新生儿由于免疫能力较弱，感染发生几率高，容易影响患儿的生命健康和正常生长发育[1]。新生儿医院感染对医院新生儿科带来了极大的挑战，尤其是合并有多种疾病的早产儿、重症新生儿一旦发生医院感染，预后更加不好[2]。分析新生儿医院感染病例并针对性预防具有重要意义。本研究选择我院2018年6月-2019年6月收治的100例新生儿医院感病例作为本次研究入组对象，回顾性分析其临床资料，详细情况如下报道：1 资料与方法1.1一般资料 纳入我院2018年6月-2019年6月出生住院的100例新生儿医院感病例作为本次研究入组对象，其中早产儿男性55例，足月儿45例，早产儿男性23例，女性22例，平均胎龄为（31.78±2.16）周；对照组足月儿男性21例，女性24例，平均胎龄为（38.16±1.16）周。1.2 方法 由医院感染专职人员统计并分析相关新生儿医院感染资料。1.3 统计方法 采用SPSS19.0统计软件，计数资料用率表示，组间比较采用X2检验。2 结果2.1 患儿体重与感染的关系 根据体重将医院感染患者分为＜1500g、1500～2500g和＞2500g。相关感染率如表1。≤2500g的患儿感染率明显高于＞2500g的患者，见表 1。 表1 患儿体重与感染的关系 体重 n 感染率% ＜1500g 18 18.00 1500～2500g 53 53.00 ＞2500g 29 29.00 2.2 患儿感染部位比例 败血症居首位为 71.00%，其次为胃肠道感染 12.00%，见表 2。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆表2 患儿感染部位比例［n（%）］ 感染部位 n 感染率% 败血症 71 71.00 胃肠道 12 12.00 下呼吸道 7 7.00 上呼吸道 7 7.00 其他 3 3.00 合计 100 100.00 2.3 感染病原菌比例 共分离出14株病原菌，占比最高的为肺炎克雷伯菌占 57.14%。其次为葡萄球菌14.29%，见表3。表3 患儿感染病原菌比例［n（%）］ 感染部位 n 比例% 肺炎克雷伯菌 8 57.14 葡萄球菌 2 14.29 大肠埃希菌 1 7.14 鲍曼不动菌 1 7.14 肠球菌 1 7.14 阴沟肠杆菌 1 7.14 合计 14 100.00 3 讨论本研究显示，体重≤2500g新生儿感染率较体重＞2500g的新生儿明显升高，因体重是胎龄的侧面反应指标，体重较轻的患儿往往胎龄相对较小，患儿身体各方面机能发育较不完善，各系统功能尤其是免疫系统功能较低，难以抵抗外界病原菌的入侵。体重较小的胎儿住院时间相对延长，住院过程进行的各种操作繁多，当中尤其是侵入性操作容易引起医院感染[3]。败血症是医院感染的常见类型，而肺炎也是新生儿医院感染的常见种类[4]。新生儿医院感染的常见病原菌为革兰阴性杆菌，肺炎克雷伯菌为当中最常见类型，而其余革兰阳性球菌中最常见为葡萄球菌。加强手部卫生显得尤其重要，临床医生在进行操作的前后应严格遵守无菌操作原则，加强手卫生，接触新生儿相关分泌物后应该严格洗手后再进行下一项操作。综上所述，新生儿医院感染应该着重留意低出生体重儿，重点排查常见感染部位和感染病原菌，针对性地加强防控，规范相关临床操作的无菌化，减少新生儿医院感染的风险。参考文献：[1]王舜钦,吴停停,张敏,陈素珍,林建成,卢小云,颜思寒.新生儿医院感染特点与相关因素的分类树分析[J].中华医院感染学杂志,2019,29(08):1210-1214.[2]施玉珍,程少彬,王瑞泉,蔡惠玲.新生儿重症监护病房医院感染病例分析[J].现代预防医学,2015,42(11):2088-2089.[3]许莉,王仁媛,陈贝贝,谢曼芳,符增珍.新生儿医院感染的危险因素及集束化护理干预效果[J].中华全科医学,2018,16(09):1579-1582.[4]周玲玲,姬晓波,唐红,黄昊.某医院2012-2016年新生儿住院病例疾病谱分析[J].解放军预防医学杂志,2018,36(01):50-52+93.
论文作者:胡莉
论文发表刊物:《中国保健营养》2019年第6期
论文发表时间:2019/12/2
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