摘要：目的：观察丹贝益肺颗粒对肺纤维化大鼠血清中TNF-α、INF-γ水平的影响。方法:选用108 只Wistar 大鼠，随机分为正常对照组、模型组、丹贝益肺低、中、高剂量组、阳性药对照组造模,在造模后第7、14、28 天随机处死大鼠取材，用酶联免疫法测定TNF-α、INF-γ水平。结果：丹贝益肺高、中、低剂量组、强的松组血清中TNF-α的水平，在各时间均低于模型组（p<0.05）,中药高、中、低剂量组、强的松组血清中INF-γ的水平均高于模型组。结论：丹贝益肺方可降低肺纤维化大鼠血清中TNF-α的表达，促进大鼠分泌INF-γ的分泌，抑制肺纤维化的进展。
关键词：丹贝益肺方，特发性肺纤维化，TNF-α，INF-γ。
【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165（2015）19-0160-01
丹贝益肺方是由黑龙江省中医药科学院肺病科江柏华教授的经验方。其药物组成主要由丹参、平贝、黄芪、太子参、补骨脂、川芎、桃仁、麦冬、五味子、桔梗、地龙。本研究从博来霉素诱导的肺纤维化模型着手，观察丹贝益肺方对肺纤维化大鼠的肺组织病理形态学的影响以及对血清中TNF-α、IFN-γ含量的测定。
1 材料及方法
1.1 材料健康清洁级Wistar 大鼠共108 只，雌雄各半，鼠重(200±20)g。
由黑龙江省中医药科学院动物实验室提供（ 动物许可证号SCXK-(吉)2013-0004）。
丹贝益肺方：丹参、平贝、川芎、桃仁、地龙、黄芪、党参、麦冬、五味子、补骨脂、桔梗等，购于黑龙江省中医医院中药局，制成生药浓度为1.2g/ml 的中药水煎液。丹贝益肺方高剂量组浓度为1.2g/m1，丹贝益肺方中剂量组稀释为0.6g/ml，丹贝益肺方低剂量组稀释为0.3g/ml。强的松：天津天药药业股份有限公司生产（批准文号：国药准字H12020689 5mg/片）。博莱霉素（批号Y32480 规格15mg/支）日本化药株式会社。INF-γ试剂盒、TNF-α试剂盒购于武汉博士德生物技术有限公司。
1.2 方法（1）动物分组及造模将108 只Wistar 大鼠在实验室用普通饲料适应性饲养1 周后，随机分为六组。即空白对照组、模型对照组、阳性药物对照组、丹贝益肺方低剂量组、丹贝益肺方中剂量组、丹贝益肺方高剂量组。
按照文献方法进行造模。
（3）取材及检测造模后的第7 天、14 天、28 天，各组分别随机选取6 只大鼠，腹主动脉取血4-5ml,用酶联免疫吸附试验（ELISA）法测定测TNF-α、INF-γ。使用 ELISA 试剂盒检测血清中TNF-α、INF-γ的水平，严格按照试剂盒的说明书进行操作。
1.3 统计处理实验结果运用SPSS13.0进行统计分析。计量资料以均数加减标准差以x ±s表示，多组间检验用单因素方差分析；以 p<0.05为有统计学意义。
2.结果
3.讨论肺纤维化，没有完全与之相对应的中医病名，根据其病因病机、症状特点分析，应属于中医肺痿范畴。丹贝益肺颗粒具有补益肺肾、行气化痰、活血通络、益气养阴之功。临床运用多年治疗效果较好。
前期研究表明，肺纤维化的病因与细胞因子密切相关，本实验研究结果也证明TNF-α在肺纤维化形成过程中明显升高。其中TNF-α作为一种前炎性因子，在肺纤维化的发展过程中起双重作用，内源性TNF-α的过量表达能促进肺纤维化的形成，而外源性TNF-α则可通过减少I 型受体或增加前列腺素E 的分泌而抑制肺纤维化的形成[2]，而且还可诱导肺中成纤维细胞的增殖、分化，促进胶原的合成。
临床研究发现中医药在肺纤维化的治疗过程中具有明显的改善临床症状的作用，因此丹贝益肺方可以作为治疗肺纤维化的有效药物在临床中广泛应用。
参考文献：[1]中华医学会呼吸病学分会.特发性肺(间质)纤维化诊断和治疗指南(草案)［J］.中华结核和呼吸杂志,2002,25(7):387-389[2]Fu jita M, Shannon J M, Mori kawa O, et al . Overexpression of tun ornecros is factoralpha dim in ishes pulm onary fibros is induced by bleomycinor transforming growth factor beta［J］.Am J Respir CellMolBiol , 2003 , 29( 6) :669- 676.黑龙江省科技攻关项目 编号GC10C215；哈尔滨市科技创新人才研究专项资金项目 编号2011RFXYS074 黑龙江省中医药科研项目 项目编号ZHY10-250；
论文作者:刘荣荣 江柏华 张碧海 谭莉君 金冠男 李强 李配卓
论文发表刊物:《医师在线》2015年9月第19期供稿
论文发表时间:2015/12/25
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