【摘要】目的：探讨妊娠及妊娠期高血压的临床护理效果，为妊娠及妊娠期高血压的临床护理干预的实施提供理论依据。方法:选取2013年11月-2016年11月在医院接受治疗的60例妊娠期高血压患者作为此次研究对象，给予患者护理干预，并根据护理干预的不同分为观察组与对照组，每组患者30例，对照组患者采用常规护理，观察组患者采用护理干预，对两组患者的各项症状情况进行观察和记录，分析比较两组患者干预前后血压变化情况、护理效果情况、护理满意度情况。结果:干预前，两组患者血压变化情况比较差异不明显，无统计学意义（P＞0.05）；干预后，观察组患者血压变化情况改善程度明显好于对照组患者，观察组患者优良率为93.33%相比于对照组的76.67%，观察组优良率明显更高，观察组患者护理满意度为96.67%相比于对照组的83.33%，观察组护理满意度明显更高，组间比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论:妊娠及妊娠期高血压的临床护理效果显著，患者的生活质量和症状得到显著改善，护理效果和满意度得到明显提高，临床上值得推广应用。
【关键词】妊娠期；高血压；临床护理
【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）12-0005-03
The clinical care of pregnancy and gestational hypertension Liu Liqiong.
Xing sheng township hospitals Xichang of sichuan province in 615014 ,China
【Abstract】Objective To study the clinical nursing of pregnancy and gestational hypertension effect, for pregnancy and gestational hypertension provides the theory basis for the implementation of clinical nursing intervention. Methods November 2013 - November 2016 in the hospital for treatment of 60 patients with gestational hypertension as the research object, give patients nursing intervention, and according to different nursing intervention is divided into the observation group and control group, each group of patients, 30 cases in control group were treated by routine nursing, the observation group were treated by nursing intervention, the two groups of patients the symptoms of observation and record, compared two groups of patients before and after the intervention of blood pressure change situation, the effect of nursing, nursing satisfaction. Results Before the intervention, two groups of patients with no obvious difference compared the changes of blood pressure, there is no statistical significance (P > 0.05); After the intervention, to observe changes of blood pressure group patients improved significantly better than the control group patients, observation group of patients was 93.33% compared with 76.67% in the control group, observation group was significantly higher, the observation group of patients nursing satisfaction was 96.67% compared with 83.33% in the control group, nursing satisfaction observation group was obviously higher, the comparison between groups, statistically significant difference (P < 0.05). Conclusion pregnancy and gestational hypertension clinical care effect is remarkable, symptoms and quality of life of the patient were markedly improved, the nursing effect and satisfaction are improved obviously, is worth popularizing clinically.
【Key words】 Pregnancy; High blood pressure; Clinical nursing
妊娠期高血压是一种常见的临床妇科疾病，也是一种产妇特有的疾病，其产生的主要原因是孕妇的全身小动脉出现痉挛症状，其症状表现为水肿、血压上升、尿蛋白含量增加等，病况严重患者还会出现心肾衰竭、昏迷等症状，对于孕产妇和胎儿有着严重的生命威胁[1-2]。为探讨妊娠及妊娠期高血压的临床护理效果，特选取60例妊娠期高血压患者作为此次研究对象，报道如下。
