平凉市中医医院妇产科 甘肃平凉 7440000
【摘 要】目的：探讨功能性子宫出血中中医辅助治疗的效果。方法：2013年1月至2014年12月间在我院接受治疗的功能性子宫出血患者150例，采用随机数字表法分为对照组（75例，行常规治疗）和观察组（75例，加用中医当归补血汤加味治疗），比较两组临床效果。结果：观察组治疗总有效率达到93.33%（70/75），高于对照组81.33%（61/75），治疗后观察组子宫内膜厚度、血清 E2以及 FSH水平优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：功能性子宫出血治疗中，在常规治疗基础上应用中医当归补血汤加味治疗可有效提高治疗效果，值得临床推广应用。
【关键词】中医；功能性子宫出血；当归补血汤
功能性子宫出血，容易导致患者发生失血性休克，严重威胁身体健康，强化临床治疗具有积极意义。近年来，中医学在本病的治疗中逐渐得到重视[1]。本研究选择在我院接受治疗的功能性子宫出血患者为研究对象，旨在探讨中医辅助治疗本病的效果，现报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
本组150例，均为2013年1月至2014年12月间在我院接受治疗的功能性子宫出血患者，依据随机数字表的方法，将其分为观察组（75例）、对照组（75例）。在观察组中，患者年龄在20-45岁之间，平均年龄为（26.5±1.3）岁；对照组中，患者年龄在20-45岁之间，平均年龄为（26.5±1.3）岁。两组患者资料对比，没有差异（P>0.05）。
1.2方法
对照组中，应用常规西医药物治疗，为患者补充蛋白质、维 C，针对严重患者可给予输血，同时，为患者肌肉注射西药苯甲酸雌二醇（国药准字：H44023822；生产企业：广州白云山明兴制药有限公司）治疗，注射剂量为3 ～ 4mg，1 ～ 2 次 /d，并在患者功能性子宫出血量减少后，可按 2/3 递减法减少苯甲酸雌二醇注射剂量。
观察组中，应用中西结合治疗方法，在对患者进行对照组西药治疗同时，给予中药治疗，以调理患者身体症状，给予其应用中医当归补血汤加味治疗，药方组成为黄芪30克、当归6克，同时辨证分型，对于临床肾阳虚型患者，治疗中可加葱白12克、豆豉8克疏风解表；对于肾阴虚型患者，可加金银花4克、甘草7克清热解毒，消解余毒；对于气血两虚型患者，可加煅龙骨4克、阿胶3克、山茱萸6克治疗，起到止血作用；服用方法为以水二盏，煎至一盏，去滓，空腹时温服，治疗3周。
1.3评定标准
分析两组患者的临床疗效，痊愈：功能性子宫出血患者恢复正常体质，子宫出血情况消失；好转：功能性子宫出血情况得到有效改善，患者自觉症状明显转好，控制出血量；无效：患者出血情况没有得到改善，症状加重。同时，针对两组患者，检测其治疗后子宫内膜厚度、血清 E2以及 FSH水平。
1.4统计处理
对于本次研究结果处理，可以采用统计学SSPS20.0版本软件，其中计数资料采用率表示，行x2检验；对于计量资料可以采用（ ）表示，行t检验，且以P<0.05来表示结果具有统计意义。
2结果
2.1比较两组临床疗效
对两组功能性子宫出血患者临床疗效进行比较，其中，观察组患者经中西治疗后，有效改善患者的出血情况，临床治愈率93.33%（70/75）；对照组治愈率是81.33%（61/75）；两组对比有差异（P<0.05）。具体如下表1所示：
3 讨论
功能性子宫出血，患者在临床表现多为不规则子宫出血，导致患者月经周期，延长出血时间，经血量多，严重的还会导致大量出血，或出血淋漓不止，严重影响患者身体健康。功能性子宫出血，在治疗中，应用西医苯甲酸雌二醇注射治疗，其主要药物成分为苯甲酸雌二醇，可以补充雌激素不足，用于治疗闭经、月经异常以及功能性子宫出血疾病，发挥重要疗效[2]。但仅用西医药物治疗，治疗周期长，需要患者长期服药，药物副作用会对患者身体造成伤害，影响患者身体康复。
中医医学中人体中肾主生殖，肾就是生命之源，功能失调性子宫出血，多和患者肾部疾病密切关系，同时，也与肝脾以及血瘀症状有一定联系。《内经》中云，‘阳生阴长’，脉虚血虚是也[3]。功能性子宫出血，多与调节气血相关，应用当归补血汤加味治疗，中药中的当归味厚，是阴中之阴，可以养血；中药黄芪味甘，可以补气，具有益气止血功效，改善患者生活质量，发挥重要疗效[4-5]。同时根据患者症状，进行辩证治疗，研究患者出血时间、出血量以及颜色与患者全身症状，分析发病之症，灵活运用辨证加味中医疗法，根据患者具体情况进行中医药物治疗，提升患者临床疗效。从我院研究结果来看，在常规西医治疗基础上，加用当归补血汤加味治疗的观察组总有效率明显高于对照组，治疗后患者子宫内膜厚度、血清 E2以及 FSH水平改善程度均优于对照组，表明功能性子宫出血患者，临床治疗中应用中医辅助治疗方案，临床疗效好，值得在实际中推广。
参考文献：
[1]吴小囡，张雅梦，卫江丽，等.中医药治疗青春期功能性子宫出血进展[J].河南中医，2013，33（5）：808-809.
[2]刘玛瑙，刘巧会.三合激素联合炔诺酮治疗青春期功能性子宫出血19例疗效分析[J].西北药学杂志，2008，23（3）：171-172.
[3]吴智滢.中西医结合治疗功能性子宫出血初探[J].中医学报，2013，28（3）：399-400.
[4]阮燕青.中西医结合治疗功能性子宫出血50例临床效果分析[J].当代医学，2013，20（23）：148.
[5]蔡云.中西医结合在功能性子宫出血治疗中的应用价值分析[J].中国医药导刊，2013，（9）：1506-1507，1509.
论文作者:刘乙
论文发表刊物:《航空军医》2015年4期
论文发表时间:2015/12/2
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