李光娟
（巴中市妇幼保健计划生育服务中心(巴中市妇幼保健院） 四川巴中 636024）
【摘要】目的：探讨分析舒适护理应用于妊娠期高血压综合征产妇对其护理质量的影响，以便于为妊娠期间高血压综合征产妇寻求更为有效的临床护理方法，提升其护理质量。方法：从2016年1月——2018年3月期间选取妊娠期高血压综合征产妇64例，随机分为两组进行分析，参照组采取常规护理，观察组在常规护理的基础上进行舒适护理，比较两组的护理效果。结果：两组患者护理干预后，观察组住院时长少于参照组（P<0.05），新生儿的Apgar评分情况观察组明显高于参照组（P<0.05），患者的护理满意度参照组低于观察组（P<0.05）。结论：针对妊娠期高血压综合征产妇实施舒适护理具有显著的临床效果，能够缩短产妇的住院时长，提高其护理满意度，对产儿与产妇具有很好的安全性，值得临床推广。
【关键词】舒适护理；妊娠期高血压综合征；护理质量
【中图分类号】R473.71 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）20-0020-02
【Abstract】ObJective To explore the effect of comfortable nursing on the nursing quality of pregnant women with pregnancy induced hypertension, so as to find more effective clinical nursing methods for the parturient during pregnancy and improve the quality of nursing. Methods From January 2016 to March 2018, 64 pregnant women with pregnancy induced hypertension syndrome were selected and divided into two groups randomly. The reference group was given routine nursing. The observation group was given comfortable nursing on the basis of routine nursing, and the nursing effect of the two groups was compared. Results The prognosis of the two groups of patients was less than the reference group (P<0.05) in the observation group. The Apgar score in the observation group was significantly higher than that of the reference group (P<0.05). The reference group of the patient's nursing satisfaction was lower than that of the observation group (P<0.05). Conclusion The implementation of comfortable nursing for pregnant women with pregnancy induced hypertension has significant clinical effect. It can shorten the length of the hospital in hospital, improve the satisfaction of nursing, and have good safety for maternity and parturients. It is worthy of clinical promotion.
【Key words】Comfort care; Hypertensive disorder complicating pregnancy; Nursing quality
妊娠期高血压综合征是一种对产妇与产儿都有严重影响的疾病，是比较常见的妊娠期合并急症，患者最主要的临床特征为：全身出现小动脉痉挛从而引起高血压、水肿以及白尿等。若对此未能及时采取治疗措施，对产儿与孕妇的生命健康安全具有严重的危害[1]。因此，临床上在为妊娠期间高血压综合征产妇开展治疗的过程中，结合其实际特点，给予其具有针对性的舒适护理干预具有非常重要的意义。本文主要探讨分析舒适护理应用于妊娠期高血压综合征产妇对其护理质量的影响，现报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
随机从2016年1月—2018年3月期间选取妊娠期高血压综合征产妇64例，将其分为两组实行不同的护理方式。其中，参照组患者32例，年龄24～38岁，平均年龄（31.5±2.7）岁，孕周27～39周，平均孕周（33.4±2.1）周；观察组患者32例，年龄23～39岁，平均年龄（30.7±2.5）岁，孕周28～38周，平均孕周（32.6±2.4）周；比较两组的基本资料情况，差异不明显无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
