中药治疗血管性痴呆的系统评价论文_李华 李志强

中药治疗血管性痴呆的系统评价论文_李华 李志强

李华 内蒙古包头市蒙医中医医院 014040

李志强 内蒙古包头市蒙医中医医院 014040

摘 要:目的:探讨分析中药治疗血管性痴呆的临床效果。方法:选取2013年1-12月期间我院收治的22例血管性痴呆患者为对照组,选取2014年1-12月期间我院收治的28例血管性痴呆患者为观察组。对照组患者给予常规治疗,观察组患者在常规治疗的基础上给予中药治疗,观察对比两组患者的治疗效果及精神状态评分。结果:观察组患者的治疗总有效率是89.3%,对照组患者的治疗总有效率是63.6%,两组患者治疗效果对比差异显著(P<0.05),具有统计学意义。观察组患者治疗后的精神状态评分为(21.9±2.7)分,对照组患者治疗后的精神状态评分为(19.7±2.4)分,组间对比差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论:中药治疗血管性痴呆的临床效果更好,可以显著提高患者的精神状态评分,值得在临床中广泛应用。

关键词:血管性痴呆;中药治疗;临床疗效

血管性痴呆是因为脑血管因素造成脑组织损害而引发的痴呆综合征,根据国际疾病痴呆诊断标准,患者伴有记忆减退、智能减退的症状,对患者日常生活有着一定的影响[1]。目前,中药预防与治疗血管性痴呆已经取得了很大的成就。本文主要对中药治疗血管性痴呆的临床效果进行分析,现报告如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年1-12月期间我院收治的22例血管性痴呆患者为对照组,选取2014年1-12月期间我院收治的28例血管性痴呆患者为观察组。50例患者中,女患者24例,男患者26例;年龄55-80岁,平均年龄(65.1±5.6)岁;病程2-10个月,平均病程(5.1±1.1)个月。两组患者在性别、年龄、病程等方面对比差异不明显(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

对照组患者给予活血化瘀、抗血小板聚集、扩张脑血管、血压调整、血糖调节、对症支持、脑神经营养等治疗。在此基础上,观察组患者给予化瘀降浊、益肾填髓中药治疗,其成份主要有:20g丹参,20g茯苓,20g当归,20g熟地黄,15g砂仁,15g远志,15g人参,15g何首乌,15g枸杞子,12g水蛭,12g石菖蒲,0.2g冰片。对于阴虚阳亢患者而言,可以适当增加生牡蛎、生龙骨、钩藤、天麻;对于阴虚津少患者而言,可以适当增加麦门冬、天花粉;对于痰水内盛患者而言,可以适当增加竹茹、栝楼;对于肾阳虚患者而言,可以适当增加鹿角胶、紫河车、杜仲;对于气郁患者而言,可以适当增加郁金、柴胡。水煎服,每天1剂,分2次服用。治疗4个疗程,每个疗程7天。

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1.3 疗效判定标准

疗效判定标准[2]:显效,患者症状、体征明显改善,证候积分减少不低于70%;有效,患者症状、体征有所好转,证候积分减少不低于30%;无效,患者症状、体征没有变化,甚至出现加重现象,证候积分减少低于30%。治疗总有效率为显效率与有效率之和。运用简易精神状态检查量表对患者精神状态予以评分。

1.4 统计分析

运用SPSS 20.0统计学软件对两组数据进行分析,计数资料用(n/%)表示,予以X2检验,计量资料用(±s)表示,予以t检验,对比差异显著(P<0.05),具有统计学意义。

2.结果

2.1 两组患者治疗效果对比

经过一段时间治疗之后,28例观察组患者中,显效12例,有效13例,无效3例,治疗总有效率是89.3%;22例对照组患者中,显效5例,有效9例,无效8例,治疗总有效率是63.6%,两组患者治疗效果对比差异显著(P<0.05),具有统计学意义。

2.2 两组患者治疗后的精神状态评分对比

观察组患者治疗后的精神状态评分为(21.9±2.7)分,对照组患者治疗后的精神状态评分为(19.7±2.4)分,组间对比差异显著(P<0.05),具有统计学意义。

3.讨论

血管性痴呆的临床表现主要为呆傻愚笨,善忘前事,智能低下,记忆力、思维力、判断力、计算力等均有所下降。其病理为阴精亏空,髓减脑消;气血亏虚,脑脉失养。在临床治疗中,需要以健脾祛痰、补肾益髓、升清降浊、活血化瘀等为主。

本文研究结果显示,观察组患者的治疗效果明显好于对照组,并且精神状态评分明显高于对照组,说明中药治疗效果更佳。在中药配方中,人参具有补脾安神增智、补元气的功效;枸杞子、何首乌、当归、熟地黄具有补精益髓、滋补肝肾气血的功效;远志、石菖蒲具有祛痰化瘀、宁心开窍的功效;砂仁、茯苓具有健脾化湿的功效;丹参、水蛭具有活血化瘀的功效;冰片具有开窍醒神的功效[3]。由此可以看出,此方具有健脾祛痰、补肾益髓、升清降浊、活血化瘀的功效,对治疗血管性痴呆有着十分重要的作用。

总而言之,中药治疗血管性痴呆的临床效果更好,可以显著改善患者的精神状态,是一种值得在临床广泛应用的治疗方法。

参考文献:

[1] 李雅书.通络中药治疗血管性痴呆的临床观察与体会[J].中国保健营养(下旬刊),2013,23(06):3415-3415.

[2] 王辉,李建霞.中医中药治疗血管性痴呆的临床体会[J].中国卫生产业,2013,10(35):189-190.

[3] 韩飞,荆志伟,于亚南,等.中药有效成分治疗血管性痴呆的研究进展[J].中国实验方剂学杂志,2012,18(07):273-276.

论文作者:李华 李志强

论文发表刊物:《健康世界》2015年15期

论文发表时间:2015/10/21

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