冯光虹
黑龙江省北安市第一人民医院 164000
摘要：目的 探讨循证护理在恶性肿瘤合并肠梗阻护理中的具体应用价值。方法 此次研究的对象是选取50例2015年1月—2017年4月来我院进行恶性肿瘤合并肠梗阻护理的患者，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分成对照组与试验组，每组各25例患者。对照组的患者使用常规的护理方法，试验组的患者使用循证护理的方法，将试验组与对照组两组患者护理后的效果进行详细的对比分析。结果 经过护理后，试验组患者中有23例患者护理效果显著，总有效率达到92%，对照组患者中有15例患者护理效果显著，总有效率达到60%，二者具有显著差异，具有统计学意义（P<0.05）。结论 循证护理在在恶性肿瘤合并肠梗阻护理中的具体应用中，可以很好的提升恶性肿瘤合并肠梗阻患者的恢复进度，在很大程度上缓解症状，提升患者的生活质量，值得在临床护理上大力推广。
关键词：循证护理；恶性肿瘤；具体应用
Objective to explore the application value of evidence-based nursing in nursing care of patients with malignant tumor complicated with intestinal obstruction. Methods the object of this study was to select 50 patients with malignant tumor and intestinal obstruction in our hospital from January 2015 to April 2017. The clinical data were analyzed retrospectively，and randomly divided into the control group and the experimental group，with 25 patients in each group. The patients in the control group were treated with routine nursing methods，and the patients in the experimental group were treated with evidence-based nursing，and the effect of the two groups of patients in the experimental group and the control group were compared and analyzed in detail. Results after nursing，23 of the patients in the experimental group had significant nursing effect，the total effective rate was 92%，and 15 patients in the control group had significant nursing effect，the total effective rate reached 60%，the two had significant difference，with statistical significance（P<0.05）. Conclusion the application of evidence-based nursing in the nursing of malignant tumor combined with intestinal obstruction can improve the progress of the recovery of the patients with malignant tumor and intestinal obstruction，alleviate the symptoms to a great extent，and improve the quality of life of the patients. It is worth promoting in the clinical nursing.
[Key words] evidence-based nursing；malignant tumor；specific application.
循证护理，是目前发展迅速，能够高效的提升护理发展水平和质量的手段和方法，其主要的本质是，坚持科学，精确以及合理的应用，根据当前医学的研究结果，从医院护理人员自身的护理水平出发，充分的考虑患者的具体症状，安排出切实可行的护理方案［1］。本文选取50例2015年1月—2017年4月来我院进行恶性肿瘤合并肠梗阻护理的患者，将其随机分成对照组与试验组，每组各25例患者。对照组的患者使用常规的护理方法，试验组的患者使用循证护理的方法，将试验组与对照组两组患者护理后的效果进行详细的对比分析。详细报告如下。
