摘要：目的 探讨硝呋太尔治疗妊娠期滴虫性阴道炎的疗效及不良反应的分析。方法 选取2015年11月~2016年11月期间来我院接受治疗的妊娠期滴虫性阴道炎患者108例，分为对照组与观察组。其中对照组54例，接受甲硝唑治疗；观察组54例，接受硝呋太尔治疗。观察并分析两组患者的治疗效果、相关临床症状、不良反应等。结果 观察组总有效51例（94.44%）高于对照组44例（81.48%），差异具有统计学意义，即P < 0.05。两组患者治疗前的尿路刺激、阴道内灼热、外阴瘙痒、阴道白带增多等临床症状情况无显著性差异，即P ＞0.05，但治疗后观察组的症状情况均明显优于对照组，差异均具有统计学意义，即P < 0.05。两组患者治疗期间均出现一些不良反应。观察组不良反应共4例（7.41%），少于对照组12例（22.22%），差异具有统计学意义，即P < 0.05。对两组患者进行为期2月的随访，发现观察组患者中复发2例（3.70%），少于对照组9例（16.67%），差异具有统计学意义，即P < 0.05。结论 硝呋太尔治疗妊娠期滴虫性阴道炎疗效显著，能减轻患者的临床症状，降低不良反应率和复发率，值得在临床上推广应用。
关键词：硝呋太尔；妊娠期滴虫性阴道炎；临床疗效；不良反应分析
滴虫性阴道炎作为常见的妇科疾病之一，是由阴道毛滴虫引起的一种阴道炎。妊娠期妇女由于其阴道酸碱度的改变和阴道防御力下降，使得滴虫性阴道炎发病率升高[1]。妊娠期滴虫性阴道炎不仅会导致阴道内灼热、白带增多等一系列症状，甚至能引发流产、早产、胎儿窘迫等并发症，应及时就医治疗[2]。因此，本研究探讨硝呋太尔治疗妊娠期滴虫性阴道炎的疗效及不良反应的分析，报道如下。
1 资料与方法
1.1 研究对象
选取2015年11月~2016年11月期间来我院接受治疗的妊娠期滴虫性阴道炎患者108例，分为对照组与观察组。所有患者年龄范围20 ~ 45岁，平均年龄（27.52±5.46）岁，孕周12 ~ 24周，平均（16.44±3.20）周。对照组54例，年龄范围20 ~ 44岁，平均年龄（27.09±5.13）岁，孕周13~24周，平均（15.87±2.96）。观察组54例，年龄范围20 ~ 45岁，平均年龄（27.83±5.88）岁，孕周12~24周，平均（16.97±3.86）周。患者入选标准：确诊为滴虫性阴道炎患者；无心血管疾病、精神病等其他重大疾病；患者及其家属知情且同意。患者排除标准：病例资料不完整；对相关药物有过敏史；后期随访未果。两组患者的一般临床资料没有显著性差异（P ＞0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法
对照组患者接受甲硝唑治疗，4次/d，1片/次，200 mg/片。观察组患者接受硝呋太尔治疗，3次/d，1片/次，200 mg/片。两组均连续用药7天。
1.3 观察指标
若患者阴道内灼热、外阴瘙痒、阴道充血、阴道白带增多等症状未改善甚至加重，则判为无效；若患者临床症状有所改善，则为有效；若患者临床症状消失、阴道状态恢复正常，则为痊愈。总有效率=有效率+痊愈率。此外，对患者进行为期2月的随访，观察分析患者不良反应及复发情况。
1.4 统计学方法
采用统计学工具SPSS18.0对数据结果进行分析，计量资料采用t检验，计数资料采用X2检验分析，P < 0.05表示具有统计学差异。
2 结果
2.1 两组患者的治疗效果比较
