（广安市人民医院 四川 广安 638500）
【摘要】 目的：分析喉癌根治术医院感染的预防性护理要点。方法：抽取入住我院的42例行喉癌根治术患者（2011年11月至2015年11月）作为本次实验的研究对象，对42例行喉癌根治术患者实施随机分组（对照组和实验组）。对照组21例行喉癌根治术患者采取常规护理，实验组21例行喉癌根治术患者采取预防性护理，分析比较两组行喉癌根治术患者的生存质量评分及感染发生率。结果：对照组行喉癌根治术患者的感染发生率（33.33%）显著高于实验组（4.76%），且实验组和对照组行喉癌根治术患者的生存质量评分存在明显差异，P＜0.05。结论：对行喉癌根治术患者采取预防性护理，能显著降低患者发生感染的机率，提高患者的生存质量。
【关键词】 喉癌根治术；医院感染；预防性护理；要点
【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）20-0219-02
喉癌属于临床常见的恶性肿瘤之一，临床结合恶性肿瘤原发部位的不同将其分原发性喉癌和继发性喉癌，主要临床症状表现为呼吸困难、颈部淋巴结转移、声嘶、吞咽困难及咳嗽等[1]。目前，临床治疗喉癌主要对患者实施手术治疗、化疗、放疗及中药疗法等，为减少患者术后出现并发症，在治疗过程中，对患者实施相应的护理干预措施是非常有必要的[2]。我院为了分析喉癌根治术医院感染的预防性护理要点，对该类患者实施预防性护理，详见下文。
1.行喉癌根治术患者的资料和方法
1.1 行喉癌根治术患者的一般资料
抽取入住我院的42例行喉癌根治术患者（2011年11月至2015年11月）作为本次实验的研究对象，对42例行喉癌根治术患者实施随机分组（对照组和实验组）。
实验组21例行喉癌根治术患者男女分别为17、4例，最小患者的年龄为63岁，最大患者的年龄为79岁，21例患者年龄均值为（69.34±2.12）岁；有2例患者行部分喉切除术，有19例患者行喉全切除术。
对照组21例行喉癌根治术患者男女分别为18、3例，最小患者的年龄为64岁，最大患者的年龄为78岁，21例患者年龄均值为（69.11±2.33）岁；有3例患者行部分喉切除术，有18例患者行喉全切除术。
将实验组和对照组行喉癌根治术患者的一般资料（年龄、手术类型等）进行比较，结果无明显区别，P＞0.05，组间具有良好可比性。
1.2 方法
对照组21例行喉癌根治术患者采取常规护理，主要是指护理人员按照医嘱对患者实施健康教育、饮食护理、心理护理等；实验组21例行喉癌根治术患者采取预防性护理，主要包括病房环境护理、呼吸道护理、吸痰护理等，通过对行喉癌根治术患者实施预防性护理，达到降低感染发生率，减轻患者痛苦，提高患者生存质量的效果。
1.3 评估指标
分析比较两组行喉癌根治术患者的生存质量评分（总分100分，得分越高表示患者的生存质量越高[3]）及感染（呼吸道感染、伤口感染、交叉感染等）发生率。
1.4 统计学分析
对实验组和对照组行喉癌根治术患者的生存质量评分及感染发生率应用SPSS21.0统计学软件进行数据分析，以α=0.05作为检验标准，感染发生率的比较方法采用χ2检验（计数资料），比较结果用率表示，生存质量评分的比较方法采用t检验（计量资料），比较结果使用（x-±s）表示，P<0.05，差异有统计学意义。
2.研究结果
两组行喉癌根治术患者比较可得，组间生存质量评分及感染发生率的结果存在差异，统计学具有意义（P＜0.05），如表1所示：
表1 比较两组行喉癌根治术患者的生存质量评分及感染发生率
*
注：两组行喉癌根治术患者的生存质量评分及感染发生率相比较（P＜0.05）。
3.讨论
有研究证实，对喉癌患者实施早发现、早诊疗及早预防，有助于减轻喉癌对患者的危害，提高患者的术后生存率，同时可尽量保留患者喉部的发音功能，降低患者术后发生并发症的机率[4]。为降低医院感染的机率，本研究对行喉癌根治术患者实施预防性护理，具体干预措施为：
3.1 病房环境护理 由于行喉癌根治术患者术后对空气净化的能力存在一定程度的下降，因此，护理人员应遵医嘱对病房环境实施护理，注意病房内空气的净化、湿度及温度，尽量做到每位患者一间病房，保持病房安静、干净、舒适，每天定时通风，时间大约20至30分钟左右，温度以22至24度为宜，湿度以60%至70%为宜，避免细菌过度繁殖，增加患者感染的机率。同时每天对病房空气实施紫外线消毒，时间为1小时，严格管理和遵循探视制度，避免患者发生呼吸道感染或交叉感染[5]。
3.2 呼吸道护理 由于患者行喉癌手术后，呼吸道的湿化作用、湿度调节功能会出现明显降低现象，为避免患者呼吸道分泌物粘稠，堵塞气管等现象，应遵医嘱给予患者吸氧、雾化及抗感染等救治措施，达到湿化呼吸道，促进患者咳痰，避免痰痂形成的效果。
3.3 吸痰护理 在治疗的过程中，给予患者及时有效的吸痰，可有效保持患者呼吸道通畅，避免患者气道堵塞。但在对患者的吸痰的过程中，护理人员应严格执行无菌操作，按照操作流程进行吸痰，注意合理控制吸痰的时间，每次吸痰应小于15秒，2次吸痰间隔时间为半小时。同时，控制好负压，对于卧床的患者，应协助患者翻身，并对其实施叩背，每次为5至10分钟。
本文研究数据显示，对照组行喉癌根治术患者的感染发生率比实验组患者高出28.57%，且实验组和对照组行喉癌根治术患者的生存质量评分存在明显差异，这说明对行喉癌根治术患者采取预防性护理，能显著减少感染的发生，提高患者的生存质量。
【参考文献】
[1]杨晓剑.28例喉癌患者气管切开术后的护理体会[J].中国医疗前沿，2011，06(21):86，96.
[2]刘秋红，薛骏，才会敏等.喉癌根治术医院感染的预防性护理[J].临床合理用药杂志，2013，6(36):103-104.
[3]王丽霞，陈静.喉癌根治术患者的护理体会[J].吉林医学，2012，33(29):6472-6473.
[4]张莉.喉癌根治术围手术期的护理[J].中国卫生产业，2011，08(22):56-56.
论文作者:白雪
论文发表刊物:《医药前沿》2016年7月第20期
论文发表时间:2016/7/28
标签：患者论文; 喉癌论文; 实验组论文; 预防性论文; 发生率论文; 质量论文; 对照组论文; 《医药前沿》2016年7月第20期论文;