双鸭山市突发公共卫生事件应急办公室 155100
摘要：目的：研究乙肝血清标志物和HBV-DNA定量检测结果对诊断及治疗乙肝的临床价值。方法：选择2015年05月-2017年05月来我院接受治疗的52例乙肝患者作为研究对象，将所有患者分成甲乙丙三组，甲组有16例，乙组有24例，丙组有12例。定量检测所有患者的HBV-DNA。结果：在甲组中，阳性例数为16例，阳性率高达100%，在乙组中，阳性例数为18例，阳性率为75%，在丙组中，阳性例数为6例，阳性率为50%。甲乙丙三组检测结果对比差别存在统计学意义（P<0.05）。结论：乙肝血清标志物和HBV-DNA定量检测结果对乙肝诊断及治疗具有重要的意义，这个方法值得在临床上推广。
关键词：HBV-DNA；乙肝血清标志物；定量检测；诊治乙肝；临床价值
Objective：To study the clinical value of hepatitis B serum markers and HBV-DNA quantitative test results in diagnosis and treatment of hepatitis B.Methods：52 cases of hepatitis B patients received treatment in our hospital from 05 months of 2015 to 05 months in -2017 were selected as the subjects.All the patients were divided into three groups.There were 16 cases in group A，24 in group B and 12 in group C.The HBV-DNA of all patients was quantified.Results：in group A，the number of positive cases was 16，the positive rate was 100%.In group B，the number of positive cases was 18 cases，the positive rate was 75%.In group C，the number of positive cases was 6 cases，the positive rate was 50%.The difference between the three groups was statistically significant（P<0.05）.Conclusion：the results of quantitative detection of hepatitis B serum markers and HBV-DNA are of great significance for the diagnosis and treatment of hepatitis B.This method is worthy of clinical promotion.
[keyword] HBV-DNA；hepatitis B serum markers；quantitative detection；diagnosis and treatment of hepatitis B；clinical value
乙型肝炎属于传染病，主要是有乙肝病毒引起的。当前，对乙肝的诊断及治疗都是结合HBV-DNA和血清标志物的定量检测结果，这些检测结果对乙肝的诊治有重要的意义。本次研究重点探讨HBV-DNA和乙肝血清标志物定量检测结果对诊断及治疗乙肝的临床价值，并选择2015年05月-2017年05月来我院接受治疗的52例乙肝患者作为研究对象，以下是我的报告内容。
1资料与方法
1.1一般资料
选择2015年05月-2017年05月来我院接受治疗的52例乙肝患者作为研究对象，将所有患者分成甲乙丙三组，在16例甲组患者中：抗-HBc阳性、HBsAg、HBeAg。其中男性患者为10例，女性患者为6例，最大年龄为64岁，最小年龄为25岁，平均年龄为（40.5±4.5）岁。在24例乙组患者中：抗-HBe、HBsAg、抗-HBc阳性。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆其中男性患者为14例，女性患者为10例，最大年龄为65岁，最小年龄为26岁，平均年龄为（41.1±4.7）岁。在12例丙组患者中：HBsAg、抗-HBe阳性。其中男性患者为7例，女性患者为5例，最大年龄为63岁，最小年龄为26岁，平均年龄为（40.2±4.2）岁。甲乙丙患者的一般资料不存在统计学意义（P>0.05），具有很强可比性。
1.2方法
首先是检测乙肝血清标志物：通过酶联免疫法分别检测HBeAg、HBsAg、抗-BHs、抗-HBe。接着定量检测HBV-DNA：通过荧光定量法检测HBV-DNA，使用PCR扩增仪和荧光定量HBV-HBV试纸盒进行检测，整个检测过程严格遵守操作要求[1]。
1.3统计学方法
本次研究使用SPSS12.0软件包处理数据，使用t进行检验，P<0.05表示有统计学意义。
2结果
在甲组中，阳性例数为16例，阳性率高达100%，在乙组中，阳性例数为18例，阳性率为75%，在丙组中，阳性例数为6例，阳性率为50%。甲乙丙三组检测结果对比差别存在统计学意义（P<0.05）。
3讨论
乙型肝炎是常见疾病之一，由乙型肝炎造成的急慢性乙型肝炎、肝硬化等疾病，在很大程度上降低了患者的身体健康素质，而且死亡率相对较高。乙肝病毒造成的急慢性肝炎患者受伤害最大的是肝脏功能。我国被乙肝病毒感染的人数较多，对身体健康造成了很大的影响，在很大程度上降低了人口健康素质[2]。因此，患者要及时接受检测和早期治疗，才能有效提高治疗效果。当前，对乙肝的诊断及治疗都是结合HBV-DNA和血清标志物的定量检测结果，这些检测结果对乙肝的诊治有重要的意义。
检测乙肝病毒的方法有很多，而HBV-DNA定量检测方法最常见，它的优点是能将病毒核酸的实际复制情况反映出来[3]。近年来，不断进步的医学技术给HBV-DNA检测技术的完善带来了很大的帮助，其检测的扩增过程是在闭管中进行，大大减少了污染的概率。很多医院将HBV-DNA定量检测方法应用在病毒实验室中，能够检测感染性病原体。在检测血清标志物时，如果检测结果是HBsAg阳性，说明患者感染了乙肝病毒，但是没能将病毒的具体复制情况反映出来。而HBeAg能将病毒的具体复制情况反映出来，但是并不能将患者体内感染的情况反映出来。因此，乙肝血清标志物的检测一定的缺陷[4]。
乙肝血清标志物结合HBV-DNA定量检测对对乙肝诊断及治疗具有重要的意义。在本次研究中，甲组阳性例数为16例，阳性率高达100%，乙组阳性例数为18例，阳性率为75%，丙组阳性例数为6例，阳性率为50%。甲乙丙三组检测结果对比差别存在统计学意义（P<0.05）。HBeAg和HBV-DNA阳性有一致性，转化成阴性的HBeAg不是意味着病毒停止复制，只是说明病毒复制的速度减慢。如果病毒的传染性降低，那么就会降低HBV-DNA的检测值[5]。乙肝血清标志物和HBV-DNA定量检测结果对乙肝诊断及治疗具有重要的意义，这个方法值得在临床上推广。
参考文献：
[1]蔡惠兴，吴英，梁鹏.乙肝血清标志物与HBV-DNA定量检测结果分析[J].国际医药卫生导报，2011，5（04）：957-958
[2]黄静.乙型肝炎病毒前S1抗原与相关血清标志物联合检测的临床价值探讨[J].检验医学与临床，2011，4（04）：366-367
[3]吴忠华，姜慧玲，杨丽华，陈兆军.乙肝患者HBV标志物与HBV-DNA定量检测结果分析[J].放射免疫学杂志，2012，4（03）：347-348
[4]李君，夏淑琦，魏国忠，童郁，许锴，郑加永，张德亭.乙肝血清标志物与HBV-DNA检测结果的相关性分析[J].中国卫生检验杂志，2011，2（02）：345-346
[5]李钧，吴虹.血清HBVDNAPCR荧光定量检测指导乙型肝炎治疗的分析[J].临床医药实践杂志，2013，5（03）：555-556
论文作者:何攀峰
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年7月21期
论文发表时间:2018/10/16
标签：阳性论文; 乙肝论文; 血清论文; 定量论文; 例数论文; 患者论文; 标志物论文; 《中国误诊学杂志》2018年7月21期论文;