摘要：目的：研究分析参麦联合环磷腺苷葡胺对冠心病心衰患者心功能的影响。方法：选取我院2013年2月~2014年5月收治的108例冠心病心衰患者作为研究对象，并结合研究需要将其依照数表随机法均分为对照组和观察组。对照组患者实施常规综合治疗，观察组患者在此基础上联合参麦注射液治疗，对比分析2组的疗效及心功能变化。结果：在疗效方面，对照组的总有效率为79.6%，而观察组则为90.7%，观察组总有效率显著高于对照组（P＜0.05），在治疗后患者心功能的好转方面，观察组比对照组好转的更为明显（P＜0.05）。结论：在对冠心病心衰患者的治疗方面，相比于常规治疗方法，参麦联合环磷腺苷葡胺治疗方法的疗效更好，能有效促进患者心功能的好转，具有使用价值。
关键词：环磷腺苷葡胺；参麦；冠心病心衰；心功能
作为一种常见且多发的疾病，冠心病对于患者的生活影响极大。近年来，冠心病发病率逐年上升，而作为其严重的并发症，心力衰竭更是会常反复急性加重，加之对其的治疗困难，预后不佳等，在对患者生命健康形成很大影响的同时，也社会及其家庭负担有的加重的不利影响[1]，针对此，我院在本次研究中在以往常规治疗的基础上，对54例观察组患者采用了参麦联合环磷腺苷葡胺治疗，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 研究对象为我院2013年2月~2014年5月收治的冠心病心衰患者108例，我院将其依照数表随机法均分为对照组和观察组。对照组男29例，女25例，平均年龄为(61.6±2.7)岁，平均病程为（13.6±4.5）年，经我院对其进行NYHA心功能分级得出，15例Ⅱ级，10例Ⅳ级，29例Ⅲ级 ；观察组男28例，女26例，平均年龄为（62.5±7.0）岁，平均病程为（14.3±4.7）年，而对应的NYHA心功能分级显示，14例Ⅱ级，12例Ⅳ级，28例Ⅲ级，且2组在性别等一般资料的比较方面不具统计学意义（P＞0.05）。
1.2 排除标准 （1）严重肝肾功能障碍患者；（2）自主呼吸微弱患者；（3）妊娠或哺乳期妇女；（4）心跳停止；（5）昏迷患者；（6）近期有出血性疾病或者参与其他研究患者。
1.4 方法 2组患者均实施常规综合治疗，具体实施中，患者卧床休息、吸氧、限盐， 继而在转换酶抑制剂、利尿剂等方面运用了血管紧张素，同时对酸碱平衡失调及水电解质紊乱进行纠正。在此基础上，对于54例观察组患者加用参麦注射液（正大青春宝药业有限公司生产，批准文号为国药准字Z33020021）50ml，采用静脉滴注的形式，1次/天，此外，环磷腺苷葡胺注射液（瑞阳制药有限公司生产，批准文号为国药准字H20063644）120mg加入250ml5%的葡萄糖注射液中进行静脉滴注，1次/天。2组的治疗疗程均为14天，继而完善对其的治疗。
1.4 疗效标准 疗效分为三个等级：1胸闷、胸痛及心悸等明显减轻，心功能恢复至I级，心率＜100次/min，水肿消失，尿量增多及肺部啰音减少或消失，则视为显效；2胸闷、胸痛及心悸等明显好转，肺部啰音减少，心功能较原来改善I级，心率100~110次/min，水肿减轻且尿量增多则视为有效；3治疗后未达到有效、显效标准则视为无效。
1.5 统计学分析 我院在对研究数据的统计分析方面使用了SPSS 20.0软件，计数资料采用n/％表示，用x?检验，用均数±平方差的形式表示计量资料，用t检验，组间差异比较具备统计学意义用P＜0.05表示。
2 结果
2.1 2组的临床疗效对比 根据我院的统计分析看来，在2组的疗效方面，对照组的治疗有效率为79.6%，而观察组则为90.7%，相比之下，显然观察组的疗效更好（P＜0.05），具体如下表。
3 讨论
医疗研究证实，冠心病患者冠状动脉粥样硬化，会出现有氧代谢减少和心肌细胞氧供应明显下降，继而出现严重痉挛、闭塞等，使其心肌收缩力下降，射血能力受损，而心力衰竭这一严重的并发症作为其发展的结果，具备了高发病率及死亡率的特点，成为了当前医疗研究的热点。在治疗方面，参脉注射液提取液来自于麦门冬精和中药红参，可大补元气，补五脏气不足，有类似强心甙药物的作用，可畅通血液，具有滋养心阴之效，对气阴两虚的心力衰竭的疗效良好。而环磷腺苷葡胺能减慢心律、增加患者的心肌收缩力，继而实现对心肌代谢的改善，从而使得心肌氧耗量的药理作用得到有效减少，抑制血小板聚集，降低外周血管阻力，继而使得左心室舒张末期容积得到升高，增加心排血量，从而真正意义上实现对心功能的改善，增强冠脉流量，增加心搏量，减少心肌耗氧，最终实现其改善患者心脏功能的目的[4-5]。
本次研究中，经我院实施不同的方法治疗，从后续的统计分析结果可看出，2组治疗的疗效方面，对照组和观察组患者显示显效和有效的患者分别为15例、28例和27例、22例，结合此可算出，对照组的治疗有效率为79.6%，而对应的观察组则为90.7%，。相比之下，显然观察组的治疗有效率更高（P＜0.05），而在2组患者治疗后心功能影响方面，从对2组治疗后的NYHA心功能分级对比来看，显然观察组的改善情况优于对照组（P＜0.05），显示了参麦联合环磷腺苷葡胺治疗良好的疗效和对患者心功能的有效改善。
综上，经我院研究得出，在对冠心病心衰患者的治疗方面，相比于常规治疗方法，参麦联合环磷腺苷葡胺治疗方法的疗效更好，能有效促进患者心功能的好转，应当推荐使用。
参考文献：
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论文作者:杨桂钦,孙伟,唐春海,简雪梅
论文发表刊物:《医师在线》2016年10月第19期
论文发表时间:2016/11/28
标签：患者论文; 腺苷论文; 冠心病论文; 疗效论文; 功能论文; 心衰论文; 对照组论文; 《医师在线》2016年10月第19期论文;