湖北省荆州市公安县人民医院产科 434300
摘要：本文通过对照实验研究了健康护理知识对产妇身体康复的影响，结果表明，通过科学的健康教育程序可以使对产妇及家属对产后相关知识的掌握优良率达94.4%，产妇身体健康指标优良率为97.5%，发生胀奶的发生率降低到2%，对护理工作的满意度为99%。产后身体恢复状况更好，家庭矛盾更少，满意度更高，婴儿在月子期间增重更多。
关键词：产妇；健康教育；效果
健康教育是促进人性化整体护理的重要一环，是对患者进行保健知识及自我护理知识方面的指导。产后健康教育关系到产妇产后体能恢复，及以后的生活质量。整个怀孕及生产过程对产妇的身体是一种极大的消耗，不管是剖宫产还是顺产，产后都需要注意卫生护理、婴儿喂养、运动康复及饮食方面的事情，由于“坐月子”的观念深入人心，很多产妇不了解哪些行为是影响健康的、哪些行为是有益于健康的行为和生活方式，所以通过健康教育可以提高产妇的认知水平，满足产妇及其家属对于健康知识的需求，促进母婴健康。
1.资料及方法
1.1 研究对象
选择本院产科2017年12月到2018年6月169名住院产妇、年龄为20-38岁，平均年龄27.6岁。随机分为实验组85例和对照组84例，两组均为足月初产、无其他躯体疾病的产妇。两组产妇年龄、孕周、剖宫产原因、麻醉方式、新生儿性别、体重等方面，均无明显差异，并排除了产后并发症及原来就有的疾病等因素。通过实验对比，观察两种健康教育方式对产妇保健知识的有效性。
1.2研究方法
对实验组实施目标健康教育，采取规范化、个性化、有计划的健康教育方式，而对照组则采用常规随机指导的方式。实验组通过图片、文字信息、视频资料等多种形式对产妇实施产后卫生护理、母乳喂养、早期下床活动、饮食注意事项、卧室环境卫生等的因人施教、注重人文关怀并给予现场指导的健康教育，并对产妇42天后产妇身体健康状况及婴儿增重情况进行评估。
1.3研究步骤
第一，制定健康教育课程，充分了解产妇健康教育的需求。通过临床观察，了解住院期间，产妇护理方面的缺陷，通过多媒体对产妇、护理人员进行每天两次、每次20分钟的视频讲座。包括卧室环境保持、合理膳食、产后卫生保健、按摩子宫、产后解小便的重要性、产后活动指导、按摩乳房、盆底肌复健、产后复诊等问题。第二，实施方案，实验组进行目标健康教育，对照组进行常规传统教育。第三，效果评价：①用自行设计的问卷进行调查，了解产妇及其家属对产后护理知识的掌握程度，出院时对每个家庭进行测试。得分高于90分为优，70-90分为良，60-70分为一般，60分以下为差。②以42天的产后复诊中产妇身体健康指标及婴儿增重为依据。第四，对测量结果进行统计分析。
1.4资料分析
整理分析资料，数据应用SPSS软件包进行统计学处理。采用均值、标准差等对产后病人的产后康复知识掌握程度及产妇身体恢复情况进行描述并对相关性进行统计分析。
2.效果
实验组通过目标健康教育指导对产后护理工作满意度均有明显提高，产妇身体恢复情况更好。实验组对产后相关知识的掌握优良率达94.4%，而对照组仅达到54.7%。实验组产妇身体健康指标优良率为97.5%，发生胀奶的发生率降低到2%，对护理工作的满意度为99%，产妇及其家属学会了新生儿健康护理方法及注意事项，婴儿的平均体重增加率，与对照组相比，有统计学意义（，P＜0.05）。
3.1家属缺乏科学产后护理知识
通过科学的健康教育，科学地“坐月子”的意识已经被大部分人认同，实验组因护理不当造成的疾病相比去年减少很多，比如，在产后因吃大量油腻性的汤水造成乳房阻塞而住院的人数同去年相比减少了62.5%，因产褥性疾病而就医的人数相比去年同时期减少了50%。很多产妇对坐月子期间的卫生护理其实处于一知半解的状况，以前她们一方面对个人卫生比较在意，另一方面又没有科学的依据去反驳家属。通过健康教育，实验组的产妇对科学的护理更认可，关于洗不洗头、通不通风、刷不刷牙、膳食问题等有了更明确的答案，家属和产妇更容易达成一致意见，提高了护理满意度。
3.2健康教育知识的宣讲时机及方法
产妇在经历了艰苦的分娩过程后，很需要安静的休息空间，这时，其实不易进行大量劳神费力的学习，所以通过视频宣讲时，视频内容应短小精悍。以案例的方式讲解按摩子宫、按摩乳房的手法、胀奶问题时的处理方法、婴儿抚触等，这对提高产妇及其家属的卫生保健意识及知识起到了很好的宣传作用，使科学的保健方法可以通过产妇产后住院期间的视频播放及护士的面对面指导得到普及。护士在日常护理过程中，注重对不同家庭的看护进行个性化指导，充分考虑孕产妇的身心状况、文化水平、理解能力等给予帮助。
3.3新生儿的健康护理
指导产妇及家属学会观察新生儿的哭声、大小便、皮肤颜色、夜卧情况等了解新生儿的健康状况及常用的护理方法，产妇和新生儿都是非常虚弱需要照顾的对象，而产妇作为新生儿的母亲，负有母乳喂养、看护的主要责任，如果看护不周，不仅使年幼的婴儿陷于危险境地，而且大动干戈地去看医生还耽误产妇的休养，所以对于新生儿的护理一定要做到心中有数。另外，还要指导产妇及其家属更换小儿体位、婴儿沐浴、新生儿预接种、衣物添加、婴儿抚触的方法等。这些对于婴儿的头型塑造、卫生、健康常识等有着重要的作用。
产后康复及新生儿护理问题在新老观念当中存在很多的分歧，本研究对帮助产妇及其家属树立科学的“坐月子”观念有着重要的影响，通过科学的教育指导可以使产妇得到更加合理的照顾，从而更好地促进身体康复及新生儿护理。
参考文献：
[1]王承志，刘英丽.产妇产后防止抑郁健康教育干预的效果与体会[J].中国医药指南，2013，11（03）：103-104.
[2]张素钦.产妇产后实施健康教育程序的效果与体会[J].中国实用医药，2012，7（16）：236-238.
作者简介：宋艳，大学本科毕业，主管护师，公安县人民医院产科助产士。
论文作者:宋艳
论文发表刊物:《健康世界》2018年22期
论文发表时间:2018/12/4
标签：产妇论文; 产后论文; 健康教育论文; 实验组论文; 新生儿论文; 家属论文; 婴儿论文; 《健康世界》2018年22期论文;