参照组实施常规护理干预，患者在入院后由护理人员对其进行常规的检测以及血压体温的密切关注，根据实际情况对患者进行常规的护理干预。观察组则是在参照组的基础山进行舒适护理，具体方式如下：（1）心理干预，一般产妇在入院后对胎儿和自身情况比较担心，容易造成精神上的压力，导致患者出现焦虑、烦躁、恐慌情绪，因此这就要求护理人员对患者进行心理干预，多于患者进行沟通交流，从而加强患者的治疗自信心。（2）健康教育护理，护理人员应对产妇做好关于妊娠期高血压综合征疾病的相关知识，使得产妇深入了解疾病的治疗与注意事项，同时对患者的疑问进行详细的解答，让患者减少心理负担。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆（3）药物护理，对于妊娠期高血压综合征患者在用药上，应严格按照医嘱进行，并且在用药期间护理人员密切关注患者的体征变化，若出现不良反应，能够及时进行治急救措施。（4）行为护理，护理人员对患者在日常的生活行为进行指导，让患者通过不同的方式对心理压力进行调整，放松心情，积极参与治疗。（5）产后护理，患者在产后由于宫缩以及产后疲惫的一些影响，会有可能导致其出现产后抽搐和大出血情况，护理人员应在产后的72h内对患者的生命体征进行密切关注，一旦发现异常应立即向医生汇报，并协助医生进行治疗干预。
1.3 观察指标
新生儿Apgar评分主要是观察产儿的：肌张力、脉搏、皱眉动作即对刺激的反应、外貌肤色、呼吸等情况，同时对患者的主要时长进行观察记录。护理满意度根据自制调查问卷对每位患者进行随访，分为三个标准不满意、基本满意、满意，满意度=满意率+基本满意率。
1.4 统计学分析
采用SPSS21.0统计学软件包处理数据，P＜0.05表示差异存在统计学意义；计量资料“x-±s”采用t检验；计数资料（n,%）采用χ2检验[2]。
2.结果
2.1 两组的住院时长和新生儿Apgar评分情况
据调查统计结果显示，观察组产妇在住院时长上（22.8±1.6）d明显少于参照组（34.2±1.8）d，新生儿的Apgar评分情况观察组（9.61±0.34）分高于参照组（8.33±0.25）分，两组情况比较存在差异性具有能统计学意义（t=26.777、17.157，P<0.05）。
2.2 两组的护理满意度情况
根据统计结果显示，参照组患者不满意10例，基本满意12例，满意10例，满意度69%（22）；观察组患者不满意2例，基本满意11例，满意19例，满意度94%（30）；两组之间各项情况比较参照组低于观察组，差异存在统计学意义（χ2=6.564，P<0.05）。
3.讨论
根据相关调查研究发现，妊娠期高血压综合征患者在病发期间可能与以下几种因素有所关联：（1）精神状态过度紧张，在遭受刺激时导致中枢神经系统出现紊乱；（2）环境气温的变化，特别是在寒冷季节或者气温的变化情况过大的情况下；（3）产妇的年龄是导致病发的因素，特别是年轻初孕妇和相对高龄初孕妇；（4）患者自身伴有高血压、糖尿病或肾炎等疾病；（5）患者的身体营养不良，比如具有低蛋白血症的患者；（6）产妇的子宫张力情况过高，例如产妇的羊水过多、双胎或葡萄胎等；（7）产妇自身的家庭中具有高血压史[3]。
本文对患者采用的舒适护理，是属于一种整体化、创造性、有效性以及个性化的护理方式，其主要的目的在于帮助患者从心理、生理以及社会情况等方面达到最佳的状态，或者是降低患者的负面心理状况。随着现在医疗事业的发展，对于护理方面的要求也逐渐提高，对患者的护理服务采用“需要层次理论”，不但能够满足患者的低层次需求，更是对高层次的需求得到更好的满足，使得患者从心理、生理以及社会三个方面得到更全面的护理干预。其中硬件上的要求：主要是从视觉上确保病房内环境整洁，干净卫生；听觉上能够舒适安静；感觉上病房内温度适宜。房内的生活相关设备、生活用品以及医疗用品都能够保持定期消毒处理。软件要求：则是对护理人员的服务水平、仪表整洁、态度亲和以及专业知识等方面具有较高的要求，特别是对患者的各个方面给予尊重，避免对患者的不理解造成不必要的麻烦[4]。
妊娠高血压综合征在产科中的病发率达到6%～10%左右，该类疾病的患者在死亡率上较高，严重危害产妇与胎儿的生命健康安全，从而引起各界的重视，因此在医疗组织上一直致力于研究如何降低妊娠高血压综合征的危害。通过不断在研究发现，对于妊娠高血压综合征患者在分娩期间进行护理干预，能够改善产妇的分娩结局，较低妊娠高血压综合征的风险性。本次研究中，实行常规的护理干预对于改善产妇的病症情况具有较好的效果，但对于产妇的预后效果不能够达到理想状况。而舒适护理则是一种以患者作为中心的护理模式，为建立护患之间的关系做好一定的基础，通过护理人员与患者之间的交流沟通，帮助患者缓解心理压力，尽可能减少治疗期间的不利因素。通过对患者进行舒适护理，明显的缩短患者的住院时间，从而提升替整体的护理满意度情况，对于新生儿的Apgar评分也得到明显的提高，整体的临床护理效果比常规护理更加有效。妊娠期高血压综合征产妇在治疗期间处于比较特殊的时间，因此在心理和生理上的情况比较特殊，采用舒适护理进行干预，能够有效的改善患者的适应能力，帮助患者在舒适的环境下提高治疗依从性，使得整体效果更佳[5]。
综上所述，两组患者护理干预后，观察组住院时长少于参照组，新生儿的Apgar评分情况观察组明显高于参照组，患者的护理满意度参照组低于观察组，两组之间各项情况比较，差异存在统计学意义（P<0.05）。由此可见，针对妊娠期高血压综合征产妇实施舒适护理具有显著的临床效果，能够缩短产妇的住院时长，提高其护理满意度，对产儿与产妇具有很好的安全性，值得临床推广。
【参考文献】
[1]张智梅.舒适护理在行剖宫产术的妊娠高血压综合征产妇中的应用效果观察[J].河南医学研究,2016,25(11):2110-2111.
[2]呼丽丽,白艳红.舒适护理应用于妊娠高血压患者护理中的临床效果观察[J].临床医学研究与实践,2016,1(20):178-178.
[3]温玉英.综合护理在妊娠高血压综合征患者产后护理中的应用观察[J].首都食品与医药,2017,24(4):56-56.
[4]焦伟男.舒适护理在改善妊娠高血压产妇围生期心理及机体舒适度中的效果观察[J].中国医药指南,2017,15(14):253-253.
[5]夏君秀,倪晓.探讨妊高症产妇围生期应用舒适护理的临床效果[J].中国实用医药,2016,11(12):224-225.
论文作者:李光娟
论文发表刊物:《心理医生》2018年7月20期
论文发表时间:2018/8/7
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