探讨两种不同治疗方法治疗妊高症的临床效果论文_韩彩琴

韩彩琴

(河南省洛阳市宜阳县人民医院妇产科 河南 洛阳 471600)

【摘要】目的:通过两种不同方法对妊娠高血压综合征患者进行治疗,分析两种治疗方式的疗效,并据此总结出最有效的临床治疗方法。方法:选取于2012年4月-2014年4月入住本院的68例患有妊娠高血压综合征的患者,按随机数字法将其分为治疗组和对照组,两组各34例。其中治疗组采用硫酸镁类药物结合硝苯地平进行治疗,对照组仅给予硫酸镁治疗,分析比较两组患者在得到治疗后在疗效、血压(收缩压和舒张压)、24h尿蛋白定量等方面的不同,找出最适合妊高症患者的治疗方法。结果:治疗组患者在得到硫酸镁联合硝苯地平的治疗后产生了明显的疗效,血压得到显著的降低,生产和胎儿状况都良好,相比对照组而言疗效更明显。结论:利用硫酸镁结合硝苯地平的治疗方法对妊高症患者来说更加有效,应在临床上大力推广使用,发挥其良好的作用。

【关键词】妊高症;两种方法;临床效果

【中图分类号】R714.25 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2015)20-0171-02

妊高症全称为妊娠期高血压综合征,英文简称PTH。女性妊娠20周后,若出现水肿、蛋白尿以及高血压等症状,那么其极可能患有妊高征。妊高征是女性围产期间较为严重且常见的一种并发症。依据我国相关研究部门的统计资料显示,国内妊高征的发生率高达9.5%左右。患者在患有妊高征后,会经常性出现蛋白尿、昏迷、抽搐、水肿以及肾功能损伤等症状,易诱发心功能和肾的衰竭、子痫等疾病,若不及时就医,将危及孕妇与婴儿的生命安全[1],产妇围产期的及时治疗、卫生保健等方面对改善孕妇、婴儿结局有着重要意义。选取本院68例患有妊高症的患者进行两种不同方法的对比治疗,探讨其不同的临床效果,现报告如下。

1.资料与方法

1.1 临床资料

选取于2012年4月-2014年4月入住本院的68例患有妊娠高血压综合征的患者,使用随机数字法将其分为治疗组和对照组,两组各34例。治疗组患者年龄跨度为23~39岁,平均年龄为(28.42±2.38)岁,孕周为27~38周,平均孕周为(32.54±1.25)周,初产妇20例,经产妇14例;对照组患者年龄跨度为21~36岁,平均年龄为27.45±1.48)岁,孕周为28~39周,平均孕周为(32.98±1.64)周,其中初产妇18例,经产妇16例。两组患者在年龄、孕周、产次等方面差异均无统计学意义,P>0.05。

1.2 治疗方法

治疗组在治疗过程中使用硫酸镁类药物进行静脉注射来缓解痉挛症状,首次治疗时,每小时用量为2课至3克,间隔2至3小时施一次药,随后可改为20毫升10%葡萄糖含量和20毫升浓度为25%的硫酸镁混合的葡萄糖溶液进行静脉滴注,再进一步可以将500毫升15%葡萄糖含量和60毫升浓度为25%的硫酸镁混合进行静脉滴注,然后再结合硝苯地平的使用进行治疗,每天3次,一次10毫克。对照组除去对硝苯地平的服用之外,其余治疗方法和治疗组相同。

1.3 观察指标

观察两组患者在治疗后的疗效、24h尿蛋白定量、收缩压、舒张压等方面的指标变化。在血压方面,如果舒张压降低至正常水平并且下降幅度大于等于10mmHg,则说明治疗效果显著,如果舒张压下降到正常水平但是下降幅度小于10 mmHg,则说明患者有好转,而如果血压反而上升或者无明显下降则说明治疗无效。

1.4 统计学分析

本次研究采用SPSS16.0数据统计处理软件进行数据分析,其中计量数据资料采用t进行检验,计数数据资料采用卡方进行检验,P<0.05,则具备统计学意义。

2.结果

两组患者在接受治疗后症状都取得了或多或少的缓解。从血压来看,治疗组的治疗效果较对照组更为显著,34例患者中20例都有显著效果,10例得到好转,仅有4例无明显效果,有效率约为88.2%;对照组34例患者中仅15例有显著效果,10例得到好转,9例无效,总有效率约为73.5%。详情见表1,P<0.05,差异有统计学意义。

3.讨论

妊娠期间的孕妇,其体内血液流动力学因受到怀孕因素的影响,容易在一定程度上出现改变,导致产妇体内的血压呈现出高凝状态。当孕妇患有妊高征之后,患者会因为体内血管内皮在不断损伤、修复、堆积的情况下产生血栓,从而使患者机体内部循环出现阻碍,最终导致患者自身出现功能性障碍并且影响孕妇胎盘的正常供血与供氧能力,胎儿也因此受到损伤,甚至出现早产、死胎等情况。所以对患者进行及时、早期的治疗,能够最大限度保证患者与婴儿的健康、安全[2]。

此次研究当中,本院通过对妊高征患者采取解痉、降压等治疗措施,有效减轻妊高征患者的心脏负担,从而避免患者出现心肾衰竭、体内缺氧等症状的发生。在治疗过程中,硫酸镁除了起到解痉的作用之外,在一定程度上抑制了子痫症状的产生,从而有效提高了婴儿与产妇的生存几率,但是当配合使用硝苯地平进行治疗之后,患者的病情得到更大程度上的缓解,血压降低,24h尿蛋白定量也得到了明显降低,充分说明这种结合硝酸地平的治疗方法具有更强的临床效果,值得被大力推广使用[4]。

【参考文献】

[1] 廖爱香.68例妊娠高血压疾病患者临床诊治观察及探讨[J]中外医学研究.2014,12(1):108-109.

[2] 景秋玲,崔学英.妊娠高血压综合征患者的观察与护理[J]中国实用医药.2013,8(35):212-213.

[3] 盖彼莉,焦瑞霞.硫酸镁在妊高症治疗中的应用体会[J].河北医药,2010,32(02):240-242.

论文作者:韩彩琴

论文发表刊物:《医药前沿》2015年第20期供稿

论文发表时间:2015/9/30

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