宜川县人民医院 716200
摘要：目的 分析玻璃酸钠与抗炎药联合使用对沙眼性干眼病患者进行治疗的疗效。方法 选取2011年5月~2012年7月该院接收的80例沙眼性干眼病患者进行研究，依据治疗方案的差异性将患者分为研究组与对照组，两组各为40例。对照组患者采用玻璃酸钠疗法进行治疗，研究组患者采用玻璃酸钠与抗炎药联用进行治疗，治疗结束后，分析对比两组患者治疗效果。结果 通过采用不同治疗方案，相较于对照组，研究组治疗效果优于对照组，两组对比具有较大差异性（P <0.05）。结论 将玻璃酸钠与抗炎药联用对患有沙眼性干眼病患者进行治疗效果较好，具备临床意义与价值。
关键词：抗炎药；玻璃酸钠；干眼病
随着生活水平的提升，干眼病已成为眼科好发疾病之一，其发病率持续上升[1]。以往部分患者眼部产生不适感常被误诊为慢性结膜炎、点状结膜炎或沙眼，从而无法得到正确有效的治疗，对患者正常工作及生活造成较大影响。近年来临床多采取玻璃酸钠与抗炎药联用治疗沙眼性干眼病，疗效较好。本文对2011年5月~2012年7月该院接收的80例沙眼性干眼病患者进行分析，取得较好结果，现报道如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2011年5月~2012年7月期间该院接收的80例患者进行研究，根据治疗方案的差异性将患者分为研究组与对照组，两组各为40例。研究组男26例，女24例，年龄32~41岁之间，平均年龄（36.15±2.76）岁，病程3~23个月，平均病程（11.76±7.73）个月；对照组年龄25~39岁之间，平均年龄（31.37±5.75）岁，病程2~25个月,平均病程（12.53±7.21）kg。两组患者在基本数据等方面无较大差异（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
采用不同治疗方案对患者进行治疗，对照组患者采用磺胺醋酰钠（生产厂家：郑州致和药业有限公司 生产批号：H41020851）进行抗炎治疗，一日二次，每次1~2滴。研究组患者除进行抗炎治疗外，联合玻璃酸钠（生产厂家：上海景峰制药股份有限公司 生产批号：H2000643）进行治疗，一日三次，每次1~2滴。研究组患者与对照组患者均坚持治疗1个月。
1.3观察指标
分析两组患者采用不同治疗方案后的治疗情况，评价标准[2]为：患者临床不良症状消失，经检查患者泪液分泌（Sit）增多，泪膜破裂时间（BUT）增加，经荧光染色后，患者角膜处着色点减少为显效；患者临床不良症状有所改善，经检查患者Sit增多，BUT时长相对增加，经荧光染色后，患者角膜处着色点相对减少为有效；患者临床不良症状无改善，经检查后患者各项指标均无变化，甚至产生恶化的状况为无效，本文以显效、有效定义为临床有效。同时观察两组患者有无眼氧、视网膜模糊以及结膜充血等不良反应。
1.4统计学处理
对采集数据使用SPSS13.0进行统计学分析，以率（%）表示计数数据，组间对比采用卡方检验；以均数±标准差（±s）表示计量数据，组间对比采用t检验，P <0.05则说明组间对比差异具有一定意义。
2.结果
2.1治疗情况分析
治疗结束后，对两组患者治疗情况进行分析对比，研究组治疗总有效率为97.5%，对照组治疗总有效率为85.0%，相较于对照组，研究组治疗效果较优，两组对比具有较大差异性（P <0.05），参考表1。
2.2不良反应
治疗期间，两组患者均产生结膜充血以及视网膜模糊等不良反应，对照组患者产生不良反应例数为5例，其不良反应发生率为12.5%。研究组患者产生不良反应例数为1例，其不良反应发生率为2.5%，两组对比具有较大差异性（P <0.05）。
3.讨论
随着患者病情的逐渐加重，炎症已成为造成患者眼表产生损伤的重要机制，其既为导致患者细胞发生破坏的病因，同时也为患者细胞产生损坏后所导致的结果。患者眼表产生病理性变化大多由于局部产生炎症，导致患者泪腺产生损坏后，细胞逐渐萎缩[3]。由沙眼病所引发的干眼病发病机制可能为：（1）沙眼所导致的瘢痕性结膜产生异常导致患者杯状细胞所分泌黏液降低；（2）沙眼导致患者泪腺以及结膜产生损伤，从而逐渐萎缩，泪腺出口关闭，脂质层减少，患者眼表水分蒸发速度加快；（3）沙眼所导致的眼睑外翻或内翻等情况对泪液于角膜处的正确分布产生干扰，从而导致患者泪液分布产生异常。因此，干眼病与炎症反应相互可产生影响。
以往在临床上对部分沙眼病患者大多不进行干眼病诊断，仅单独采用抗炎疗法进行治疗，患者虽使用较多药物，但仍未取得较好疗效[4]。若患者使用药物中富含防腐剂可对患者眼表以及杯状细胞产生伤害，从而导致患者病情加重。对沙眼症状进行控制可有效改善干眼病，若沙眼病患者产生易疲劳、干涩感以及异物感等不适症状，可对其进行干眼病的相关诊断。采用玻璃酸钠对患者进行治疗为临床主要疗法，玻璃酸钠可对眼表产生保护作用，同时可补充水分，滋润眼表。其停留于眼内时间较长，可提升泪液黏度，同时可与纤维蛋白产生结合，促进角膜上皮伸展的速度，从而有效修复角膜上皮细胞。玻璃酸钠有较多种类，部分富含防腐剂以及其它添加剂，可对患者眼表产生程度不同的破坏，应根据患者情况正确选用玻璃酸钠进行治疗[5]。对沙眼性干眼病患者进行治疗时，在采用15%磺胺醋酰钠的基础上，辅以适量玻璃酸钠，可有效提高治疗效果。通过采用不同治疗方案，相较于对照组，研究组患者治疗效果优于对照组患者，两组对比具有较大差异性，说明将玻璃酸钠与抗炎药联用对沙眼性干眼病患者进行治疗无不良反应，效果较好。
综上所述，对沙眼性干眼病患者采用玻璃酸钠联合抗炎药进行治疗疗效较好，具备临床意义与价值。
参考文献：
[1].张玉明,王芳芳,文中华等.思然滴眼液治疗干燥综合征患者干眼病的疗效观察[J].中国实用眼科杂志,2015,33(12):1360-1363.
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[5].张栋,胡亮,陈佳等.应用共聚焦显微镜观察干眼病及配戴角膜接触镜对角膜上皮下神经密度影响[J].中国实用眼科杂志,2013,31(6):704-708.
论文作者:周引群
论文发表刊物:《健康世界》2016年第16期
论文发表时间:2016/9/29
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