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1资料和方法
1.1临床资料
选取50例2015年1月—2017年4月来我院进行恶性肿瘤合并肠梗阻护理的患者，将其随机分成对照组与试验组，每组各25例患者。其中试验组中有男性患者15例，女性患者10例，患者年龄分布为13—72岁，平均年龄为（40.7±6.4）岁经过医学检查后发现：其中肺癌患者10例，胃癌患者5例，大肠癌患者5例，肝癌患者5例；对照组中有男性患者14例，女性患者11例，患者年龄分布为14—69岁，平均年龄为（41.5±6.2）岁。经过医学检查后发现：其中肺癌患者8例，胃癌患者7例，大肠癌患者5例，肝癌患者5例，试验组与对照组两组患者在年龄，性别，病情等方面上差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
（1）对照组的患者使用常规的护理方法，让患者的鼻胃管进行胃肠减压，同时做好患者的口腔护理，固定好患者的鼻胃管，同时让其管道通畅；使用温盐水进行灌肠，确保患者能够科学用药，其中涵盖了止吐药，止痛药以及其他类似药物类别［2］。
（2）试验组的患者使用循证护理的方法，从医院护理人员自身的护理水平出发，从患者的实际情况着手，安排科学合理的护理方案，一般情况下主要分为以下几个方面的护理：首先是心理护理，因为患者本身对癌症的畏惧，同时加上肠梗阻引发的作用，让患者出现了焦虑，以及恐惧的心理。这样的结果导致患者非常容易出现急躁不安，情绪失控的状态，对于疾病的诊治失去耐心，不配合医生的治疗等等情况。所以需要医院护理人员加强同患者之间的沟通和交流，了解患者自身的具体的问题和痛苦，向患者积极的介绍该疾病的目前治愈情况，让患者自身能够充分的了解病情的情况，进而让患者重新对疾病的诊治产生信心，心理压力也可以得到一定程度的患者的缓解。这样能够在很大程度上，提升患者的依从性，让患者能够积极的配合医生的诊治和护理人员的护理工作，进而加快患者的恢复水平；其次是胃管减压，这是诊治肠梗阻过程中非常关键的手段。插胃管时，最大程度的考虑到患者的情况，避免出现因为操作失误，而引发的胃黏膜损伤。向患者详细的介绍维持高效的胃肠减压的关键性，向患者和家属说明一些注意事项，同时在日常生活中密切的观察患者的具体身体指标，在患者的胃肠减压过程中，使用生理盐水，清洗患者的胃管2次/d，维持胃管通畅，同时进行口腔护理。
1.3评价指标
梗阻缓解情况：显效：治疗后，梗阻及症状完全消失；有效：治疗后梗阻减少，症状基本缓解；无效：治疗后，梗阻及症状没有出现显著缓解。一般，30d为1个疗程，治疗3个疗程后进行护理评价。总有效=显效+有效。
1.4统计学方法
研究中所得到的相关数据采用SPSS 12.0统计学数据处理软件进行处理分析，连续性变量以均数±标准差（）表示，组间对比应用两独立样本计量资料采用t值检验，计数资料采用χ2值检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。
2结果
经过护理后，试验组患者中有23例患者护理效果显著，总有效率达到92%，对照组患者中有15例患者护理效果显著，总有效率达到60%，二者具有显著差异，具有统计学意义（P<0.05）。
3讨论
循证护理是充分的考虑医学的研究结果，相对应的为患者提供服务，和常规的护理方式而言，最大的差异在于，降低了工作中的不科学性，制定科学合理的护理方案，让患者得到高效，经济实惠的护理服务，提高患者的康复水平和进度，总体而言，循证护理在在恶性肿瘤合并肠梗阻护理中的具体应用中，可以很好的提升恶性肿瘤合并肠梗阻患者的恢复进度，在很大程度上缓解症状，提升患者的生活质量，值得在临床护理上大力推广。
通过上文的两组实验结果表明，经过护理后，试验组患者中有23例患者护理效果显著，总有效率达到92%，对照组患者中有15例患者护理效果显著，总有效率达到60%，二者具有显著差异，具有统计学意义（P<0.05）。因此，我们可以得出结论，循证护理方法提升了肠梗阻患者的生活以及生存质量，降低了综合并发症的发生，提升了护理工作质量，这是一种科学合理的临床措施手段。
参考文献：
［1］丁少霞，彭辉，黄雷.循证护理在恶性肿瘤合并肠梗阻护理中的应用［J］.中国医药指南，2011，3（10）：144-145.
［2］赵巧艳，刘婕，李惠霞.循证护理在恶性肿瘤合下肢静脉血栓患者中的应用［J］.当代护士，2012，12（5）：58-59.
论文作者:冯光虹
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第11期
论文发表时间:2018/6/15
标签：患者论文; 肠梗阻论文; 恶性肿瘤论文; 对照组论文; 中有论文; 方法论文; 统计学论文; 《中国误诊学杂志》2018年第11期论文;