（南华大学附属第二医院 湖南衡阳 421001）
摘要：目的 分析临床消化内科采用无痛胃肠镜的临床价值及效果。方法 选取2017年8月~2018年7月本院消化内科治疗的122例患者，将122例患者采用抽签法的方式分成参照组与实验组（n=61例），参照组接受常规消化内镜检查，实验组患者接受无痛胃肠经检查，将两组患者检查过程中心率、平均动脉压、血氧饱和度指标、不良反应发生情况及VAS评分指标进行对比。结果 治疗前两组患者VAS评分数据对比P＞0.05，无统计学研究意义；经不同胃肠镜方法检查后，实验组患者检查过程中心率、平均动脉压、血氧饱和度指标、不良反应发生情况及VAS评分指标与参照组患者临床数据对比P＜0.05，两组数据对比价值及意义。结论 临床消化内科采用无痛胃肠镜检查，安全可靠，不会对患者造成不良影响，且患者疼痛程度较低，可在后续临床内科胃肠疾病诊治中广泛应用并积极推广。
关键词：无痛胃肠镜；消化内科；临床；应用
临床内科中多发的病症就是消化疾病，该病症与患者饮食不规律、压力大等因素有关，会威胁患者身体健康，影响患者日常生活及工作，若患者未接受有效的诊治，则会诱发患者出现严重的病症。可见，对患者予以有效的胃肠镜检查是非常必要的。基于此，本次选取2017年8月~2018年7月本院消化内科治疗的122例患者病历作为本研究指标，分析临床消化内科采用无痛胃肠镜的临床价值及效果。
1 资料与方法
1.1 一般临床资料
选取2017年8月~2018年7月本院消化内科治疗的122例患者，将122例患者采用抽签法的方式分成参照组与实验组（n=61例），参照组接受常规消化内镜检查，实验组患者接受无痛胃肠经检查，所有患者均经伦理委员会批准，患者及其家属知情并同意参与本次研究，且均无胃肠镜检查禁忌症。
参照组患者中男性患者32例，女性患者29例；63岁为最大年龄，22岁为最小年龄，中位年龄是（45.6±2.1）岁；实验组患者中男性患者30例，女性患者31例；62岁为最大年龄，23岁为最小年龄，中位年龄是（46.6±2.1）岁。实验组与参照组在基线一般资料对比中P＞0.05，两组数据对比不具备差异与意义，可开展后续研究。
1.2 方法
1.2.1 常规胃肠镜检查
告知患者行胃肠镜检查前需禁水禁食6~8h，保证检查时处于空腹状态，开展检查前10min需口服2% 10mL 利多卡因胶浆，待患者出现麻木感后开展胃肠镜检查，将2% 利多卡因胶浆涂抹镜头前并开展后续检查活动。
1.2.2 无痛胃肠镜检查
告知患者行胃肠镜检查前需禁水禁食6~8h，保证检查时处于空腹状态，对患者予以静脉麻醉，使用25mg丙泊酚+1mg氟哌利多+1.5mg咪达唑仑+0.1mg芬太尼麻醉，待达到预期麻醉效果后开展胃肠镜检查。
1.3 评定指标
将两组患者检查过程中心率、平均动脉压、血氧饱和度指标；
观察两组患者检查后疼痛、咳嗽、呕吐恶心不良反应发生情况不良反应发生情况及VAS评分。通过疼痛视觉模拟评分法（VAS）评估患者行胃肠镜检查的疼痛程度，分值为10分，分数越高则为患者疼痛程度越严重。
1.4 统计学分析
将本院消化内科治疗的122例患者临床指标数据使用SPSS20.0软件进行分析，卡方检验，以%形式展开两组患者疼痛、咳嗽、呕吐恶心不良反应发生情况，以x±s形式展开两组患者心率、平均动脉压、血氧饱和度指标及VAS评分，t检验，两组患者组间差异存在统计学意义以P＜0.05展开。
2 结果
2.1 将两组患者检查过程中心率、平均动脉压、血氧饱和度指标进行对比
经不同胃肠镜方法检查后，实验组患者检查过程中心率、平均动脉压、血氧饱和度指标与参照组患者临床数据对比P＜0.05，两组数据对比价值及意义。
表1 将两组患者检查过程中心率、平均动脉压、血氧饱和度指标进行对比（x±s）
3 讨论
随着社会不断发展，生活压力不断加大的同时导致胃肠疾病发病率逐渐增加，使得为胃肠镜在消化内科临床诊治中显得尤为重要。但由于胃肠镜检查属于侵入式诊断方法，会造成患者出现疼痛、感染扩散等不良反应，进而导致患者存在紧张的情绪，影响检查结果。随着我国医疗技术不断发展，使得无痛技术逐渐在临床诊治中广泛应用。无痛胃肠镜通过静脉麻醉的方式降低患者疼痛程度，使得患者在完全放松的情况下顺利完成检查活动，提高患者耐受能力，降低应激反应，消除不适感[1-6]。基于此，本次选取2017年8月~2018年7月本院消化内科治疗的122例患者病历作为研究指标，分析临床消化内科采用无痛胃肠镜的临床价值及效果，治疗前两组患者VAS评分数据对比P＞0.05，无统计学研究意义；经过两组数据比对，经不同胃肠镜方法检查后，实验组患者检查过程中心率、平均动脉压、血氧饱和度指标、不良反应发生情况及VAS评分指标与参照组患者临床数据对比P＜0.05，两组数据对比价值及意义。
综上所述，临床消化内科采用无痛胃肠镜检查，安全可靠，不会对患者造成不良影响，且患者疼痛程度较低，可在后续临床内科胃肠疾病诊治中广泛应用并积极推广。
参考文献
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论文作者:李雯1 彭惠2 王正根3
论文发表刊物:《航空军医》2018年13期
论文发表时间:2018/8/30
标签：患者论文; 胃肠论文; 内科论文; 实验组论文; 脉压论文; 两组论文; 指标论文; 《航空军医》2018年13期论文;