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摘要：目的：对牙周病患者行中西医结合治疗，观察临床治疗效果。方法：择取2013年5月-2015年10月期间在本院收治的牙周病患者98例，按照患者入院时间，随机分为实验组与对照组，每组各49例。对照组患者行常规治疗，实验组患者行中西医结合治疗。对比两组患者的临床治疗效果。结果：实验组患者的总治疗有效率为97.96%，参照组患者的总治疗有效率为83.67%，组间比较差异显著，P<0.05，本次实验存在统计学意义。结论：对牙周病患者行中西医结合治疗，可以有效提高患者的总治疗有效率，改善患者预后，提高患者生活质量，临床应用价值显著，值得推广。
关键词：中西医结合；牙周病；治疗效果
牙周病属于口腔科常见临床疾病，成年人发病率高达90%，给患者健康造成较大损害，降低患者的生命质量。轻度牙周病的临床表现为口臭、牙龈疼痛、出血以及发炎等；如果病情较为严重，会损害患者的牙周组织，导致牙齿出现松动移位、酸软、咀嚼无力以及脱落等情况，甚至诱发一系列疾病，例如，血液病、心脏病、抑郁症以及风湿等。为了提高牙周病临床治疗效果，本研究对实验组牙周病患者行中西医结合治疗，取得了较好成效。
1 资料与方法
1.1一般资料
择取在2013年5月-2015年10月期间本院收治的牙周病患者98例，按照患者入院时间，随机划分为实验组与参照组，每组各49例。其中，参照组有23例为女性患者，26例为男性患者，年龄在22岁-66岁之间，平均（43.4±13.8）岁；实验组有22例为女性患者，27例为男性患者，年龄在23岁-65岁之间，平均（43.6±13.5）岁。对两组患者进行全面检查，确保不存在哺乳期以及妊娠期患者；均未患有重度心脑血管疾病以及精神障碍；不存在药物过敏情况；半个月内未服用过抗生素等药物。两组患者一般资料的组间比较不存在明显差异，P>0.05，具有可比性。
1.2治疗方法
参照组：对患者着行常规治疗，例如，平整术、洁治术等，并以0.9%NaCL、2.5%H2O2对患者的牙周袋进行反复冲洗，并叮嘱患者每日服用三次甲硝唑，每次剂量为400mg，以7天为一个疗程，一个疗程后复诊，根据诊断结果制定后续服用疗程，最多不能超过4个疗程。
实验组：在常规治疗基础上，对实验组患者行中药辅助治疗，具体药物如下：10g甘草、10g当归、15g蒲公英、15g苦参、15g茯苓，然后以400ml水进行煎煮，直至150ml。患者每日服用两次，治疗周期为一个月。如果患者存在风寒疾病，则添加麻黄、防风等药物；如果患者存在肾虚，则添加六味地黄丸；如果患者胃热，则添加清胃散；如果患者牙龈红肿出血，则添加丹皮、升麻等。
1.3观察指标
对比两组患者的治疗效果。判定标准如下：临床症状无明显变化，无效；临床症状缓解，外观基本正常，龈沟存在轻微出血，牙齿松动，有效；临床症状改善明显，外观正常，轻度牙龈水肿，龈沟存在出血迹象，牙齿轻微松动，显效；临床症状消失，外观正常，龈沟无出血迹象、牙齿无松动迹象，治愈。
1.4统计学方法
本次实验过程中，以SPSS21.0统计学软件分析两组牙周病患者治疗过程中所产生的各项数据，计数资料用百分比（%）表示，数据的组间比较以χ2进行检验；计量资料用均数±标准差（±s）表示，数据的组间比较以T进行检验，若P＜0.05，本次实验存在显著统计学差异。
2 结果
实验组患者的总治疗有效率为97.96%，对照组患者的总治疗有效率为83.67%，组间比较差异显著，P<0.05，详情见表1：
3 讨论
通过本次实验可知，对牙周病患者行中西医结合治疗，可以有效消除患者诱发牙周病的不良因素，而且不易导致患者产生抗药性，与欧龙、李如凡、张贤华等人[2]的研究结果相近。
牙周病质量方法有两种，分别为手术治疗、非手术治疗，非手术治疗主要适宜食物镶塞处理、祛除牙结石以及菌斑、轻度牙龈炎患者、重度牙齿松动、牙周急性感染、年龄较大患者、妊娠妇女、局限性牙周炎等。治疗前，医生应全面检查患者的牙周情况，并准确评估，确保治疗有效。
甲硝唑作为人工合成药物，属于硝基咪唑衍生物，是临床抗厌氧菌感染的主要应用药物，因其具有良好的灭厌氧菌功能，受到了牙周炎临床治疗的广泛应用。牙周组织内部的甲硝唑浓度较高，约为血液浓度的5倍，如果其质量浓度不超过1g/L，便可以对患者口腔内部的厌氧菌进行有效抑制。甲硝唑正常服用量介于250mg-300mg之间，龈沟液中甲硝唑的质量浓度可以有效抑制牙周炎病原菌的发育，进而提高患者牙周炎治疗效果。不过，应用甲硝唑进行治疗，也存在一定的弊端，即易诱发不良反应，据崔勇[3]研究可知，发生率高达30%左右，而且其质量浓度可以随乳汁、血脑屏障以及胎盘屏障排泄，应用价值受阻。而且常规性治疗方法并不具有较高的牙石、菌斑祛除效果，患者如果长期服药，还易出现耐药性，降低治疗质量；一些患者也无法长期遵医用药，加之此种治疗方法存在较大的不良反应，极易增加患者的心理负担以及身体负担，降低患者生活质量。
中医认为，牙周炎可以归为齿豁、齿动摇、齿挺、齿屺以及牙宣，其病因主要有口腔不洁、肾元亏损、气血虚弱以及胃肠积热等，因此，在治疗中，应以活血化瘀、养阴生津以及清热解毒为主。本次实验过程中，所应用的当归以及茯苓，可以有效活血健脾；苦参以及蒲公英可以消肿止痛、清热解毒；甘草不仅可以益气补中，还可以调和诸药；丹参可以阻碍氧化自由基发育，进而减少幽门螺旋杆菌以及金黄色葡萄球菌的生成等等。合用以上药材，可以有效改善患者牙周炎临床症状，提高治疗效果。
结语：
对牙周病患者行中西医结合治疗，可以有效提高患者的总治疗有效率，改善患者预后，提高患者生活质量，临床应用价值显著，值得推广。
参考文献:
[1]翁曙萍,李维祥.中西医结合治疗牙周病的疗效观察[J].中国基层医药,2011,18(09):1215-1216.
[2]欧龙,李如凡,张贤华等.中西医结合治疗控制老年牙周病的疗效观察[J].中华老年口腔医学杂志,2010,08(04):211-212,217.
[3]崔勇.中西医结合治疗牙周病59例疗效观察[J].中国当代医药,2012,19(22):114-115.
论文作者:林浩志,孙慧,卢俊
论文发表刊物:《健康世界》2016年第4期
论文发表时间:2016/6/8
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