1.资料与方法
1.1 临床资料
选取2013年11月-2016年11月在医院接受治疗的60例妊娠期高血压患者作为此次研究对象，给予患者护理干预，并根据护理干预的不同分为观察组与对照组，每组患者30例，其中，对照组患者年龄22～44岁，平均年龄（25.62±3.73）岁，病程5～16周，平均病程（3.14±0.25）周，孕周21～37周，平均孕周（26.33±0.72）周；观察组患者年龄21～43岁，平均年龄（25.73±3.52）岁，病程5～17周，平均病程（3.24±0.16）周，孕周21～38周，平均孕周（26.53±0.62）周。观察组和对照组患者在年龄方面基本资料、病程方面基本资料、孕周方面基本资料方面的比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组患者给予常规护理，给予降压、镇静、健康宣教、饮食指导、营养补给等常规治疗和护理。
观察组患者给予护理干预，内容为：①心理护理：患者会因过度的担心，导致出现焦虑、不安等不良心理情绪，护理人员与患者多沟通，了解患者的真实心理状态，与其建立互信度，疏解不良心情，改善心理状况，引导患者形成乐观积极的心态，提高战胜疾病的信心。②健康宣教：为患者讲解疾病和治疗的相关知识，提高认知度和依从性，养成良好的生活习惯，改善生活状况，提高生活质量。③饮食和用药指导：根据遗嘱科学、合理的安排饮食和用药，禁止饮食可以升高血压的食物或饮料，宜食用对血压影响不大的食物或饮料。④血压监测护理：定时对患者进行血压监测，记录监测结果，发现异常及时报告并处理，根据患者的各项指标情况可以适当调整治疗方案。⑤睡眠护理：为患者营造一个安静的睡眠环境，提高睡眠质量，减少周围环境对于患者睡眠的影响，尽量降低噪音，控制好室内温度和空气的流通，养成良好的入睡习惯，睡前禁止服用兴奋类食物或药物，禁止运动等提高神经兴奋的活动，辅助患者养成优良的入睡方式，提高患者的睡眠质量。
1.3 指标观察[3-4]
观察分析比较两组患者干预前后血压变化情况、护理效果情况、护理满意度情况。护理效果判定标准：①优：通过临床治疗，检测到患者的各项身体症状和体征相比于治疗前，产生了明显好转或全部消失，治疗后的各项指标相比于治疗前明显恢复或正常；②良：通过临床治疗，检测到患者的各项身体症状和体征相比于治疗前，产生了好转，治疗后的各项指标相比于治疗前有所恢复；③差：治疗后的症状和体征相比于治疗前，数据无变化或恶化，治疗后的各项指标相比于治疗前，数据无变化或恶化。优良率=优+良。满意度判定标准：满意度总分为100分，当得分超过80分时，表示患者为满意，当得分为60～80分时，表示患者为基本满意，当得分低于60分时，表示患者为不满意。满意度=满意+基本满意。
1.4 统计分析
将数据全部录入excel表格中，用SPSS 17.0软件此次研究得到的数据进行统计分析，用(x-±s)表明此次研究中得到的数据计量资料，用χ2检验此次研究中得到的数据计数资料，P值＜0.05，表明此次研究中得到的数据有一定的统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者干预前后血压变化情况
干预前，两组患者血压变化情况比较差异不明显，无统计学意义（P＞0.05）；干预后，观察组患者血压变化情况改善程度明显好于对照组患者，组间比较差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。见表2。
表1 两组患者干预前后血压变化情况(x-±s，mmHg)
3.讨论
妊娠期高血压是一种常见的妊娠期疾病，也是一种孕妇妊娠期的常见疾病，患者患病后血压会迅速升高，引发各种不适症状，会导致孕妇的身心健康产生严重的影响，极易出现焦虑、心慌等不良心理情绪，孕妇的精神状况和胎儿的发育受到一定程度的影响，其还会使得患者产生头痛、心悸等不良症状，患者的睡眠质量变得极差，会进一步恶化患者的病情，产生严重并发症，再次影响患者的身体，形成恶性循环，因此，临床护理质量对于患者而言至关重要[5]。妊娠期是妇女特有的生理功能，其发生异常变化，会导致患者身体内部的激素有着明显的上升效果，同时，因为医院比较特殊，流动人口较大，噪音比较多和杂，这些外在因素也会对患者的精神状况产生一定程度的影响，导致患者的病情恶化。
护理干预是一种针对妊娠期高血压患者实施的全面护理措施，针对患者产生的不良心里情绪，给予其进行心理护理，疏解不良情绪对患者造成的影响，提高自信心，引导患者积极面对疾病；健康宣教使得患者清楚知晓疾病和治疗的相关知识，提高了认知度，科学、合理的饮食护理，给予患者充足营养补给，同时，还为患者营造了一个温馨、舒适的环境，护理干预通过对患者全方面的护理，改善了症状和预后，提高了治愈率。本研究中，干预前，两组患者血压变化情况比较差异不明显，无统计学意义（P＞0.05）；干预后，观察组患者血压变化情况改善程度明显好于对照组患者，观察组患者优良率为93.33%相比于对照组的76.67%，观察组优良率明显更高，观察组患者护理满意度为96.67%相比于对照组的83.33%，观察组护理满意度明显更高，组间比较，差异具有统计学意义（P＜0.05），表明，护理干预对妊娠期高血压患者的护理价值非常高。
综上所述，妊娠及妊娠期高血压的临床护理效果显著，患者的生活质量和症状得到显著改善，护理效果和满意度得到明显提高，临床上值得推广应用。
【参考文献】
[1]沈敏，郑雅宁，郭梅.产前护理干预对妊娠高血压综合征患者分娩结局及生活质量的影响[J].山西医药杂志，2016，45（5）：499-503.
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[3]左媛.围生期综合护理干预对妊娠高血压综合征产妇血压水平及焦虑程度的影响[J].山西医药杂志，2015，21（9）：1083-1085.
[4]张秋月，吕晓静，李卫暖，等.围生期综合护理干预对妊娠高血压综合征产妇血压及焦虑程度的影响[J].现代中西医结合杂志，2016，25（23）：2612-2614.
[5]黄明媚，陈妙玲，王青.综合护理干预对妊娠高血压综合征患者的临床影响[J].检验医学与临床，2015，22（8）：1162-1163.
论文作者:刘丽琼
论文发表刊物:《心理医生》2017年12期
论文发表时间:2017/7/31
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