山东省淄博市中心医院泌尿外二科 山东省淄博 255000
摘要：目的：探讨并评价微创手术治疗前列腺增生伴膀胱结石的护理价值。方法：以本院2015年12月-2017年12月在执行微创手术治疗的86例前列腺增生伴膀胱结石患者作为本次研究对象开展研究，分组依据为计算机表法，平分为实施常规护理管理的参照组（n=43）与实施护理干预的研究组（n=43），以患者术后并发症发生情况、护理满意度作为评价标准。结果：两组结果进行对比后，研究组术后并发症发生情况、护理满意度均优于参照组，且最终检验结局P＜0.05，具有探讨分析价值。结论：在微创手术治疗前列腺增生伴膀胱结石患者护理过程中，实施护理干预，不仅能够提升护理工作的整体质量，对于改善患者预后也有重要意义，应用价值显著。
关键词：微创手术治疗；前列腺增生伴膀胱结石；护理价值
前列腺增生是临床上常见的老年男性疾病之一，而膀胱结石是前列腺增生患病后极易引发的并发症。而针对于该病症的治疗手段，目前临床上主要采用的是微创手术治疗，具有创伤小、术后易恢复等特点[1]。基于此，为了更好的促进微创手术治疗前列腺增生伴膀胱结石患者的康复，本次报告选择在我院就诊且完成微创治疗的患者86例，实施临床护理干预并将结果与常规护理效果相比较，将最终结果总结为以下具体报告。
1.资料与方法
1.1基线资料
以本院2015年12月-2017年12月在执行微创手术治疗的86例前列腺增生伴膀胱结石患者作为本次研究对象开展研究，分组依据为计算机表法，平分为参照组（n=43）与研究组（n=43）。参照组：最大年龄87岁，最小年龄62岁，平均年龄（74.81±1.24）岁。研究组：最大年龄88岁，最小年龄61岁，平均年龄（75.02±1.01）岁。比较两组资料，呈现P＞0.05，可进行讨论对比。本次研究经过本院伦理委员会批准同意。
1.2方法
参照组实施常规护理管理，研究组实施护理干预，本文对护理干预做重点论述。
（1）术前护理。由于患者耐挫力、心理承受能力不同，在术前会出现不同的不良情绪。对此，护理人员需要做好患者的心理疏导工作，为其讲解手术治疗的必要性、治疗成功案例等，避免患者过于紧张，影响手术顺利进行。嘱咐患者术前多摄入蛋白质、纤维素，多饮水[2]。（2）术中护理。由于多数患者均为老年患者，在手术过程中要对患者的生命体征做好监测，一旦发现异常需要立即告知医师并采取相应的解决手段。做好保暖工作，避免患者受寒。（3）术后护理。由护理人员对患者进行指导，使其能够掌握如何使用导尿管，定时帮助患者对导尿管进行更换，避免导尿管发生堵塞、弯折。（4）并发症护理。如果患者有腰部疼痛现象，需要对尿液是否存在渗入情况进行观察，避免膀胱穿孔；患者的导尿管堵塞，要立即清理或者更换；遵照医嘱适当的给予患者抗生素，避免发生感染。（5）膀胱痉挛护理。前列腺增生伴膀胱结石患者在执行微创手术之后，为了避免患者的出现强烈痛感，引发出血，护理人员应当指导患者进行深呼吸，以此将患者的腹部肌肉张力放松。（6）出院指导。告知患者饮食注意清淡，多食用高纤维、高蛋白食物；禁烟酒；及时复查等[3]。（7）康复指导。嘱咐患者做定期尿检，了解患者的排尿情况。另外，如果患者的出现尿失禁现象，护理人员需要指导患者随着吸气、呼吸对肛门进行收缩、放松，以此对患者肛门的括约肌进行锻炼。
1.3观察指标
将两组术后并发症发生情况、护理满意度作为观察指标。
1.4 统计学方法
86例患者的数据资料录入软件SPSS17.0进行分析，组间数据选择χ2检验，以（%）形式体现结果，P＜0.05，数据价值存在。
2.结果
2.1组间并发症发生情况
如表1呈现，研究组并发症发生率2.33%低于参照组的18.60%，且P＜0.05，数据价值存在。
表1组间并发症发生情况比较[n（%）]
2.2组间护理满意度
如表2呈现，研究组护理满意度97.67%高于参照组的76.74%，且P＜0.05，数据价值存在。
表2组间护理满意度比较[n（%）]
3.讨论
据相关调查结果显示，目前在患有前列腺增生的患者中，有10%以上的患者均伴有膀胱结石[4]。护理工作作为患者康复过程中的重要环节，提升其有效性是促进患者快速康复的重要举措。在应用护理干预措施对患者进行护理工作的过程中，主要将具体的护理过程分为术前、术中、术后、并发症护理以及出院指导，确保患者能够在各个环节感受到来自医护人员的关心，以及改善外界因素对患者的康复效果造成的影响。术前，护理人员对患者进行心理护理以及健康教育，让患者能够拥有足够的信心对抗疾病；术中，注意监测患者的生命体征，避免患者发生意外；术后，严密监测导尿管，避免导尿管堵塞、患者感染不良事件的发生等等，以此同时满足患者身心上的共同需求，在促进患者康复的同时，也能够提升护理工作的质量。
本次报告中，对研究组患者实施护理干预后，患者的并发症发生率2.33%、护理满意度97.67%均优于参照组的18.60%、76.74%，足以见得，护理干预应用于微创手术治疗前列腺增生伴膀胱结石的护理价值显著，此结果与薛木连，陈红剑，刘春媚[5]等人的研究结论存在一致性。
综上所述，应用护理干预对微创手术治疗前列腺增生伴膀胱结石患者开展护理工作，可降低并发症发生率，改善患者预后，进而提升医疗服务的总体质量。
参考文献：
[1]段雪芬，陈平，盛云惠，等.微创治疗前列腺增生症合并膀胱结石的护理体会[J].中外医学研究，2016，14（3）：84-86.
[2]扶娟娟.微创治疗前列腺增生症合并膀胱结石的护理应用价值体会[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（65）：285-286.
[3]吴洋洋.微创手术治疗前列腺增生伴膀胱结石的护理[J].当代临床医刊，2017，30（5）：3347-3348.
[4]杨力敏，季敏莉，郑斯文，等.40例微创手术治疗前列腺增生合并膀胱结石患者的围手术期护理[J].实用临床医药杂志，2017，21（6）：196-197.
[5]薛木连，陈红剑，刘春媚.微创手术治疗前列腺增生伴膀胱结石的护理[J].临床医学工程，2016，23（1）：90-92.
论文作者:杨晓庆,翟淑玲（通讯作者）
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第29期
论文发表时间:2018/11/28
标签：患者论文; 膀胱论文; 结石论文; 微创论文; 并发症论文; 手术治疗论文; 前列腺增生论文; 《中国误诊学杂志》2018年第29期论文;