探讨慢性胃炎临床治疗中微生物检验技术的临床应用效果论文_贾永强

探讨慢性胃炎临床治疗中微生物检验技术的临床应用效果论文_贾永强

黑龙江省木兰县人民医院 151900

【摘 要】目的 研究分析慢性胃炎临床治疗中微生物检验技术的临床应用。方法选择在2010年7月——2013年2月于本院治疗的80例慢性胃炎患者作为研究对象。将其临床资料进行回顾性分析,将其标本送至微生物检验室,根据胃黏膜活检标本的检测结果,以其作为标准进行标本的检验和研究。结果在2种微生物检测结果中,其准确度超过90%,敏感性超过90%,但从特异性检测结果看,则不如单项检测。结论微生物检验技术具有较多优点,如非侵入性特点等,其诊断准确率高,并且对人体无害,在对慢性胃炎进行诊断时,特别是幽门螺旋杆菌感染慢性胃炎,微生物检验技术为理想诊断方法。

【关键词】微生物检验;慢性胃炎;临床应用

对于慢性胃炎这种疾病而言,其属于胃黏膜慢性炎症,其诱因多样,较为多见的为幽门螺杆菌诱发慢性胃炎,其次饮食和环境也为其致病因素,自身免疫力衰退也可造成影响。对于慢性胃炎的分型,在国内是以病理组织学改变为依据。因此,本文对慢性胃炎临床治疗中微生物检验技术的临床应用做出了分析,现分析如下:

1资料和方法

1.1一般资料2010年7月——2013年2月收治于本院的80例慢性胃炎患者中,有男性患者52例,女性患者28例,患者的平均年龄为(50.5±23.5)岁,将患者的80例胃黏膜活检标本送至医院微生物检验室,对80例标本进行检验研究,并以胃黏膜活检标本的检测结果作为检验研究标准。

1.2方法对80例慢性胃炎患者均做胃黏膜活检标本检测,均做唾液抗Hp IgG测定,并进行粪便HP抗原和唾液抗Hp IgG联合测定,患者均接受粪便HP抗原检测。其中患者接受的胃黏膜胃镜活检标本检测中,快速尿素酶试验包含在内,组织学切片找Hp包含在内,并包含常规病理检查。在进行粪便HP抗原检测时,应在慢性胃炎患者接受胃镜检查时,采集当日新鲜粪便;在进行唾液抗Hp IgG测定时,应运用非刺激法进行收集,收集唾液量为2.5ml左右,收集后进行检测。

1.3检验标准两项进行联合检测,即胃黏膜组织切片染色找HP检测,快速尿素酶试验检测,以其检测结果作为标准,在两项检测中,以其一致性作为标准,即在两项检测结果中,如检测结果均为阳性,则为HP阳性,如检测结果均为阴性,则为HP阴性。在微生物检验中,对其进行判断,即判断唾液Hp IgG检测的准确度,判断粪便HP抗原检测的准确度,并进行两项的特异性判断,进行敏感度的判断。

2结果

在联合检验确诊中,为49例HP阳性微生物,22例阴性微生物。

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在粪便HP抗原检测中,敏感性47例,敏感性为95.9%,特异性20例,特异性为90.9%,准确性67例,准确性为94.4%。

在唾液Hp IgG测定中,敏感性45例,敏感性为91.8%,特异性19例,特异性为86.4%,准确性64例,准确性为90.1%。

在2项联合检测中,敏感性为99.51%,特异性为78.92%,准确性为131例,准确性为92.3%。

从准确度及敏感性上看,两项均为90%以上,从特异性上看,粪便HP抗原检测结果明显高于唾液Hp IgG测定结果, 从两项联合诊断上看,敏感性为99.51%,但与单向检测结果相比较,则大大不如其特异性。

3讨论

慢性胃炎为常见的疾病,在各类胃病中,其发病率占首位,其诱因主要为免疫因素等,食物刺激、药物刺激为其多见诱因,慢性胃炎早期的我诊断和治疗极为重要,可提高治疗疗效,并防止出现各类并发症。而微生物检验技术在临床应用中有效果较好,观察微生物时通常需要使用电子显微镜,或者使用光学显微镜,其结构较为简单,并且体型较为微小,在使用人眼进行观察时,无法直接观察微生物[1]。微生物检验技术在临床应用时利用了多种技术,如电子显微镜,或者光学显微镜,也利用超速离心,利用组织培养等,通过利用以上技术,来进行微生物检验,即检验其存在状态。幽门螺旋杆菌感染首发现于国外,在上皮细胞表面,距离胃内较近处,于胃窦粘液层发现,并且发现存在的数量较大[3],通过此发现,对于幽门螺旋杆菌感染而言,进一步确定与其有所关联的疾病,即胃十二指肠疾病。在慢性胃炎的认识中,特别是由于幽门螺旋杆菌感染导致的疾病中,微生物检验技术具有较大的临床意义。

对于幽门螺旋杆菌感染而言,其具有隐蔽性的特性,其感染的途径较为广泛,通常人体不具有自然免疫,在传统胃镜诊断中,其本身具有感染机会[2]。在传统侵入性检测中,通常无法做到及时有效的发现,如潜在性幽门螺旋杆菌,在慢性胃炎的预防中,无法起到有效的作用。微生物检验技术则可起到有效的预防作用,其通过对粪便进行检验,或者对唾液进行检验,可取的有效检查目的。慢性胃炎临床治疗中应用微生物检验技术时,其操作较为简单,价格相对较为便宜,在获取标本时比较容易,并且其具有非侵入性的特点,对于慢性胃炎患者的人体无害,微生物检验技术在活动性感染的检验中,能做出阳性反应,在临床应用中,微生物检验技术具有较多的优点,因此,在进行幽门螺旋杆菌感染的诊断时,可将其作为理想诊断方法。如慢性胃炎患者为儿童患者,或者在进行感染检查,进行治疗程度检查时,微生物检验技术可给患者带来便利,在治疗慢性胃炎时也较为方便。

参考文献:

[1]代颖.慢性胃炎临床治疗中微生物检验技术的临床应用[J].中国保健营养(上旬刊),2013,23(2):951-952.

[2]姜海燕.微生物检验技术在慢性胃炎临床治疗中的意义[J].中国现代药物应用,2009,3(23):91-92.

[3]刘文戟,匡哲.微生物检验技术在慢性胃炎临床治疗中的意义[J].中外医疗,2011,30(34):188.

论文作者:贾永强

论文发表刊物:《航空军医》2015年11期

论文发表时间:2015/12/29

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