刘 礼
湖南省湘潭糖尿病医院 411100
摘要：目的：分析螺旋藻和辛伐他汀联合治疗高脂血症疗效。方法：回顾性分析2012年8月-2014年8月本院收治的89例高脂血症患者临床资料，按不同治疗方案分为两组，对照组43例行辛伐他汀治疗，研究组46例在其基础上行螺旋藻治疗，观察两组血脂及不良反应情况。结果：对照组TC、TG、LDL-C的水平均显著高于研究组，HDL-C水平低于研究组，差异均具统计学意义（P＜0.05）。结论：螺旋藻和辛伐他汀联合治疗高脂血症疗效显著，且安全性好，值得推广。
关键词：螺旋藻；高脂血症；辛伐他汀；疗效
高脂血症属内科常见疾病，多发于老年人，主要指具过高的血脂水平，其为诱发一系列影响健康的常见疾病的危险因素，如冠心病、胰腺炎、动脉类粥样硬化等[1]。为探讨螺旋藻和辛伐他汀联合治疗高脂血症疗效，本院针对收治的89例高脂血症患者临床资料进行分析，报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
回顾性分析2012年8月-2014年8月本院收治的89例高脂血症患者临床资料，按不同治疗方案分为两组，对照组43例，男女比例23：20，年龄45-74岁，平均（62.3±2.0）岁，病程4-10y，平均（5.5±1.0）y；研究组46例，男女比例24：22，年龄44-72岁，平均（63.0±1.4）岁，病程3-9y，平均（5.3±1.1）y；两组基线资料均无显著差异（P＞0.05），具可比性。
1.2方法
对照组行辛伐他汀（杭州默沙东制药有限公司，H19990366，20mg*7s）治疗：20mg/d，晚间口服；研究组在其基础上行螺旋藻（广州白云山明兴制药有限公司，Z44021323，0.2g*60片）治疗：4-8片/次，口服，3次/d；两组疗程均为8w。
1.3疗效判断与观察指标
观察两组血脂及不良反应情况。疗效指标：总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）。
1.4统计学分析
研究数据均采用SPSS20.0软件进行处理，以均数标准差（x±s）表示计量资料，组间比较用t检验，用百分比（%）表示计数资料，采用X2检验，当P＜0.05时表示差异具统计学意义。
2.结果
2.1两组血脂情况
对照组TC、TG、LDL-C的水平均显著高于研究组，HDL-C水平低于研究组，差异均具统计学意义（P＜0.05），详见表1。
表1 两组血脂情况（x±s，mmol/L）
注：组间比较，*P＜0.05。
2.2两组不良反应情况
对照组出现头晕、腹痛、胃胀、恶心等不良反应的发生率为16.3%（7/43），研究组为10.9%（5/46），两组差异无统计学意义（P＞0.05）。
3.讨论
高脂血症被分为继发性与原发性两类，原发性的发病因素可能与遗传或饮食、药物及营养等环境因素有关，而继发性多由代谢紊乱性疾病所引起，如高血压、糖尿病等，且与性别、年龄、精神等均有关[2]。本研究中，对照组行辛伐他汀治疗，研究组在其基础上行螺旋藻治疗，观察两组疗效，结果显示：对照组TC、TG、LDL-C的水平均显著高于研究组，HDL-C水平低于研究组，由此可知两者联合治疗可显著改善患者血脂水平。原因分析可能为：辛伐他汀为临床较为常见的他汀类的药物，其可以特异性地对羟甲基类戊二酰辅酶A的还原酶起抑制作用，进而阻止合成内源性的胆固醇，使胆固醇的水平得以降低，且可使低密度的脂蛋白类受体得以增加，从而降低LDL-C等的水平；此外，其还具使动脉类粥样硬化的程度得以延缓、保护神经、抗血栓、抗炎等作用[3]。目前，他汀类的药物可显著使心脑血管类疾病的发生率及病死率降低已被临床的大量研究所证实，但是，虽然辛伐他汀在近期疗效上的降脂效果显著，但长期应用，毒副作用大且血脂指标极易出现反弹。螺旋藻成分中具较高含量的γ-亚麻酸及亚油酸，分别为9-12mg/g及11-13mg/g，而以上两种成分均属多不饱和类脂肪酸，均具较好降脂效果；同时，螺旋藻含量中除具有效的降脂成分外，还辅以其它的名贵药材经科学的精制而成，为此其还可作为较好的营养保健类食品，含丰富营养成分，如蛋白质、维生素及铁质等，可调节机体的新陈代谢及增强机体的免疫力，并可使血液循环得以改善，且其对很多疾病的治疗均具辅助作用，极易被人体所吸收，而吸收率可高达95%；此外，其具特殊生物活性，可通过阻止肿瘤细胞中DNA的合成及诱导细胞的凋亡等形式进一步使肿瘤细胞的生长得以直接抑制。本研究进一步针对两组不良反应作分析，结果显示：对照组不良反应的发生率为16.3%，研究组为10.9%，两组不良反应相当，由此可知两者联合治疗的安全性较好，并不会因此增加毒副作用。究其原因，与两者联合治疗可起协同作用，进而提高疗效，迅速改善患者症状，减少不良反应密切相关；同时，螺旋藻除具降脂的疗效外，其还具其他的保健功效，如可提高机体的免疫力、防癌、抗衰老、抗菌等，患者也易于接受；此外，两者联合治疗可避免单药大量使用带来的毒副作用，且螺旋藻中的成分相对来说更简单，用药时易于控制，从而减少不良反应，患者也易于接受[5]。
综上所述，螺旋藻和辛伐他汀联合治疗高脂血症疗效显著，可有效改善患者血脂水平，减少毒副作用。
参考文献：
[1]黎 明，石晖霞.阿托伐他汀治疗高脂血症疗效及安全性评价[J].包 头 医 学，2014，38（2）：86-87.
[2]田景平，温泽淮，郭新峰，等.脂必泰与阿托伐他汀比较治疗高脂血症疗效及安全性的系统评价[J].中国循证医学杂志，2013，13（9）：1116-1122.
[3]冯美杰.不同剂量辛伐他汀治疗老年高脂血症疗效对比[J].中国老年学杂志，2013，33（1）：2012-202.
[4]段秀红，孙建宇.螺旋藻胶囊联合化疗对乳腺癌术后患者的疗效[J].广东医学，2014，35（21）：3416-3417.
[5]常林，邹宁，孙东红，等.螺旋藻工厂化培养条件优化及营养成分比较[J].安微农业科学，2012，40（9）：5140-5151.
论文作者:刘礼
论文发表刊物:《健康世界》2015年17期供稿
论文发表时间:2016/4/12
标签：辛伐他汀论文; 疗效论文; 螺旋藻论文; 两组论文; 高脂血症论文; 不良反应论文; 水平论文; 《健康世界》2015年17期供稿论文;