（广西天等县龙茗中心卫生院 广西崇左 532801）
【摘要】目的：用统计学方法探究治疗细菌性阴道炎采用甲硝唑+克林霉素的临床效果。方法：选取2012年1月～2015年1月在我院治疗细菌性阴道炎患者112例，随机均分为试验组和对照组。对照组治疗药物为甲硝唑，试验组治疗药物为甲硝唑+克林霉素。比较两组的不良反应，1周后比较两组的治疗效果，一段时间后检查患者复发率。结果：试验组的治疗有效率高于对照组，（P=0.021），试验组的患者阴道炎复发率低于对照组，(P=0.015)，两组均无不良反应产生。结论：甲硝唑联合克林霉素治疗细菌性阴道炎疗效较好，安全性也较高，值得临床推广。
【关键词】甲硝唑；克林霉素；细菌性阴道炎；临床应用价值
【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）12-0124-02
女性阴道炎中细菌性阴道炎较为常见，属于常见病之一，该病是因为女性阴道内正常菌群的微生态失去平衡，从而导致混合感染，分泌物增多，阴道内优势菌群如乳酸杆菌等大大减少甚至消失，而其它菌成为优势菌群。该病多发生在育龄妇女身上，起病慢，不仅对患者的心理及正常生活产生影响，还对女性健康造成严重威胁，严重时甚至会危及女性生命。本研究通过统计学方法探究治疗细菌性阴道炎采用甲硝唑+克林霉素的临床效果，研究如下。
1.资料和方法
1.1 一般资料
选取2012年1月～2015年1月在我院治疗细菌性阴道炎患者112例，随机均分为试验组和对照组。试验组患者年龄27～66岁，平均年龄（47.6±3.3）岁；病程：4～12d，平均（7.2±0.9）d。对照组患者31～68岁，平均年龄（48.1±4.2）岁；病程3～14d，平均（7.1±1.1)d。纳入标准：①所有患者均符合性细菌性阴道炎[1]；②配合医生的患者。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆排除标准：①妊娠期妇女；②哺乳期妇女。患者之间的年龄、病程等基本资料[2]无统计学差异（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组药物：甲硝唑（甘肃中天金丹药业有限公司；国药准字H62020417）治疗，试验组药物：甲硝唑+克林霉素（浙江康恩贝制药股份有限公司；国药准字H20060684）治疗。用法与用量：①对照组：口服甲硝唑400mg，2次/d，口服，连续服用1周[3]；②试验组：甲硝唑如上；克林霉素：每晚患者清洗外阴，涂5g（2%克林霉素软膏）于阴道处，1次/1d，连续涂1周。
1.3 观察指标
以治疗效果、病情复发率以及不良反应为观察指标。有效：细菌性阴道炎诊断标准中4项指标中，治疗后阳性≤2为有效。
1.4 统计学方法
采用SPSS 19.0软件对上述研究结果进行统计学分析处理，计量资料以均值±标准差(x-±s)或百分比表示，计量资料组间采用t检验表示组间差异，以P＜0.05作为差异对比指标。
2.结果
2.1 两组患者有效率对比
试验组治疗后50例患者符合治疗有效标准，治疗有效率为89.29%（50/56）；对照组治疗后39例患者符合治疗有效标准，治疗有效率为69.64%（39/56）。试验组的有效率较对照组高19.65%，有统计学差异(P=0.015)。
2.2 两组患者复发率对比
试验组有4例患者复发，细菌性阴道炎患者复发率为7.14%（4/56）；对照组有11例患者复发，细菌性阴道炎复发率为19.64%（11/56），试验组较对照组低12.50%，差异有统计学意义（P=0.015)）。
2.3 不良反应
两组患者均没有出现不良反应。
3.讨论
随着我国社会的不断发展，人们对注重卫生的意识也不断提升，女性健康也越来越受到重视，但是细菌性阴道炎的发生人数却没有下降，甚至有上升趋势，困扰着患者的生理及心理，影响患者的生活质量。因此，探讨采取何种药物及方法对于治疗细菌性阴道炎在临床上显得非常重要，对女性健康的保护，女性生活质量的提高都有重要意义。
甲硝唑可用来对抗阴道加德纳菌和厌氧菌，机制是在患者体内还原为具有细胞毒作用的中间活性产物后作用于厌氧菌细胞的脱氧核糖核酸，最终导致细菌的螺旋结构断裂或者阻断其转录及复制而致死亡[4]。克林霉素是一种全新的广谱活性抗菌药，它通过抑制G+菌和厌氧菌肽链延长进而影响菌的蛋白质合成，最终达到杀灭致病微生物的作用[5]。
本研究显示，试验组治疗有效率为89.29%；对照组治疗有效率为69.64%，有统计学差异(P=0.015)。试验组有4例患者复发，细菌性阴道炎患者复发率为7.14%；对照组有11例患者复发，复发率为19.64%（11/56），差异有统计学意义（P=0.015)）。
综上所述，治疗细菌性阴道炎采取甲硝唑联合克林霉素临床效果良好，安全性也较高，值得临床推广。
【参考文献】
[1]杨丽华.甲硝唑联合克林霉素治疗细菌性阴道炎的临床研究[J].中国当代医药，2012，19(17):55-56.
[2]刘海霞.甲硝唑联合克林霉素治疗细菌性阴道炎临床疗效观察[J].首都医药，2013，22:48-49.
[3]刘喜绒.73例甲硝唑联合克林霉素治疗细菌性阴道炎临床观察[J].微量元素与健康研究，2015，32(01):73-74.
[4]付廷英.甲硝唑联合克林霉素治疗细菌性阴道炎临床疗效观察[J].现代诊断与治疗，2015，26(01):106-108.
[5]李国香.甲硝唑联合克林霉素治疗细菌性阴道炎临床疗效观察[J].世界最新医学信息文摘，2015，15(13):101+108.
论文作者:陆金妹
论文发表刊物:《心理医生》2016年12期
论文发表时间:2016/9/14
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