叶孝刚
（绵阳市第三人民医院四川省精神卫生中心；四川绵阳621000）
精神分裂症是以基本个性、思维、情感、行为分裂且精神活动及环境不协调为主的一种精神类疾病。若精神分裂症没有及时得到治疗，伴随着疾病的加重会诱发其他类型的精神疾病，对患者认知力等产生比较大的影响，科学有效的治疗、护理不仅可以改善疾病的临床症状，也能提高患者的用药依从性，从而有效的提高了治疗的质量，控制了病情的发展，减少了疾病的复发几率。
通过药物虽然可以有效的控制疾病的发展，但是想要取得更好的治疗质量，有效的护理也发挥着重要的意义，那么如何护理精神分裂症患者呢，具体如下：
1）与患者建立良好的感情：对于精神分裂症患者来说意识是清晰的，且智能良好，所以并不能安心的住院接受治疗，因此对医务人员或多或少有一些抵触感，护理人员在与患者建立良好感情后，才能取得患者的信任，患者才会依赖护理人员，并配合护理人员完成治疗、护理工作。护理人员应主动与患者沟通，在与患者沟通的过程中尊重、关心患者，认真倾听患者的主诉，鼓励患者将内心的想法表达出来，并与患者约定，使用其他的方式来表达患者的愤怒。保持温和的态度与患者交流，回答患者提出的问题时应通俗易懂、简单，不歧视患者，精神分裂症患者会有一些妄想，护理人员不要否定这些妄想，也不要与患者讨论这些妄想，护理人员可先说出自己不同的感受，然后再与患者交流。针对思维缺乏的患者来说，护理人员不要对患者有过高的要求。在沟通过程中避免因语言不当惹怒患者，当患者有不配合的情况时不要以粗鲁、强迫的方法对待患者，护理人员应掌握与患者交流沟通的方式。
2）强化基础护理：精神分裂症患者会沉浸在幻觉、妄想中，因此不能照顾自己的生活起居，会出现衣不蔽体、精神衰退等症状。护理人员应帮助患者做好生活起居，如叠被、添加衣物、沐浴、饮食等。
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3）安全护理：想要提高患者的治疗效果保护好患者的安全是重要基础，护理人员应严格按照安全管理与检查制度实施护理，降低或彻底消除不安全因素。间隔15分钟进行一次查房，一旦发现患者有暴力征兆时，应及时予以疏导等，若情况极为严重时可采取强制措施。面对患者的暴力，护理人员应冷静的面对，与患者接触时应保持在安全的距离内，并保护好患者的身体。实施约束时护理人员应向患者讲解约束的目的、重要性。对患者及其家属进行安全教育的宣传，因精神分裂症患者缺乏控制自己行为的能力，极易出现自杀、伤人等情况，因此护理人员应做好安全防范措施。
4）心理护理：使用语言及非语言的技术缓解或消除患者的心理问题，以使患者保持良好的状态。
5）药物护理：精神分裂症患者需要长期用药治疗，虽然药物控制了病情的发展，但是也会引起药物不良反应，因此护理人员应将药物不良反应告知患者及其家属，在患者用药后应密切关注患者的变化。
6）社会技能训练护理：社会技能性训练包括回归社会训练、日常生活能力训练、文体娱乐活动训练等，通过这些训练不仅可以提高患者的用药依从性，也能减少疾病的复发几率，最终提高患者的生活质量。因精神分裂症患者病情发展比较慢，可能会发展成为精神衰退，患者的表现为缺乏独立生活能力、懒散等。基于此，在患者病情稳定时，护理人员可根据患者的实际情况制定针对性的训练措施，鼓励患者尽可能自己完成日常生活，并多参加娱乐活动，多与他人交流接触。针对比较懒散的患者来说应多鼓励、安慰患者。
7）家庭氛围：家庭的支持与鼓励对提高治疗质量、降低复发率有着最重要的意义。护理人员应叮嘱家属多鼓励、安慰、陪伴患者。值得注意的是有的家属对患者有一定的愧疚感，因此会顺从患者的想法，过度的保护患者，这种做法是错误的，会降低患者的积极性，影响社会功能。护理人员应营造良好的氛围，鼓励患者尽可能自己完成日常活动。
论文作者:叶孝刚
论文发表刊物:《医师在线》2019年7月13期
论文发表时间:2019/11/5
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