摘要：目前，母乳喂养已逐渐成为新生儿获取营养物质的主要途径。因此，全面掌握母乳的营养成分及其作用对新生儿健康成长发育具有重要临床意义。本次研究现对母乳营养成分及其营养作用进行探究。
关键词：母乳；营养成分；作用效果
母乳，为婴儿成长最安全、自然、完整的天然食物，不仅可以及时满足婴儿成长所需营养及抗体，而且能够有效满足婴儿脑部发育所需脂肪，使其健康茁壮成长[1]。因此，认为母乳对婴儿健康成长起到了积极的促进作用，另外，母乳也有效预防婴儿发生胃肠炎、呼吸道感染等疾病。在这一背景下，本次研究现针对母乳营养成分进行探究，在此基础上，进一步分析其营养作用，现汇报如下。
1母乳营养成分的分析
母乳包括多种营养成分，如蛋白质、氨基酸、脂肪及脂肪酸、微量元素等，现进行如下分析。
（1）蛋白质
是母乳的重要构成部分，可促使新生儿体格的生长、大脑的健康发育。现阶段，已发现母乳中的蛋白质成分有2500多种以上，且包括多种具有活性特点的生物蛋白质。乳清蛋白、酪蛋白是主要的蛋白质，同时乳清蛋白包括免疫球蛋白、乳铁蛋白、α-乳白蛋白等物质，对于免疫系统发育不完全新生儿而言，上述物质对其免疫系统具有明显的调节作用。
（2）脂肪酸
脂肪酸，有助于婴儿的生长发育，特别是能够向其提供不能合成的必需脂肪酸，包括亚油酸、α-亚麻酸、部分长链多不饱和脂肪酸。一般而言，随着泌乳期的延长，即初入至过渡乳，脂肪酸各成分水平呈不断增长趋势发展，但在过渡乳至成熟乳这一阶段中，其各成分水平则有所降低。初乳，是指产后2～3d内所分泌的乳汁，特别是最初2d，虽然总饱和脂肪酸百分含量较低，但其含量则较高。有研究指出，脂肪酸成分易受母亲的饮食及营养等因素影响，所以，不同地区的母乳中脂肪酸成分不尽相同。
（3）碳水化合物类
碳水化合物，是由三种元素组成，即碳、氢、氧，具有供给能量作用。母乳内的碳水化合物是以乳糖为主，同时也包括其他成分，如半乳糖、葡萄糖、低聚糖等。其中低聚糖，也称为寡糖，是淀粉经酶催化作用而生成的一种新型淀粉糖，属于仅次于脂肪、乳糖、脂肪的固体成分，其含量在初乳、成熟乳中分别为22-24g/L、12-14g/L。由于此物质含量随泌乳期变化而变化这一特点的存在，有研究指出，与足月儿比较，早产儿母乳中其含量较高。因此，认为母乳可作为早产儿的理想天然食品。
（4）维生素及矿物质
维生素，是一类微量有机物质，有研究指出，维生素A含量与不同的时期、季节、年龄无关，但与不同的地区、城乡存在密切联系。另外，初乳、成熟乳中维生素E含量分别为8-12mg/L、0.3-0.6mg/L，待婴儿出生后，向其提供母乳喂养，可促进婴儿体内维生素E水平增高，直至出生后1个月，即可达到成人水平。另外，母乳中的维生素D水平较低，仅为0.33μg/L，但维生素D、维生素B2、维生素16等物质的水平则较高。矿物质中的钙为婴儿发育过程中所需要的重要矿物质元素；铁，为血红蛋白的重要组成部分，可有效预防婴幼儿缺铁性贫血。此外，钾、磷、钠、氯、硅、氟等物质水平岁泌乳期延长，而成降低趋势发展，而锗、钥等物质水平则明显增高。
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（5）其他物质
脂肪酶、淀粉酶、酸性磷酸酶、过氧化酶等物质，以及类胰岛素生长因子、皮生长因子、神经生长因子等促生长因子，吞噬细胞（淋巴细胞、中性粒细胞、巨噬细胞等）。
2母乳的营养作用分析
近些年，母乳喂养在临床上的重视程度增高，同时有关母乳成分是否可以满足婴幼儿生长发育需求也得到足够重视。相关研究指出，母乳的各营养成分对婴幼儿生长发育起到良好的促进作用，现进行如下分析。
2.1免疫细胞
免疫细胞，包括淋巴细胞、巨噬细胞、中性粒细胞，经吞噬作用、趋化因子等方式，可达到抗感染的目的。在早期乳汁内的总细胞数中，巨噬细胞占比为80%以上，主要产生于母亲的外周血单核细胞，具有吞噬、刺激T 淋巴细胞活化等多种功效。此外，吞噬细胞能够促进细胞因子的释放，如粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子，由此刺激新生儿生成粒细胞及巨噬细胞，当中的巨噬细胞对新生儿肠道内未成熟的树突细胞就有分化作用，由此产生成熟树突状细胞。中性粒细胞，可及时补偿新生儿自身的中性粒细胞功能缺失；干细胞，具有较强的再生能力作用，但对其具体分化机制仍需要进一步探究[2]。
2.2蛋白质
蛋白质中的乳清蛋白、乳铁蛋白、sIgA、黏蛋白等成分具有良好的免疫保护作用。其中，乳铁蛋白是一种转铁蛋白家族中结合铁的糖蛋白，亲和性较高，经与铁的螯合作用，可抑制肠道细菌生长，甚至能够抑制病毒的渗透及和吸收。相关研究指出，早产儿经母乳喂养，可预防晚发型败血症的发生。黏蛋白，为高度糖基化的蛋白质，通过结合树突细胞表面受体，能够抑制病毒/细菌的黏附，以及其在肠黏膜的定植，以防婴儿发生感染。sIgA，为母乳当中的主要免疫球蛋白，来源于乳腺浆细胞，具有如下功能：（1）经过接触含有病原体及毒素颗粒的内含体，可大幅度提高病原体、毒素的清除率；（2）竞争性结合黏膜表面病原体受体，可防止病原体进入机体，以免发生全身炎症反应[3]。
2.3促生长因子
促红细胞生成素，在促进红细胞生成的同时也可维持肠道紧密连接屏障，以达到保护肠黏膜屏障的目的，进而降低新生儿肠道疾病发生率，尤其是坏死性小肠结肠炎[4]。另外，血管内皮生长因子、表皮生长因子等促生长因子的存在，可以对肠道黏膜成熟、肠上皮细胞的迁移修复具有良好的促进作用，同时能够为肠道免疫的建立提供有利条件。
总结
母乳，是新生儿出生后的天然食物，加强分析母乳的营养成分变化，一方面可以及时了解新生儿机体健康状况，另一方面则可以适当母亲膳食结构，以保证新生儿通过母乳喂养获取全面、充足的营养，为其健康成长做好良好基础。
参考文献
[1]黄彬华，钟春英，谢静.母乳中蛋白成分的营养与生理意义研究[J].中国医药指南，2017，15（16）：297-298.
[2]宁杰，张文冉，李涛.母乳中的生物活性成分及其作用机制[J].中国妇幼保健，2017，32（20）：5182-5185.
[3]赵德春，徐能潮，王军.配方营养素对母乳喂养婴儿骨密度和免疫球蛋白水平的影响研究[J].中国全科医学，2015（22）：2684-2687.
[4]李贺莉.母乳成分对纯母乳喂养婴幼儿早期生长发育速率的影响[J].河北医学，2016，22（4）：697-699.
论文作者:陈曼
论文发表刊物:《航空军医》2018年21期
论文发表时间:2018/12/24
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