茶饮用对抑郁症患者症状改善流行病学调查论文_刘建宇,何海艳

茶饮用对抑郁症患者症状改善流行病学调查论文_刘建宇,何海艳

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摘要:抑郁症是危害人类健康的最大因素之一,很多患者无法承受这种痛苦,最终选择了死亡。但至今也未曾发现防治抑郁症的有效手段。众多研究显示茶中含有多种生物活性成分,对人体有很多药理活性,具有抗炎症,抗氧化,抗焦虑和抑制肥胖等作用。而研究显示,炎症、氧化、不安和肥胖等都是抑郁症发生和恶化的危险因素。另茶的主要成分之一茶氨酸,可以通过血脑屏障(BBB),可能促进生产和释放大脑中的脑源性神经营养因子(BDNF),具有镇静效果,可以缓解急性压力。因此茶服用有可能降低或者改善抑郁症患者的抑郁状态。

关键词:抑郁症;茶;茶氨酸;脑源性神经营养因子

背景:

抑郁症是一种慢性、反复出现的障碍,表现为抑郁情绪和对事物失去兴趣、不快乐的日常活动。由于终生患病率相对较高(15%以上),有大量的残疾,高冠心病发病率,疾病易感性强等特点,已经成为一个重要的全球性公共卫生问题,应该给予高度关注[1]。

压力[2]、肥胖[3]、抗氧化水平降低[4]、炎症[5]、BDNF缺失[6]等都是非常重要的因素,可以导致抑郁或疾病程度加重。

茶与抑郁症关联的流行病学资料:

长期以来,喝茶一直与缓解压力和恢复疲劳有着重要的联系。因此喝茶本身在对抗抑郁状态方面有着潜在的预防作用。因为茶不仅可以改善生活的氛围,而且喝茶,根据其生物活性特点,还有许多潜在的抵抗抑郁症的病理生理机理。

茶起源于中国,由植物的叶和芽组成。在中国传统医学认为:茶有抗炎(中国传统:清热),降低肥胖(中国传统:令人瘦),抗焦虑(中国传统:安心养神)和抗抑郁(中国传统:缓解烦恼)等功能[7]。茶氨酸,是茶的主要氨基酸成分之一,可以通过BBB [8]。一些人群研究提出了茶具有镇静效果[9],实验室研究也表明,茶可以缓解急性压力[10]。在细胞和动物实验模型中,茶中儿茶酚也有有效降低肥胖的作用[11]。两个随机对照试验显示,茶可以减少肥胖参与者的体重和脂肪。茶中的儿茶酚在体外和体内也表现出很强的抗氧化作用[12]。多项研究表明,茶成分中含有多酚抗炎剂,促炎细胞因子和介质[13]。最近一些研究表明,茶或其成分可以促进生产和释放大脑中的BDNF [14,15],这可能在对抗抑郁症方面有潜在的有益影响。

Hintikka 等人(2005年)第一次横断面调查,是在芬兰人日常饮茶和抑郁症状之间的关系方面进行的。结果表明,每天喝茶受试者抑郁症的发病率比不喝茶者低53%。

为了进行更详细的分析,某研究组在亚洲人口进行横断面研究[16],此人口饮食中富含有绿茶,包含1058名老年日本人。近80%受试者报告喝绿茶1杯/天(约200 ml/杯),近50%受试者饮用绿茶4杯/天。依据饮食频率调查问卷的数据统计,有30-40%的受试者喝乌龙茶/红茶/咖啡1杯/天。本研究得出结论:更高的绿茶饮用可以降低抑郁症的风险。

福建农林大学硕士刘裙及其指导教授杨江帆等人所做“茉莉花茶抗抑郁动物造模试验与功能产品”的研究中指出茉莉花茶的抗抑郁的作用与效果、剂量与机理,为茉莉花茶的抗抑郁产品研究提供了理论依据。研究结果:从小鼠的糖水的偏好、体重和摄食量的实验中发现茉莉花茶对有抑郁的小鼠的体征状态有明显的改善作用(P<0.05);连续的使用茉莉花茶汤灌胃与茉莉花茶香气处理能明显缩短抑郁症小鼠的不动时间(P<0.01);茉莉花茶能够明显提高小鼠全脑中的NA和DA的含量(P<0.05)。综合实验结果可以得出茉莉花茶具有防治抑郁的作用,机制可能与提高全脑中的NA、DA和5-HT含量,改善神经递质代谢有关[17]。而茉莉花茶是由绿茶茶坯经茉莉花窨茶而成,蕴含了绿茶与茉莉花中丰富的有机与无机的化学成分:茶多酚、儿茶素、游离氨基酸、咖啡碱、没食子酸、水浸出物、水分等。

乌龙茶/红茶对重症抑郁症患者只有很轻微的改善作用,咖啡的饮用并没有观察到效果,结果等同Hintikka 等人的研究。在Hintikka 等人的研究中报道,红茶在当地是最受欢迎的,而绿茶的饮用也正在增加,因此目前尚不能够下结论:改善抑郁症状态只与绿茶有关系。

最近,Niu 等人(2009年)的研究表明,绿茶饮用(≥4杯/天)对减低抑郁症的症状相较于绿茶饮用(≤1杯/天)有显著相关性。

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综上所述,虽然没有具体的证据证明饮用茶与抑郁症的关系,但目前可获得的研究表明,根据可能的机制,茶对抑郁症的预防或临床治疗护理有作用。

参考文献:

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论文作者:刘建宇,何海艳

论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第5期

论文发表时间:2018/4/25

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