提高身体免疫力，进一步促进切口的愈合。
1.3观察指标
针对两组采用的护理方法不同，将所有患者的护理效果依次划分为效果显著、有效果和无效果三个等级[4]。效果显著为患者术后切口已经愈合，并没有切口感染等不良现象出现。；有效果为患者的术后切口尚未愈合，且没有感染等不良现象出现肺部功能得到改善；无效果为患者的切口没有愈合现象，甚至出现病情加重的情况，造成了切口感染。治疗有效率=（效果显著+有效果）/例数×100%。并患者对护理满意程度进行全面调查，其护理满意程度分为非常满意、较为满意、不满意三个等级。护理满意度=（非常满意+较为满意）/例数×100%。
1.4统计学意义分析
针对两组患者采用不同护理干预方法，使用SPSS19.0统计学软件对数据分析，使用X2分析计数资料，当P<0.05时，表明临床数据存在差异，具有统计学意义。
2.结果
2.1患者护理效果对比
针对于两组患者采用不同的护理方法，实验组的有效治疗率为95.24%，参照组的有效治疗率为71.43%，实验组的有效治疗率显著高于参照组，两组间数据具有差异、存在统计学意义（P<0.05）（如表1所示）。
3.讨论
骨科手术是外科型手术，手术目的为通过手术进行对骨骼复位、骨骼修复、骨骼再建工作，让患者骨骼保持良好水平[5]。一般情况下，骨科手术会涉及到人造骨、钢板、螺钉等异物的人体骨骼植入。因此，切口感染现象时有发生。切口感染不仅会影响手术刀口的愈合，甚至还会造成大出血、感染异变等严重问题，重要的威胁到了患者的生命健康安全[6]。经研究发现，手术室护理对于骨科手术切口问题有较大影响。故而，进行深化研究。本次研究中，共有研究对象84名，将其分为实验组及参照组，实验组进行手术室护理干预，参照组进行基础常规护理干预，其中实验组有效治疗率为95.24%，参照组有效治疗率为71.43%，实验组治疗有效率显著高于参照组，并且进行患者对护理满意情况调查，实验组护理满意率为97.62%，参照组护理满意率为83.33%，实验组护理满意率亦优于参照组。
综合上述数据，成功证明了手术室护理干预方法在对于骨科切口感染问题中有较好的作用，因此，值得临床医学中对于手术室护理干预方法的大力推广及全面应用。
参考文献：
[1] 王丽娟，霍然，王燕等.手术室护理配合对骨科切口感染的影响[J].中国社区医师，2015（11）：113-113，115.
[2] 张新然.手术室护理配合对骨科切口感染的影响探讨[J].临床医药文献电子杂志，2016，3（15）：3089-3090.
[3] 田亮.手术室护理配合对骨科切口感染的影响价值分析[J].中国保健营养，2017，27（20）：313.
[4] 唐子媛.手术室护理配合对骨科切口感染发生情况的影响[J].现代医药卫生，2015（21）：3333-3335.
[5] 朱云霞，陆芳芹.手术室护理配合对骨科切口感染的影响研究[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（91）：17912-17913.
[6] 施迺莹.手术室护理配合对骨科切口感染及病人预后的影响[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（81）：15926-15927.
论文作者:刘莉
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第16期
论文发表时间:2018/8/4
标签：患者论文; 切口论文; 实验组论文; 手术论文; 骨科论文; 手术室论文; 方法论文; 《中国误诊学杂志》2018年第16期论文;