（郑州市中医院 河南 郑州 450007）
【摘 要】目的：探讨肝胆结石患者的中医体质类型。方法：选取我院收治的肝胆结石患者540例作为研究对象，通过中医体质问卷调查的形式分析患者的体质类型，总结和临床生化指标之间的关系。结果：540例患者主要以湿热质为主，共计144例（26.7%），其次为痰湿质（25.2%）、气虚质（15.9%）、气郁质（12.0%），且女性患者明显多于男性，差异有统计学意义（P＜0.05）。患者中单一体质175例（32.4%），兼夹体质365例（67.6%），主要以湿热质、痰湿质为主，共91例（24.9%）。湿热质患者以ALT、AST升高为主，痰湿质和气虚质患者以血脂升高为主。结论：肝胆结石患者中医体质主要是湿热质、痰湿质、气虚质、气郁质，男女发病率差异较大，且会伴随着生化指标的改变。临床治疗应该注重这些特点，进行辩证施治，提高治疗效果。
【关键词】肝胆结石；中医体质；生化指标；治疗
【中图分类号】R256.4 【文献标识码】B 【文章编号】1003-5028（2015）6-0406-01
导致肝胆结石病发的危险因素较多，除肝胆自身病变以外，还和患者的饮食习惯、情绪、肥胖等具有相关性[1]。研究患者的中医体质类型，能够为临床治疗提供科学依据，从而促进病情的恢复。为此，本文选取我院收治的患者进行分析，结果如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料 资料来源于我院2011年7月至2014年6月收治的肝胆结石患者540例，其中男性210例，女性330例；年龄在19—65岁之间，平均年龄（44.5±2.6）岁；病程7天—3个月，平均（15.2±1.8）天。文化程度：小学及以下134例，初中185例，高中143例，大学及以上78例。职业：工人267例，农民208例，教师36例，干部29例。
1.2 临床诊断标准 （1）纳入标准：依据《外科学》[2]，患者均经过CT检查和超声检查后确诊。（2）排除标准：精神疾病患者，合并心肝肾其它严重病变患者，无法配合研究患者。
1.3 方法 要求医师经验丰富，责任心强，明确调查研究的目的。首先了解患者的一般资料，然后观察询问症状表现和心理特征，最后对患者进行中医体质问卷调查。患者体质类型的划分依据《中医体质分类与判定》[3]，并分析和临床生化指标之间的关系，包括血脂、血清球蛋白（GLB）、谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）。
1.4 统计学方法 本次研究统计学分析应用SPSS18.0软件，其中计数资料使用（n，%）表示，采用χ2检验。P＜0.05说明差异明显，有统计学意义。
2 结果
2.1 中医体质类型分析 分析可知，患者主要以湿热质为主，共计144例（26.7%），其次为痰湿质（25.2%）、气虚质（15.9%）、气郁质（12.0%），且女性患者明显多于男性，差异有统计学意义（P＜0.05）。结果见表1。
3 讨论
肝胆结石指的是发生在肝胆系统的结石，临床上比较多见，患者的临床症状表现为腹痛腹胀、恶心呕吐、黄疸等。相关数据调查显示，近年来随着人们生活工作压力的加大、饮食方式的转变，发病人数不断增加，危害身心健康[4]。体质是人体的固有特质，是在生长变化中逐渐形成的结构、生理、心理综合特征。项凤梅等人的研究报道称[5]，不同的体质会表现出不同的生理、心理特点，对外界环境的适应性也不一样，所以发病倾向也不相同。
本次以540例患者作为研究对象，结果显示肝胆结石患者中医体质以湿热质、痰湿质、气虚质、气郁质为主，男女发病率差异较大，会伴随着生化指标的改变。这提示我们临床治疗时应该注重这些特点，进行辩证施治，才能提高治疗效果。另外，治疗要关注患者的饮食规划，保持均衡营养的同时，改正不良的饮食方式，养成科学的生活方式。
参考文献：
[1]伊西磊,郭吕. 120例胆石症患者中医体质辨证调查与分析[J]. 现代中西医结合杂志,2013,11（04）:382-383.
[2]吴孟超,吴在德,黄家驷.外科学[M].7版.北京:人民卫生出版社,2008,01（12）:1387-1388.
[3]中华中医药学会. 中医体质分类与判定[J]. 世界中西医结合杂志,2009,04（04）:303-304.
[4]邱丽英,邓科穗,项凤梅. 胆石症患者中医体质与相关指标的关系[J]. 南昌大学学报(医学版),2010,23（12）:35-37.
[5]项凤梅,邓科穗,刘红宁,等. 脂肪肝患者中医体质分类及相关指标分析[J]. 南昌大学学报(医学版),2010,08（12）:21-23.
论文作者:张辉凯
论文发表刊物:《河南中医》2015年6月供稿
论文发表时间:2015/10/14
标签：患者论文; 体质论文; 肝胆论文; 中医论文; 结石论文; 湿热论文; 统计学论文; 《河南中医》2015年6月供稿论文;