彭山区人民医院 眉山彭山 620800
【摘要】 目的 探讨盐酸氨溴索加盐酸丙卡特罗联合治疗小儿肺炎的临床疗效。方法 选取我院2013年6月-2015年6月我院收治的肺炎小患儿138例，随机分为实验组和对照组，全部患者采用常规营养补液+抗感染治疗，实验组在常规营养补液+抗感染治疗的基础上加用盐酸氨溴索+盐酸丙卡特罗治疗，对比两组患者临床疗效及安全性。结果 实验组临床有效率,92.30%，显著高于对照组的80.00%，两组比较，P<0.05,有统计学意义。结论：采用盐酸氨溴索联合盐酸丙卡特罗治疗小儿肺炎临床疗效突出，且安全性高，值得临床推广和使用。
【关键词】小儿；肺炎；盐酸氨溴索；盐酸丙卡特罗；效果分析
肺炎是小儿最为常见的疾病之一，由于小儿抵抗力低，免疫体统薄弱，很容易引起肺部的感染，特别是低体重儿和早产儿，据统计小儿肺炎的发病率约为15%-20%[1]。小儿肺炎患者如果得不到及时的救治不仅会影响患者的生长发育，更为严重的还可以导致心力衰竭、呼吸衰竭、败血症等严重并发症的产生[2]。临床常规以平喘、抗感染治疗为主，但效果不佳[3]。本次研究为探讨盐酸氨溴索加盐酸丙卡特罗联合治疗小儿肺炎的临床疗效，选取我院2012年6月-2015年6月我院收治的肺炎小患儿138例为研究对象，对比两组患者临床疗效及安全性，结果显示实验组预后良好。现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2013年6月-2015年6月我院收治的小儿肺炎患者138例，分为实验组和对照组。实验组患者60例，男性患儿37例，女性患儿23例，年龄1-10岁，平均3.6岁；对照组患者78例，男性患儿32例，女性患儿46例，患儿年龄9个月-11岁。肺炎种类方面，感染性40例，吸入性20例；两组患儿在性别、年龄、肺炎种类等方面无差异性，P>0.05，无统计学意义，有可比性。
1.2 方法 对照组患者采用常规营养补液、抗生素抗感染等治疗，保持患儿呼吸顺畅，并维持酸碱平衡、纠正紊乱的水电解质；实验组在对照组的基础上加盐酸氨溴索+对盐酸丙卡特罗症治疗。盐酸丙卡特罗，2次/天，剂量在12.5-25ug之间；盐酸氨溴索，3次/天，空腹口服。应根据患儿不同年龄阶段调整药剂量。7天为一个疗程，在治疗过程中记录患儿日常生命体征和不良反应。
1.3 疗效评价指标[4]
显效：患儿临床症状消失，生命体征平稳，胸片检查正常；有效：患儿临床症状明显缓解，生命体征和胸片检查比治疗前也明显好转；无效：临床症状未改善，生命体征和胸片检查均无改善甚至有恶化情况。
2 结果
2.1 两组患者临床疗效对比
治疗结束后对比两组患者疗效，结果实验组78例患者显效34例，有效38例，无效6例，临床有效率达92.30%，对照组60例患者显效18例，有效30例，无效12例，临床有效率为80.00%，两组比较，P<0.05,有统计学意义，具体数据详见表1。
3 讨论
小儿肺炎是一种由于多种支原体感染而形成的肺部感染性疾病，主要发病与学龄前儿童，也是导致小儿患者死亡的主要疾病之一。由于小儿抵抗力及免疫力较弱，且小儿的呼吸道系统存在特殊性，血管较为丰富，相对支气管的空间比较狭窄，黏膜也较成人柔软，因此纤毛的运动能力差。小儿肺炎患者特别是支原体肺炎患者，由于患病后气道会分泌大量粘液导致气道粘液的粘稠度增加而无法排除，因而更容易加重患儿临床症状，甚至出现呼吸困难的表现。患儿一旦确诊为肺炎，则需立即及早采取抗炎、抗感染、解除支气管痉挛等有效治疗措施，抑制呼吸道分泌物的分泌，以免延误病情而发展成重症肺炎。盐酸丙卡特罗主要成分是丙卡特罗盐酸盐，用于防治支气管哮喘、喘息性支气管炎和慢性阻塞性肺部疾病所致的喘息症状。传统的医学治疗通常采用化痰、雾化等治疗，而相应的药物治疗并不多，盐酸氨溴索是一种新型的粘液溶解剂[4]，它可以溶解分泌物，明显促进化痰，从而改善呼吸状态达到治疗的目的。
对于小儿肺炎，如何防治其发生，并做到“早诊断，早治疗”已经成为了年轻父母及儿科专家关注的重点。在小儿日常生活中，需注意预防上呼吸道感染，加强体育锻炼以增强小儿体抗力，可根据年龄的不同选择适当的锻炼方法，冬天在进行户外锻炼时，注意保暖，适当增加衣服。对于呼吸道病毒流行的季节，不要带小儿到公共场所去，保持周围环境干净整洁，家里有人患感冒时，要避免与小儿接触。适当补充营养，多吃富含维生素、蛋白质的食品，包括新鲜水果蔬菜、鲜鱼、牛奶、蛋类、瘦肉及豆制品等，以增强机体抵抗力。
本文为探讨盐酸氨溴索加盐酸丙卡特罗联合治疗小儿肺炎的临床疗效。方法 选取我院2012年6月-2015年6月我院收治的肺炎小患儿138例，随机分为实验组和对照组，全部患者采用常规营养补液+盐酸氨溴索治疗，实验组在常规营养补液+盐酸氨溴索的基础上加用盐酸丙卡特罗治疗，对比两组患者临床疗效及安全性，实验组临床有效率达92.30%，显著高于对照组的80.00%，两组比较，P<0.05,有统计学意义。采用盐酸氨溴索联合盐酸丙卡特罗治疗小儿肺炎临床疗效突出，且安全性高，值得临床推广和使用。
【参考文献】
[1] 刘运海.盐酸氨溴索治疗58例小儿肺炎临床效果观察[J].今日药学，2013，23（6）：381-382.
[2] 程山兴，朱磊.大剂量盐酸氨溴索治疗68例小儿肺炎临床效果分析[J].航空航天医学杂志，2014，2（5）：700-701.
[3]洪玉玲，陈海平，何康成等. 盐酸氨溴索加盐酸丙卡特罗在小儿肺炎治疗中的疗效观察［J］．中国医学创新，2016,6（13）：109-121
[4] 樊妮，唐亚静． 盐酸氨溴索治疗小儿肺炎 120 例疗效观察［J］． 吉林医学，2012，33( 23) : 5024 －5025.
论文作者:赵月莺
论文发表刊物:《名医》（学术版）2016年3期
论文发表时间:2016/9/19
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