（2石河子大学医学院团委学工办 新疆石河子 832000）
（3解放军驻石河子大学后备军官选培办 新疆石河子 832000）
（4石河子大学医学院基础医学系 新疆石河子 832000）
（5新疆医科大学附属肿瘤医院 新疆乌鲁木齐 832000）
（6新疆医科大学第一附属医院 新疆乌鲁木齐 832000）
【中图分类号】R19 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）31-0244-02
随着医学的发展和社会的进步，人群对健康的需求越来越高，医学目标正从疾病诊疗向健康促进和疾病预防转移，医学重心也从以医院为核心向以社区及家庭为基础下移，这给医学生的能力和素养提出了新的要求，医学院校培养的医学毕业生，必须具备扎实的理论素养、人文道德素养和开展临床实践的能力[1]。
为提高医学生综合素质，我们立项并拟实施医学生亲友健康管理模式。通过医学生为亲友建立健康档案、实施健康管理，增进医学生健康管理意识，提升健康管理能力，促进医学生全面感受就医流程、了解国家相关卫生政策并整体的看待人的健康和疾病问题。
1.如何建立亲友健康管理档案
亲友健康管理应以建立亲友健康档案为载体，为不同年龄阶段的在校医学生亲友建立健康档案，并对医学生亲友的健康状况进行追踪和管理。健康档案的建档对象应不局限于已患疾病的亲友，还应包括亚健康、健康亲友群体；指导并鼓励医学生利用假期回家探亲、平时电话、网络联系等方式，以居民健康档案为模板，为身边至少三位不同年龄段的亲人建立健康档案，全面采集亲友病史，在建立亲友健康档案前，学生应尽可能让亲友先进行健康体检，然后收集其检查资料、诊疗病历，再建立纸质、电子健康档案并适时对学生亲友健康状况进行追踪，形成完整的健康档案。为更好的保护学生及其亲友的隐私，可以以学生班级为单位进行编码，并选择学生学号作为文档名称进行整理存放。同时，为了加强病案管理，可将档案根据系统按疾病大类进行分组，筛选出具有讨论价值的典型案例作为教学资料存档并在必要时开展档案病例讨论来提高医学生的问题分析和解决能力，帮助医学生健康科学的思维。
2.自主学习、教师评估及亲友反馈相结合
建立亲友健康管理小组，教师任组长，首先对学生进行健康管理和健康档案知识教育，让学生明确健康管理的目的，掌握健康档案的要求和方法，并对亲友健康状况进行追踪，并将追踪到的信息及时总结，归纳，提高自学能力。此外，教师每隔1～3个月对学生记录的健康档案进行评估指导，提出问题，引导学生正确分析问题解决问题。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆最后，亲友半年后做反馈，反馈该医学生在健康管理档案搜集、整理和追踪过程中的主动性、责任性、知识掌握和运用性及社交沟通能力。
3.亲友健康管理模式预期达到的效果
3.1 有助于培养医学生的良好的医德和良好的沟通能力。通过为亲人建立健康管理档案，能够使医学生充分体会到患者就医的心情，将患者看作亲人，充分体现职业的责任和使命。医德是中国传统文化的重要组成部分，是中华民族优秀品质的重要体现和宝贵的精神财富。中国传统医德源远流长，内容丰富，体系完善，是历朝历代用来衡量行医者医术的重要标准。将中国传统医德思想作为中国特有的医学伦理思想和人文素养对医学生教育，对今后学生走上工作岗位形成良好的职业道德素养和医德情感，成为一名德才兼备的医务工作者是有很大帮助的；同时也是对我国传统医德思想的继承和发扬。此外，亲友健康管理也可以提高医学生的沟通能力，医学生的沟通能力是重要的职业素养之一[2]，充分有效的沟通是促进医患和谐的重要保障，医学生通过给自己的亲人建立健康档案，能够耐心倾听，把亲友病人当作“人”，从而自然的做到尊重、理解及关心亲人，以平等关爱的心态开展医疗工作，这个过程是医学生能够很好的运用所学医学知识并且培养与病人进行充分沟通和交流的良好习惯的过程，在一定程度上促进了沟通能力的提高。
3.2 有助于激发医学生对医学知识的学习兴趣。亲友健康管理的学习内容丰富，既需要学生熟悉问诊要点，及时回顾基础医学相关课程的内容，又需要掌握内科学、外科学、妇产科学、儿科学等专科知识以及学习预防保健、心理、卫生经济等方面的内容，有助于学生拓展知识面，完善知识结构。同时，学生在建立档案和信息管理的过程中整合所学知识，综合考虑亲友的实际情况，做出更有利于亲友健康的临床决策。在这个过程中，医学生通过自主学习，小组学习及讨论，与亲友的沟通、与教师的指导与反馈等多途径既是对学生医学知识的自主学习、临床思维的反复训练，又可以加强学生与亲友之间的情感交流；活动形式也由简单的登记病历扩展为学生研究性讨论疾病的预防、诊疗、保健等相关知识。提高了学习的兴趣，有助于医学生理论素养的提高。
3.3 有助于增强医学生的家庭责任感和职业使命感。学生选择自己的亲友进行健康管理，一方面可作为接诊医生对亲友进行病史采集和体格检查，另一方面作为患者家属体验就医感受和了解健康需求，更好的指导亲友就医和保健。医学生的沟通能力作为重要的职业素养之一，学生在亲友健康管理的过程中，得到充分的锻炼。
亲友健康管理模式有利于培养医学生的综合素质，健康档案作为兼具有人文、社会、科学素养于一体的综合知识载体，对医学生综合能力的提升大有裨益，作为一种独特的课外学习方式，潜移默化地帮助医学生实现自主学习、知识整合的目标，提高了医学生预防、诊疗、康复观念，增进了与亲友之间的情感交流，同时也为提高医学生临床思维、人文关怀、临床技能和沟通能力，奠定了坚实的基础[3]。
【参考文献】
[1]谢珺，季湘年.亲友健康管理立体式教学实践队培养医学生社会化能力的研究[J].中国高等医学教育，2015，10:60-61.
[2] Han PK,Joekes K,Elwyn G.Development and evaluation of a risk communication curriculum for medical students[J]. Patient Education and Counseling,2013,3991(13):362-365．
[3]田丽娟，王彩霞，郭斌.医学生人文素质教育满意度及人文素养现状调查[J]. 中国医学伦理学， 2016， 29(2): 360-364.
基金资助：石河子大学2015年教改课题，编号：JGZ-2015-20.
论文作者:孙永彪1,苏宗义3,周永5,赵岩6,张忠双4,刘红
论文发表刊物:《心理医生》2016年31期
论文发表时间:2017/1/19
标签：亲友论文; 健康论文; 医学生论文; 石河子论文; 档案论文; 素养论文; 学生论文; 《心理医生》2016年31期论文;