观察组总有效51例（94.44%）高于对照组44例（81.48%），差异具有统计学意义，即P < 0.05。结果如表1所示。
表1 两组患者的治疗效果 [n（%）]
2.2 两组患者临床症状情况
两组患者治疗前的阴道内灼热、外阴瘙痒、阴道充血、阴道白带增多等相关症状无显著性差异，即P ＞0.05，但治疗后观察组的症状情况均明显优于对照组，差异均具有统计学意义，即P < 0.05。结果如表2所示。
表2 两组患者相关临床症状 [n（%）]
2.3 两组患者的不良反应及复发率
两组患者治疗期间均出现一些不良反应，如恶心、外阴灼热、外阴红肿、外阴干涩等。观察组共不良反应4例（7.41%），少于对照组12例（22.22%），差异具有统计学意义，即P < 0.05。对两组患者进行为期2月的随访，发现观察组患者中有2例（3.70%）复发，对照组患者中有9例（16.67%）复发，差异具有统计学意义，即P < 0.05。结果如表3所示。
表3 两组患者的不良反应及复发率 [n（%）]
3 讨论
滴虫性阴道炎是由阴道毛滴虫引起的一种阴道炎。其作为常见的妇科疾病之一，在育龄妇女中发病率较高。妊娠期妇女阴道酸碱度的改变和阴道防御力下降，为滴虫寄生提供了有利条件。妊娠期滴虫性阴道炎不仅会导致阴道内灼热、外阴瘙痒、阴道充血、阴道白带增多等一系列症状，甚至能引发流产、早产、胎膜早破、胎儿窘迫等一系列并发症，对患者和胎儿的健康构成了极大威胁，应及时就医治疗。
硝呋太尔为硝基呋喃衍生物，是一种广谱抗菌素，主要通过干扰酶系统抑制细菌的生长，具有很强的抗滴虫、抗细菌性[3]。且其不会抑制阴道内正常的乳酸菌，能保护阴道内的正常酸碱环境，从进一步抑制滴虫生长[4]。硝呋太尔还具有安全低毒的优点，不易引起患者的不良反应，复发率低。本研究探讨硝呋太尔治疗妊娠期滴虫性阴道炎疗效及不良反应分析，结果结论阐述如下：
观察组总有效51例（94.44%）高于对照组44例（81.48%），差异均具有统计学意义，即P < 0.05。此外，治疗后观察组的临床症状如阴道内灼热、阴道充血等改善情况明显优于对照组，差异均具有统计学意义，即P < 0.05。这说明硝呋太尔治疗妊娠期滴虫性阴道炎疗效显著，能减轻患者的临床症状，加快患者痊愈。这是因为硝呋太尔主要通过干扰酶系统抑制细菌的生长，抗滴虫、抗细菌性强。观察组的不良反应有4例（7.41%），少于对照组12例（22.22%），差异具有统计学意义，即P < 0.05。观察组患者中有2例（3.70%）复发，而对照组患者中有9例（16.67%）复发，差异均具有统计学意义，即P < 0.05。这说明硝呋太尔治疗妊娠期滴虫性阴道炎能有效降低不良反应，减少复发率。这是因为硝呋太尔不会抑制阴道内正常的乳酸菌，有利于阴道内酸性环境的恢复，从而进一步抑制适宜pH环境在5.2 ~ 6.6的滴虫生长[5]。
综上所述，硝呋太尔治疗妊娠期滴虫性阴道炎疗效显著，可有效降低不良反应发生率，且复发率低，安全低毒，促进患者康复，故可在临床上广泛应用。
参考文献
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[5]于宏. 硝呋太尔片在滴虫性阴道炎治疗中的应用研究[J]. 中国卫生标准管理，2015，6（3）：242-243.
论文作者:何俐俐
论文发表刊物:《航空军医》2017年24期
论文发表时间:2018/2/4
标签：患者论文; 阴道炎论文; 阴道论文; 统计学论文; 不良反应论文; 两组论文; 对照组论文; 《航空军医》2017年24期论文;