靳长江
齐齐哈尔市梅里斯达斡尔族区人民医院 161021
摘要：风湿性关节炎属变态反应性疾病，是风湿热的主要表现之一。多以急性发热及关节疼痛起病。本病病因与发病机制尚不完全明了，一般认为其病因与A组溶血性链球菌感染后引起的变态或过敏反应有关，寒冷、潮湿是诱发此病的重要因素。本文针对风湿性关节炎效验秘方进行介绍，以为临床提供参考。
关键词：风湿性关节炎；效验秘方；临床分析
风湿性关节炎病因与发病机制尚不完全明了，一般认为其病因与A组溶血性链球菌感染后引起的变态或过敏反应有关，寒冷、潮湿是诱发此病的重要因素[1]。中医将风湿性关节炎归入“痹症”范畴，本病多因正气虚弱，复感风寒湿之邪，入里化热，而为热盛或湿热蕴蒸之证：邪热久留不去，耗气伤阴，则致气阴两虚之证[2]。诸多效验秘方对风湿性关节炎的治疗效果显著。现筛选部分效验秘方做具体介绍。
1效验秘方
1.1风痹液
艾草6g，羌活15g，独活、川芎各15g，红花4g，虎杖8g，鳖甲（打碎先煎）10g，鹿角胶3g。
1.1.1用法：水煎服，每天2次，每日1剂。
1.1.2功效：抗炎、消肿、镇痛作用；改善微循环，提高免疫功能。
1.1.3适应证：风湿性关节炎，类风湿关节炎，强直性脊柱炎属风寒湿痹阻者。对肝肾两亏，精血不足风湿入络所致的各种风湿痹痛尤佳。
1.1.4疗效：补益肝肾，通气活血。
1.2黄芪桂枝五物汤
黄芪30g，白芍15g，桂枝10g，生姜10g，川芎12g，当归9g，地龙10g，花粉15g，女贞子30g，丹参6g，甘草5g，大枣7枚。
1.2.1用法：水煎服，每天2次，每日1剂。
1.2.2功效：温阳散寒通脉，补气活血行血。
1.2.3适应证：血痹病。
1.2.4疗效：黄芪桂枝五物汤对血痹病针对性较强。
1.3康膝汤
独活15g，丹参15g，牛膝15g，骨碎补15g，鸡血藤15g，白蚁巢10g[3]。
1.3.1用法：水煎服，每日1剂，早晚分服，饭前服用，疗程为2周。
1.3.2功效：补益肝肾、活血化瘀，壮骨止痛，祛风除湿。
1.3.3适应证：膝骨关节炎、晨僵。
1.3.4疗效：在改善膝OA患者疼痛及临床症状方面均有显著疗效。
1.4白虎桂枝汤
石膏30g，知母18g，粳米9g，桂枝（去皮）6g，甘草6g。
1.4.1用法：水煎服，每天2次，每日1剂。
1.4.2功效：清热通络，祛风除湿，凉血解毒。
1.4.3适应证：风湿性关节炎，类风湿关节炎及属风湿热痹阻者。
1.4.4疗效：对痛风性关节炎，静脉痹阻效果好。
1.5痹痛丸
全蝎60g，乌梢蛇30g，肉苁蓉20g，土鳖虫20g，蜈蚣15g，地龙15g。
1.5.1用法：上为末，炼蜜为丸，如梧桐子大。患者每服痹痛丸6g，每日2次，连服1个月。
1.5.2功效：祛风湿、散寒邪，通经络、活血止痛。
1.5.3适应证：风湿性关节炎，类风湿关节炎。
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1.5.4疗效：临床观察表明痹痛丸在治疗痹症时疗效可靠明显，且未发现毒副作用[4]。
1.6黄芪四藤汤加味
黄芪60g，当归20g，白芍15g，生地30g，川芎12g，石楠藤15g，海风藤15g，鸡血藤20g，络瓜藤15g。
1.6.1用法：水煎服，每天2次，每日1剂。
1.6.2功效：益气养血、祛风通络。
1.6.3适应证：风湿性关节炎。类风湿关节炎，强直性脊柱炎（属风寒湿痹阻者）。
1.6.4疗效：对气血亏虚之痹症效果确切。
1.7麻黄汤加味
麻黄12g，桂枝12g，赤芍20g，当归15g，地龙15g，木瓜12g，甘草6g，红枣20g，制川乌3g，威灵仙15g。
1.7.1用法：水煎服，每天2次，每日1剂。
1.7.2功效：温经散寒，除湿通络。
1.7.3适应证：风湿性关节炎。类风湿关节炎。
1.7.4疗效：对寒痹以肢体关节疼痛剧烈效果较好。
1.8四妙散加味
苍术20g，黄柏15g，苡仁30g，川牛膝15g，生地30g，桑枝15g，防己15g，秦艽15g，萆薢20g，蚕沙20g，忍冬藤30g。
1.8.1用法：水煎服，每天2次，每日1剂。
1.8.2功效：清热利湿、凉血通络。
1.8.3适应证：风湿性关节炎，类风湿关节炎。
1.8.4疗效：对湿热邪气所致痹症效果明确。
1.9苍南汤加味
苍术20g，天南星10g，苡仁30g，化橘红12g，黄芪30g，甘草6g，羌活12g，木瓜15g，威灵仙15g，萆薢20g，郁金15g，蜈蚣3条，浙贝12g，生姜12g，党参30g[5]。
1.9.1用法：水煎服，每天2次，每日1剂。
1.9.2功效：益气健脾、祛湿化痰通络。
1.9.3适应证：风湿性关节炎、类风湿关节炎、强直性脊柱炎（痰凝痹症）。
1.9.4疗效：对湿痰郁结所致痹症效果明确。
2小结
风湿性关节炎属变态反应性疾病，是风湿热的主要表现之一。多以急性发热及关节疼痛起病，典型表现是轻度或中度发热，游走性多关节炎，受累关节多为膝、踝、肩、肘、腕等大关节，常见由一个关节转移至另一个关节，病变局部呈现红、肿、灼热、剧痛，部分病人也有几个关节同时发病，不典型的病人仅有关节疼痛而无其他炎症表现，急性炎症一般于2～4周消退，不留后遗症，但常反复发作[6]。诸多效验秘方对风湿性关节炎的治疗发挥出良好疗效，充实了风湿性关节炎的临床治疗方法，促进患者康复，具有重大的临床价值。
参考文献：
[1]许岳.“康膝汤”治疗膝骨性关节炎的临床观察.南京中医药大学学报，2011.
[2]田德新.白虎桂枝汤治疗热痹之经验.内蒙古中医药，2010，48（1）：48.
[3]沈桂平，李广霞.痹痛丸的质量控制与临床观察.黑龙江中医药，2010，（1）：15-52.
[4]刘小君.补阳还五汤加味治疗风湿性关节炎98例.中国医药指南，2012，10（24）：244-245.
[5]刘丹.藏药熏蒸气疗联合辨证施护治疗类风湿关节炎.湖北中医杂志，2011，33（11）：73-74.
[6]张岚，张玲，李玉萍.磁疗合并中药制剂治疗类风湿关节炎170例.西北国防医学杂志，2011，32（5）：380-381.
论文作者:靳长江
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年7月20期
论文发表时间:2018/8/30
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