天津市蓟州区人民医院 天津市蓟州区 301900
摘要：为了观察分析延续护理服务在PICC置管患者护理过程中的实际应用效果，本文选取我院2016年6月至2017年6月期间收治的80例PICC置管患者作为研究样本，将其按照随机抽取的方式分为对照组和试验组，每组各40例PICC置管患者。对对照组患者采用常规的护理服务，对试验组患者采用延续护理服务，观察分析两组PICC置管患者的PICC导管留置时间以及护理过程中并发症发生情况。护理结果显示试验组患者的PICC导致留置时间为（116.41±15.84）天，明显高于对照组患者的（87.68±12.51）天（P<0.05）；同时试验组患者的并发症总发生率为22.5%，明显高于对照组患者的5.0%（P<0.05）。这表明在PICC置管患者的护理过程中采用延续护理措施，可以有效提高导管的留置时间，显著降低各种并发症的发生率，这对于疾病的治疗具有积极的促进意义。
关键词：延续护理；PICC置管患者；并发症；效果分析
目前在临床肿瘤及其他一些长期病治疗过程中，外周静脉置入中心静脉导管（PICC）的中心静脉通路已经成为主要的静脉给药方式。PICC给药稳定，使用安全性高，对于疾病的治疗起到的积极的促进作用[1]。但是在PICC置管使用过程中也存在一些不容忽视的问题，给患者带来一定的危害。因此，通过有效的护理措施来保障PICC置管的使用效果就显得尤为重要。延续性护理是近些年发展起来的一种新型护理理念，强调在患者出院后仍给予充分的护理服务，避免因环境的变化而导致护理服务的终止或者质量的下降[2]。为了进一步分析延续护理服务在PICC置管患者护理过程中的实际应用效果，本文选取我院收治的PICC置管患者作为研究对象进行对比分析，旨在为临床PICC置管护理提供借鉴。
1 研究对象和方法
1.1 研究对象
本文选取我院2016年6月至2017年6月期间收治的80例PICC置管患者作为研究样本，将其按照随机抽取的方式分为对照组和试验组，每组各40例PICC置管患者。其中对照组患者男性22例，女性18例，年龄范围31-77岁，平均年龄为（52.3±3.3）岁；试验组患者男性23例，女性17例，年龄范围33-76岁，平均年龄为（53.4±3.7）岁。两组患者的性别、年龄等基本信息差异无明显统计学意义（P>0.05），可以进行比较。该研究已经征得所有PICC置管患者的同意。
1.2 护理方法
对对照组患者采用常规护理措施，主要包括健康教育、出院指导等。
对试验组患者采用在常规护理基础上采用延续护理措施，主要包括：（1）成立延续护理小组，包括主任医师1名，置管专家2名，护理组长1名以及责任护士若干。（2）在医院护理期间应首先对患者的情况进行具体评估，在此基础上开展导管维护；其次完善健康教育工作，向患者介绍PICC置管的重要性以及相关注意事项，增加患者的疾病知识，提高患者的依从性；对患者进行心理护理，积极跟患者沟通，及时了解患者的心理状态，如发现心理障碍及时采用有效的措施进行疏导[3]。（3）出院后应每周进行1次电话随访，每周践行2次微信随访，对随访情况详细记录，在随访过程中对患者的各种问题进行及时解答；在患者复诊时应由专科护士进行全程跟踪评估，对患者的自护行为进行指导，提高患者自护能力。
1.3 评价指标
本文选取PICC置管患者的PICC导管留置时间以及并发症发生率作为评价指标。其中并发症包括静脉炎、感染以及导管堵塞等。
1.4 统计学方法
本文采用SPSS 20.0统计学软件对所有数据进行统计分析，其中计量资料用平均数加方差表示，采用t进行组间检验，计数资料采用百分数表示，采用χ2进行组间比较。P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
统计两组PICC置管患者的PICC导管留置时间以及各种并发症发生率进行对比分析。护理结果显示试验组患者的PICC导致留置时间为（116.41±15.84）天，明显高于对照组患者的（87.68±12.51）天（P<0.05）；同时试验组患者的并发症总发生率为22.5%，明显高于对照组患者的5.0%（P<0.05）。
表1 两组PICC置管患者的PICC导管留置时间以及各种并发症发生率对比分析
3 讨论
综上所述，在PICC置管患者的护理过程中采用延续护理措施，可以有效提高导管的留置时间，显著降低各种并发症的发生率，这对于疾病的治疗具有积极的促进意义，值得在PICC置管患者临床护理中推广应用。
参考文献：
[1] 徐琴鸿，谢浩芬，郑炯，等.经外周静脉置入中心静脉导管置管出院患者延续护理服务需求的调查[J].中华临床营养杂志，2016，24（5）：311-315.
[2] 孙彩霞，葛婧，杨金芝，等.微信群护理模式在乳腺癌PICC置管患者延续护理中的应用[J].护理实践与研究，2016，13（22）：91-93.
[3] 赵艳芬，夏晶凡.延续护理在乳腺癌PICC置管患者中的应用[J].中国医药指南，2017，15（29）：284-285.
作者简介：姓名（王静）、性别（女）、出生年月（1978.12）、职称（主管护师）、学历（本科），研究方向（肺癌化疗护理）
论文作者:王静
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第24期
论文发表时间:2018/10/10
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