湖南省醴陵市妇幼保健计划生育服务中心 412200
【摘 要】目的：探究短效避孕药应用于未婚女性人工流产术后的效果。方法：选取2016年7月至2017年7月在我院进行人工流产手术的150例未婚患者，将其随机分为两组，并分别在术后进行常规治疗（常规组）及应用短效避孕药治疗（药物组），比较两组患者术后阴道出血情况及并发症情况。结果：药物组患者治疗后，其阴道出血量显著低于常规组（P＜0.05），且其阴道出血时间及月经恢复时间也均优于常规组（P＜0.05），且患者治疗后出现的并发症主要包括盆腔感染、宫腔黏连、宫颈管黏连、白带增多及腰腹部疼痛，药物组患者个症状发生率均显著优于常规组（P＜0.05）。结论：在人工流产术后加用短效避孕药，能够有效降低患者术后阴道出血症状，促进其子宫内膜更快的修复，并降低其并发症发生几率，对促进其升值健康的恢复具有重要意义。
【关键词】 短效避孕药；未婚女性；人工流产；术后给药
Evaluation of short acting contraceptive pills in unmarried women after induced abortion
[Abstract] Objective to explore the effect of short acting contraceptive pill on unmarried women after induced abortion.Methods 150 unmarried patients who underwent induced abortion in our hospital from July 2016 to July 2017 were randomly divided into two groups.They were given routine treatment（routine group）and short-acting contraceptive treatment（drug group）.The postoperative vaginal bleeding and complications of the two groups were compared.Results After treatment，the amount of vaginal bleeding in the drug group was significantly lower than that in the conventional group（P The incidence of symptoms in the drug group was significantly better than that in the conventional group（P < 0.05）.Conclusion Short-acting contraceptives after induced abortion can effectively reduce the symptoms of vaginal bleeding，promote the rapid repair of endometrium，and reduce the incidence of complications，which is of great significance to promote the recovery of healthy appreciation.
Keywords short acting contraceptives；unmarried women；induced abortion；postoperative administration.
人工流产作为避孕失败的补救措施，虽能够有效避免妊娠，但对患者生殖健康造成严重影响，可导致患者术后出现阴道流血及盆腔炎等症状，并对患者子宫内膜造成损伤[1]。随着近些年未婚青少年性行为的增加，非意愿妊娠率及人工流产患者数量也显著提高，有学者指出[2]，在术后给予患者短效避孕药能够显著降低人工流产对患者生殖健康造成的损伤，促进子宫内膜尽快恢复，为探究其效果，特选取2017年7月至2018年7月在我院进行人工流产手术的150例未婚患者进行对比研究，现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2016年7月至2017年7月在我院进行人工流产手术的150例未婚患者，纳入标准：1、患者均为未婚女性，且符合人工流产指征；2、患者对本次知情并自愿参与。排除标准：1、患者在妊娠前已出现月经周期紊乱等症状；2、患者对本次研究所用药物存在过敏史或禁忌症。将其随机分为常规组及药物组，每组患者75例，其中常规组患者年龄（26.52±4.59）岁，孕次（2.03±0.85）次，月经周期（28.16±2.57）d，妊娠时间（45.84±2.34）d；药物组患者年龄（27.05±4.13）岁，孕次（2.11±0.78）次，月经周期（28.51±2.13）d，妊娠时间（46.12±2.07）d。两组患者一般情况及妊娠之间均无显著差异（P＜0.05）。
1.2研究方法
全部患者均进行人工流产手术，并在术后对常规组实施常规治疗，即给予患者抗生素进行预防感染治疗，并给予其新生化颗粒促进子宫内膜的修复，其用量为12g/次，3次/d，连续给药5d。对药物组患者在术后常规治疗的基础上，给予其优思明（由Bayer Schering Pharma AG公司生产，批准文号：国药准字J20080085），用量及用法为于术后当天开始用药，1片/d，连续给药21d，后停药7d，之后继续给药，治疗时间为3个月。
1.3观察指标
记录两组患者治疗后阴道出血量，并与其正常月经量进行比较，同时记录其阴道出血时间及月经恢复时间，并对患者治疗后并发症情况进行记录。
1.4数据处理
数据采用SPSS 18.0统计软件进行分析，表达数据采用平均值±标准差（x±s），两组比较差异采用t检验或X2检验，P＜0.05表示数据比较差异有意义。
2.结果
2.1比较患者治疗后阴道出血情况
药物组患者治疗后，其阴道出血量显著低于常规组（P＜0.05），且其阴道出血时间及月经恢复时间也均优于常规组（P＜0.05），如表1.所示。
表1.患者治疗后阴道出血情况
3.讨论
随着近些年未婚女性性行为的增加，导致人工流产的数量显著提高，但该措施对患者生殖健康造成严重影响，而短期内重复进行人工流产对患者为危害更大。有研究表明[3]，52%的女性在流产后恢复期无法彻底杜绝性行为，该数据在未婚女性中虽有显著降低，但仍有部分患者在恢复期进行性行为，加之医院开展无痛人流，且患者对人工流产的危害性无充分理解，对正确避孕知识了解不充分，均导致患者在月经尚未恢复时再次妊娠[4]，有学者研究指出[5]，人工流产术后1个月内，仅有78%左右的患者能够恢复正常月经，且有2.33%左右的患者再次妊娠。
术后常规治疗仅通过对患者进行抗感染处理及给予患者新生化颗粒，但临床经验表明，采用该方法进行治疗，患者术后阴道出血量较大，且当患者在恢复期发生性行为后，可对患者子宫内膜的恢复造成严重影响[6]，因此本次研究在患者术后给予其优思明，该药物作为短效避孕药，其主要成分为雌激素，因此能够显著提高患者子宫内膜修复速度，并降低患者术后阴道出血量，且该药物能够促进患者正常月经的恢复，进一步降低阴道出血情况，同时，该药物能够降低患者子宫内膜纤维化程度，对避免宫腔黏连等并发症的发生具有重要意义[7]，另外，该药物所含的孕激素能够提高患者宫颈粘液粘稠度，使其有效的预防外源性感染的发生。
本次研究结果显示，药物组患者治疗后，其阴道出血量显著低于常规组（P＜0.05），且其阴道出血时间及月经恢复时间也均优于常规组（P＜0.05），且患者治疗后出现的并发症主要包括盆腔感染、宫腔黏连、宫颈管黏连、白带增多及腰腹部疼痛，药物组患者个症状发生率均显著优于常规组（P＜0.05）。表明采用该方法进行治疗，能够有效改善患者术后子宫内膜情况，并降低其并发症的发生。
综上所述，在人工流产术后加用短效避孕药，能够有效降低患者术后阴道出血症状，促进其子宫内膜更快的修复，并降低其并发症发生几率，对促进其生殖健康的恢复具有重要意义。
参考文献：
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[7]李英连，谢洁玲，杨志，等.人工流产后口服短效避孕药的临床研究[J].中国现代药物应用，2016，10（23）：9-11
论文作者:张望梅
论文发表刊物:《中国蒙医药》2018年第10期
论文发表时间:2018/11/23
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