温江区第三人民医院 四川 成都 611130
【摘要】目的 分析护理管理模式对预防患者院内感染的效果。方法 选取我院2013年7月至2014年12月期间收治的94例住院患者作为临床护理管理对象，随机均分为观察组与对照组两组，观察组患者给予综合护理管理模式，对照组患者给予常规护理模式，对比两组患者院内感染率。结果 观察组47例患者院内感染发生率显著低于对照组47例病患，组间差异对比，P＜0.05，具有统计学意义。结论 现实中，通过贯穿护理管理模式，强化感染源控制，可显著降低患者院内感染壁垒，强化患者临床护理质量，值得综合应用推广。
【关键词】护理管理；院内感染；控制方法；效果
院内感染是指患者住院期间受多元因素导致感染问题发生，多见于患者，一旦患者出现感染情况，极易造成患者预后康复影响，亟待合理关注。而从现实层面来讲，患者发生院内感染的诱因不单纯存在于病区细菌滋生范畴，同时也同日常护理操作及护理管理不当有着密切关联，因而通过贯穿护理管理工作，降低患者院内感染率，也成为新时期医院所应关注的重点内容。我院近年来通过积极贯穿实施护理管理工作，在患者院内感染防范层面取得了较好的成绩，现将具体报道如下。
1 一般资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2013年7月至2014年12月期间收治的94例住院患者作为临床护理管理对象，采用随机数字分组法将94例患者分为观察组与对照组两组。对照组47例患者中，男性患者25例，女性患者22例，年龄区间21~74岁，平均（46.9±4.9）岁。观察组47例患者中，男性患者24例，女性患者23例，年龄区间21~72岁，平均（47.5±5.1）岁。两组患者性别、年龄等一般资料对比无显著差异，P＞0.05，存在可比性。
1.3 护理管理方法
对照组47例患者在观察患者病情基础上实施常规护理，给予患者日常用药护理、基础护理、生命体征观察等护理服务措施。观察组患者于常规护理基础上实施临床护理管理模式，在护理管理模式实施前，构建标准的护理管理计划，对患者年龄、病情、生理情况作综合分析，根据临床护理服务工作经验推行护理管理计划，具体路径如下。
1.3.1 构建院感预防机制，强化日常服务监督
现阶段，为有效控制患者院内感染问题，医院需严格遵循卫生部所颁布的《医院感染管理防范》标准，科学建立院内感染管理及护理管理机制，明确界定落实护理人员工作责任的同时，加强院感控制硬件设施完善，譬如增加废弃物料清理设备、消毒洗手设备等等，以达到层次管理控制[1] 。另外，护理部应与院感监测科作好日常的协作交流，对重点医疗区域感染源实施综合检测、管控。日常医疗操作中，践行无菌化操作原则，定期作紫外线消毒、检测，确保医院细菌数量处于界定范围内 。另外，需积极做好护理人员服务工作的不定期检查或互查、自查，对护理人员工作落实情况展开全方位监管考核。
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1.3.2 强化院感控制培训，增强护理人员责任意识
当前，护士长等领导层应持续做好护理人员的院感控制培训工作，指导护理人员日常护理服务操作遵循院感控制路径展开，促使护理人员自身能够意识到院感预防的重要性，以此在患者护理过程中，完善佩戴齐全防感染用品，定时以富含抗菌药物的肥皂洗剂洗手，作好手部抑菌、杀毒，注重清洁指甲与指缝等隐蔽部位，用流动清水反复揉搓清洁，避免携菌操作导致患者伤口感染，达到感染菌源的有效控制[2]，做到护理服务操作无菌化、规范化，达到院内整体抗感染工作实效的强化。
1.3.3 严格把控病区环境，防范病毒、细菌滋生
日常护理管理工作开展中，护理人员需定时作好病房的开窗通风，每间隔2h时间通风一次，每次保持15min以上，以促进室内空气的循环流通。同时，护理人员需有序观察病房与走廊环境，及时清理病区垃圾废料，保持地面的清洁干净[3] 。另外，需对病区内医疗设备及相应的患者应用物品作仔细消毒灭菌，降低病菌滋生几率。定时予以更换床单、衣物，每日紫外线作病房消毒1次，控制病患探视次数，降低交叉感染机会；以此通过系列综合预防措施，将患者院内感染风险切实降到最低。
1.3.4 加大院内感染控制宣传，呼吁病患共同预防
院内感染预防并非单纯依托护理管理工作即可全面控制，还需医护人员协同患者同步展开。在患者住院期间，护理人员需系统作好患者与家属的院感宣教，使之掌握感染并发症产生途径及日常抗感染知识、注意事项，了解自身在院感预防控制中具有的作用，自觉规避不洁行为，降低院内感染发生率。
1.4 统计学分析
采用SPSS18.0软件作统计学分析，计数资料用（%）表示，组间对比用X2检验，p＜0.05，代表差异存在统计学意义。
2 结果
观察组47例患者中，共计出现1例院内感染患者（2.12%）。对照组47例患者中，共计出现7例院内感染患者（14.89%）。对比两组患者院内感染比率可知，观察组患者显著低于对照组患者，组间差异对比，P＜0.05，具有统计学意义。
3 讨论
从护理服务质量层面来讲，强化患者院内感染控制预防是临床护理工作开展的前提基础。通过践行日常护理管理举措，综合控制消除院内感染源，以感染预防控制各环节工作的紧密协调，可有效降低患者术后感染率，提升患者康复质量，强化效果，从而对强化医院整体医护水平及提升患者良好就医感受，有着积极的促进意义[4] 。
本研究中，针对观察组47例患者所实施的护理管理方法，是一项以患者院内感染控制为主诉原则的现代护理体系，具有着较好的实效性。从两组患者的院内感染发生率即可知晓，观察组47例患者院内感染发生率为2.12%，显著低于对照组患者14.89%的院内感染率，由此进一步表明了通过完善护理管理制度，强化护理管理培训，结合护理宣教，能够切实降低患者院内感染率同时，强化患者就医体验，值得后续综合应用推广。
参考文献：
[1] 郭玉芳,.优质护理服务对控制院内感染的影响[J].中华现代护理杂志,2012,18(15):48-50.
[2] 刘德秀.层流间控制院内感染的临床护理措施分析[J].西部中医药,2015,(1):117-119.
[3] 叶海红.院内感染的因素分析及护理措施[J].护士进修杂志,2014,(13):1183-1184.
[4] 韩军.内科住院患者发生院内感染的护理因素分析[J].河北医药,2015,(3):465-466.
论文作者:郭蓉
论文发表刊物:《医师在线》2016年1月第1期
论文发表时间:2016/5/23
标签：患者论文; 院内论文; 护理人员论文; 感染率论文; 对照组论文; 日常论文; 统计学论文; 《医师在线》2016年1月第1期论文;