（广元市中医医院 四川广元 628000）
【摘要】目的：探索中医治疗及护理在习惯性流产的临床疗效。方法：选取2016年5月23日至2017年5月23日期间我院收治的120例习惯性流产孕妇，将其随机化分组，两组各有60例，观察组和对照组均在中医治疗基础上，再分别采用中医护理技术和常规护理。结果：观察组孕妇满意度评分（96.57±3.42）分、足月顺产率（96.67%）、保胎成功率（98.33%）均高于对照组，早产率（3.33%）低于对照组（P＜0.05）。结论：对习惯性流产孕妇实施中医治疗联合中医护理技术，能够保证分娩的顺利实施。
【关键词】中医治疗；护理；流产
【中图分类号】R271 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）24-0020-02
Clinical observation of traditional Chinese medicine treatment and nursing in habitual abortion
【Abstract】Objective To explore the clinical curative effect of traditional Chinese medicine treatment and nursing in habitual abortion. Methods 120 pregnant women who were admitted to our hospital from May 23 to May 20, 2017 were randomly divided into two groups. The observation group and the control group were treated with traditional Chinese medicine Based on the use of traditional Chinese medicine care and routine care. Results The satisfaction rate of pregnant women (96.57±3.42) and the success rate (96.67%) and the success rate of miscarriage (98.33%) were higher in the observation group than in the control group (3.33%) <0.05). Conclusion The practice of traditional Chinese medicine treatment combined with traditional Chinese medicine care for pregnant women with habitual abortion can ensure the smooth implementation of childbirth.
【Key words】Traditional Chinese medicine treatment;Nursing;Abortion
习惯性流产从中医角度分析，属于“滑胎”范畴，主要是指自然性发生了≥3次流产现象，发生原因较多，经研究统计，其发生率呈上升趋势。为了保证分娩顺利实施，需加强临床干预，从而提高临床保胎成功率[1]。本文旨在探索中医治疗及护理在习惯性流产中的临床意义，具体可见下文描述。
1.资料和方法
1.1 资料
习惯性流产孕妇为本次研究对象，共有120例，对其随机化分组，分别为观察组（60例）和对照组（60例），实验孕妇均在2016年5月23日至2017年5月23日期间收治。入选标准：（1）孕妇均存在小腹坠痛、腰酸等症状，经尿液检查，显示为阳性，阴道内存在少量咖啡色分泌物；（2）孕妇均知情、同意、了解本次实验，且签署协议书。排除标准：（1）排除感染、染色体异常、盆腔占位病变、子宫肌瘤、子宫畸形、子宫发育不良等症状孕妇；（2）排除依从性差孕妇；（3）排除沟通障碍、语言障碍孕妇。
观察组均为女性，平均年龄为（24.15±1.85）岁，平均孕周（12.85±2.74）周，妊娠次数（2.14±0.75）次。
对照组均为女性，平均年龄为（24.82±1.36）岁，平均孕周（12.71±2.51）周，妊娠次数（2.98±0.03）次。
两组孕妇基本资料差异不明显（P＞0.05）。
1.2 方法
两组孕妇均实施中西医药物治疗，包括：（1）维生素E治疗，每日两次，每次口服100mg；肌肉注射20mg黄体酮，每日一次；人绒毛膜促性腺激素，每日一次，每次肌肉注射2000～5000U；（2）主要以益母安胎颗粒为主，每日四次，每次一袋，对于腹痛、出血患者，可适当增加用药次数。
对照组采用常规护理，严格规定孕妇每日饮食量、运动量，加强健康指导、用药指导，以免再次流产的发生。
观察组采用中医护理，主要措施如下：（1）饮食护理：①在孕妇确诊妊娠后，可在隔日服用50g苎麻根，将其熬至药汁，根据病症，可选择性配以50g糯米、100g山药、20g莲子肉、20g核桃肉，连续服用三个月，从而达到健脾补肾安胎等功效；②安胎鲤鱼粥：常用于肾虚型胎动不安和气虚型胎动不安者，主要成分：50g糯米、30g苎麻根、1条活鲤鱼，加入生姜、盐、水熬煮食用；③寄生黄芩炖猪肺：常用于血热型胎动不安和肾阴虚型孕妇，10g黄芩、15g桑寄生、1对猪肾加入500ml水中，炖烂，喝汤吃肉。（2）音乐疗法：每日选择两个时间段，播放羽调、宫调的音乐，每次维持在一个小时，正常情况下，上午时间段为10:00～11：00；下午为15:00～16:00，从而缓解孕妇焦虑情绪，发挥培补脾肾等功效。（3）心理疏导：人们心理活动常表现为惊、恐、悲、思、忧、怒、喜，同时也是脏腑生理功能外在表现，大部分习惯性流产孕妇均存在恐惧、不安、焦虑等情绪，而长时间的负面情绪，可增加交感神经兴奋性，导致早产、流产的发生，对此需加强孕妇沟通，走进孕妇内心，实施相应的心理疏导，告知其保持乐观情绪对分娩的重要性。
1.3 观察指标
对比两组孕妇满意度评分、早产率、足月顺产率、保胎成功率。
1.4 统计学处理
采用SPSS 22.0统计学软件处理，以P＜0.05代表对比值存在差异。
2.结果
观察组孕妇满意度评分、足月顺产率、保胎成功率均高于对照组，早产率低于对照组（P＜0.05）。如表1所示。
3.讨论
习惯性流产发生原因与黄体功能不全、子宫内口松弛、子宫发育不良、子宫肌瘤、子宫畸形有关，流产大多发生在10周内，因此在中医论著中，又称之为“滑胎”[2]。主要是由于气血不足、脾气亏损、冲任不固、肾气虚损、房劳伤肾引起，主要表现为胎动不安、腰痛，针对此类现象，临床常实施益母安胎颗粒治疗，主要是由萱麻根、墨旱莲、生地黄等药材组成，能够发挥养血安胎、滋阴清热等功效[3]。
在常规治疗基础上，我院实施了中医护理，其主要通过三个方面进行干预，包括心理疏导、音乐疗法、饮食干预，其中饮食干预能够达到补肾健脾等功效，能够调节内分泌，增强母体对胎盘免疫保护作用，避免胚胎受到损伤，利于孕囊发育；通过音乐疗法，能够达到止血安胎等功效，能够降低子宫肌肉应激性，防止出现流产、早产现象；通过心理疏导，能够促进孕激素分泌，保持健康、乐观心态[4]。
总而言之，中医治疗及护理具有疗效高、利用价值高等特点，将其用于习惯性流产孕妇中，能够提高保胎成功率。
【参考文献】
[1]陈静娜.习惯性流产的中医治疗及护理体会[J].医学信息（下旬刊），2013，26(15)：533.
[2]丁萍.循证护理在习惯性流产孕妇妊娠后心理护理的应用价值分析[J].中外女性健康研究，2016，85(1)：120-121.
[3]刘静，储继军.浅谈早期先兆流产的中医护理[J].内蒙古中医药，2013，32(3)：180，封3.
[4]耿丽艳，姚秋丽.偱证护理在早期习惯性流产孕妇中的应用[J].世界最新医学信息文摘（电子版），2013，05(16)：460-460，462.
论文作者:邓玉琴
论文发表刊物:《心理医生》2017年24期
论文发表时间:2017/9/14
标签：孕妇论文; 安胎论文; 习惯性流产论文; 中医治疗论文; 对照组论文; 中医论文; 成功率论文; 《心理医生》2017年24期论文;