ENA抗体检验和血清体液免疫检验在诊断SLE方面的价值分析论文_高鹏

(山西省中西医结合医院 山西太原 030013)

【摘要】目的:关于系统性红斑狼疮疾病(SLE)疾病,应用不同方法诊断效果的探讨。方法:选取66例来我院进行SLE疾病检查和体检的患者,进行研究,分组后给予所有患者ENA抗体,以及血清体液免疫方法的身体检查,记录、比较分析所有人相关指征的检出情况。结果:观察组检出率较高,数据较之于对照组,差异大,有意义,P<0.05。结论:SLE疾病的确诊难度较大,需要在临床诊断中,采用多种方法联合检查与确诊。

【关键词】SLE;ENA抗体检验;血清体液免疫检验;诊断

【中图分类号】R446 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2018)07-0193-02

SLE,现阶段患病的人数较多,患者的临床症状多表现为皮肤处有明显的红斑、发热,且伴有着身体多处关节的疼痛情况。该疾病的部分症状,与单纯血液系统性疾病有着较多的相似之处,在诊断时易出现误漏诊问题。因此对于该疾病,目前在确诊时,将病患的ENA抗体以及炎症因子作为重要的观察对象,如果患者属于SLE疾病时,病患身体内会有较多的血清体液免疫抗体,会提高免疫球蛋白的浓度值,应用血清体液免疫检验手段,以及ENA抗体检验方法,可以对病患体内的这两个指标的数据进行准确的检测,以便医生可以及时把握患者是否罹患该疾病,以及患病的严重程度,以此有效的采用有针对性的治疗方案,减轻病痛带给患者身心的折磨。基于此,本文将我院接收的SLE的33例患者,以及33例身体健康体检人群,共同作为受检者,应用上述两项方法进行检验,通过对比检出数据得出SLE疾病的检出价值。全文内容如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取我院在2016年1月—2017年1月,收治的SLE患者,共计33例来研究,经过临床医生的详细诊断,可知所有患者均符合SLE的诊断标准,且患者未患有其他的身体免疫力疾病,该组为观察组。另一组33例人群为对照组,来医院检查身体。66例受检者中,男性和女性的人数各自为44例和22例;年龄差异较大,最小的15岁,最大的80岁,平均年龄为(45.8±2.4)岁;按照组别将两组患者的临床基本资料做以比较,差异不明显,P>0.05。

1.2 方法

在检查的前一天,医生告知患者需要在第二天早上空腹到医院抽血检验,每位受检者分别采集4毫升的静脉血,在离心机中进行离心处理,获得血液血清,在零下20摄氏度的环境中进行血清保存。ENA抗体检验:包括四种抗体-抗Sm抗体、抗SSB抗体、抗ds-DNA抗体,以及抗nRNP抗体。检验的主要方法为免疫斑点法。血清体液免疫检验:使用西门子NB.Prospeo全自动蛋白仪仪器,对血清进行检查,方法为动态定时散射比浊法。检验人员在检验之时严格根据步骤进行检验,检验后的数据进行精准记录。

1.3 统计学方法

将所得数据经SPSS19统计学软件实施相应分析,计量资料经(x-±s)表示、t检验,计数资料经n(%)表示、χ2检验,当数据对比结果P<0.05提示两组数据差异有统计学意义。

2.结果

两组接受检验的人群分别经过血清体液免疫检验后,病患血清中的IgG、IgM、IgA、C3、C4的5项指标,均有着较大的差异性,其中患病的观察组患者前三项数据值较高,分别为(21.7±2.3)g/L、(1.8±0.5)g/L、(3.0±0.6)g/L,后两项值较低,分别为(0.7±0.1)g/L、(0.1±0.3)g/L,与另一组的数据进行对比,5项分别为:(11.6±2.9)g/L、(1.4±0.4)g/L、(1.9±0.4)g/L、(1.5±0.4)g/L、(0.3±0.2)g/L,有数据差异,t=15.6754、3.5886、8.7629、6.9927、3.1865,P<0.05。两种检验手段下的阳性率结果分析可知:两组人群两个方面检验结果之间差异较为明显,其中观察组的检验结果表明患者患有该疾病,而对照组指标异常的人数较少,仅有个别患者检出阳性结果,数据对比后两组间有着统计学意义的巨大差异性,P<0.05。详细数据见表。

表 两种方法检验的阳性率对比分析

 

3.讨论

SLE疾病,给病患正常工作与生活活动的开展,易造成严重的不利影响,因此需要在疾病发病早期尽快确诊疾病,以便使得患者可以尽快接受专业化的治疗,减少疾病带给病患身心的巨大痛苦[1]。导致该疾病产生的原因较多,目前尚无明确的定论,主要的发病危险因素有遗传、免疫、感染等。在目前的该疾病的临床诊断中,可以使用ENA抗体检验,做早期的疾病筛查,较之于以往应用的ANA检验手段,极大的提高了检测的特异性,单独检测的结果更具有着科学合理性。在该项检测中,抗Sm抗体、抗ds-DNA抗体的结果可以为该项检测提供特异性的依据,对于活跃期与非活跃期的病患均可以有效的进行检验。同时患者患病后,身体多会出现抗原抗体免疫复合物,最终会大量的消耗患者体内的补体成分,造成患者抗体增加与免疫球蛋白的异常。如果患者体内的C3和C4的水平值较低时,IgG等指标上升时,即就表明患者免疫激活[2]。因此在此病的确诊中,可以应用两种方法来进行检验,以此实现优势互补,减少抗体检验敏感性不高所致的诸多问题。在本文的研究中,这两种检验方法表现了较好的检出效果,因此值得在临床SLE检验中多加应用。

【参考文献】

[1]王媛.SLE患者中几种新型自身抗体的检测及其临床诊断价值的探讨[D].南方医科大学,2013.

[2]李玉刚,李兴达,李磊.四种自身抗体联检对SLE诊断的临床价值[J].放射免疫学杂志,2010,23(05):571-573.

论文作者:高鹏

论文发表刊物:《心理医生》2018年7期

论文发表时间:2018/3/30

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