【摘 要】目的：研究骨质疏松与慢性阻塞性呼吸系统疾病的病因及其治疗方法。方法：在2013 年2 月到2014 年2 月期间，对我院接收的120 例骨质疏松与慢性阻塞性呼吸系统疾病患者的相关资料进行回顾分析，了解骨质疏松与慢性阻塞性呼吸系统疾病的病因及其治疗方法。
结果：120 例患者中有20 例患者的病因是吸烟，30 例患者的病因是缺乏必要的户外运动，40 例患者是因为缺氧和营养不良引起的，20 例患者是因为激素的作用，其余10 例患者是因为其他原因造成的，对其治疗方法主要采用针对性治疗取得较好的治疗效果。结论：骨质疏松与慢性阻塞性呼吸系统疾病需要注意养成良好的生活习惯并做到早发现、早治疗。
【关键词】骨质疏松；慢性阻塞性呼吸系统疾病；研究【中图分类号】R857.2+4【文献标识码】A【文章编号】1276-7808（2015）-07-092-01
慢性阻塞性呼吸系统疾病是老年人群中的一类常见病，患病人数较多，而且病死率较高，患者在发病后主要表现为咳嗽、胸闷气短等，在影响患者生活质量的同时也影响到患者的劳动能力，而慢性阻塞性呼吸系统疾病伴随的骨质疏松使得患者的病情进一步加重，患者容易出现骨折，增加治疗的难度[1]，所以做好慢性阻塞性呼吸系统疾病并发骨折疏松患者的预防工作显得很重要，我院在2013 年2 月到2014年2 月期间对接收的120 例骨质疏松与慢性阻塞性呼吸系统疾病患者找出病因并采取治疗方法，取得了较好的效果，现就有关内容报道如下：
1、资料及方法1.1 一般资料在2013 年2 月到2014 年2 月期间，选取我院接收的120 例骨质疏松与慢性阻塞性呼吸系统疾病患者，在这120 例患者中，男性98例，女性22 例，年龄最小的52 岁，最大的76 岁，平均年龄为（64.2±12.3）岁，所有患者在临床上均表现为晨间咳嗽、夜间的阵咳，气短、呼吸困难等。所有患者中不包括严重的肝肾功能不全、心脑血管疾病、精神异常等。
1.2 诊断标准慢性阻塞性呼吸系统疾病的诊断标准主要依据中华医学会呼吸学会2002 年制定的《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》，主要根据患者的临床症状、体征以及肺功能的检查进行综合分析，吸入支气管舒张药后FEV1/FVC<70%及FEV1<80%预计值可确定为不完全可逆性气流受限[2]。
骨质疏松的诊断主要参照世界卫生组织推荐的诊断标准，即：骨密度值低于同性别、同种族健康成人的骨峰值不足1 个标准差属正常；降低1～2.5 个标准差之间为骨量低下；降低程度等于和大于2.5 个标准差为骨质疏松；骨密度降低程度符合骨质疏松诊断标准同时伴有一处或多处骨折时为严重骨质疏松[3]。
1.3 方法，通过对患者的病情询问。了解骨质疏松与慢性阻塞性呼吸系统疾病患者的发病诱因，并对所有患者的骨密度、骨钙素、肺功能以及动脉血气等进行测定。之后根据患者病情的不同让患者戒烟、加强营养补充、适当的加强运动，在此基础上采用药物进行治疗。
1.4 观察指标主要观察并分析骨质疏松与慢性阻塞性呼吸系统疾病的主要原因，以及相应的预防和治疗措施。
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1.5 统计学分析对上述患者各项相关数据进行分类和汇总处理，采取统计学软件SPSS19.0 对上述汇总数据进行分析和处理，计数资料采取率（%）表示。
2、结果经过对患者的询问及分析，120 例患者中有20 例患者的病因是吸烟，所占比例为16.7%，30 例患者的病因是缺乏必要的户外运动，所占比例为25.0%，40 例患者是因为缺氧和营养不良引起的，所占比例为33.3%，20 例患者是因为激素的作用，所占比例为16.7%，其余10例患者是因为其他原因造成的，所占比例为8.3%，患者所测量的骨密度明显的低于正常人体的骨密度，血清中的骨钙素含量水平明显高于正常人，并且患者的肺功能明显下降。
3、讨论慢性阻塞性呼吸系统疾病在老年人群中较为常见，主要表现为患者的气流受限，对老年人的生存质量构成威胁，具有较高的死亡率，但是该病很容易伴随有骨质疏松，骨质疏松让患者很容易发生骨折，进一步的影响到老年人的生存质量，随着我国人口老龄化的到来，将会有越来越多的老年人可能面临着该疾病，所以了解该病的发病原因，并采取相应的措施做好预防工作显得意义重大[4]。
通过对我院120 例骨质疏松与慢性阻塞性呼吸系统疾病患者治疗回顾分析，造成该病的一些主要因素有以下几点：（1）长期的吸烟史，长期吸烟很容易造成肺气肿等多种肺部疾病，进而影响到呼吸系统，慢性阻塞性呼吸系统疾病患者的骨密度显著低于正常人群中的骨密度，主要表现为骨吸收增加、骨形成受到抑制，使得骨量丢失，引起骨质疏松，烟草中含有的烟碱可以刺激破骨细胞，增加骨的吸收，造成骨形成和骨吸收之间的不协调发展，使得患者容易出现骨质疏松；（2）缺乏必要的运动，慢性阻塞性呼吸系统疾病患者会出现气短、胸闷等，所以患者很少进行运动，运动量的减少很容易造成骨量丢失，根据资料显示，通过一些运动可有效地增加骨骼中的骨密度，也就是说造成患者骨量减少的一个原因就是缺乏运动，这样很容易造成骨质疏松[5]；（3）营养不良以及缺氧，慢性阻塞性呼吸系统疾病患者由于呼吸功能受限，肺功能降低，进而血液中的氧气含量较低，使得骨细胞的活性降低，自然就会引起骨密度的下降，而血液中氧气的不足可以使得肠胃道淤血，患者出现营养不良，影响到患者正常的骨质生长，引起骨质疏松；（4）激素作用，对部分慢性阻塞性呼吸系统疾病患者在治疗过程中采用的是糖皮质类激素，这种激素可以改善患者的呼吸状况，但是根据相关报道表明，使用糖皮质类激素在改善患者呼吸系统的同时会使得患者的骨密度下降，长期的使用就会造成骨质疏松；（5）其他因素，其他因素主要是患者血液中的一些破骨细胞因子增多，成骨细胞因子减少[6]。
针对以上这些原因，慢性阻塞性呼吸系统疾病患者中有吸烟史的需要戒烟。同时加强营养补充，在户外进行适当的运动，定期的进行体检，在治疗工程中选择安全的治疗药物，做好骨质疏松的预防工作，在此基础上根据患者病情的发展给予相应的药物治疗。
综上所述，慢性阻塞性呼吸系统疾病中发生骨质疏松的患者需要注意避免这些引发的因素，并根据这些因素针对性的做好预防工作，及早的对慢性阻塞性呼吸系统疾病患者进行治疗。
参考文献：[1]付涛，司春明，吴水淼.老年骨质疏松性骨折与慢性阻塞性肺疾病的相关因素分析[J].兵团医学，2014，41（03）：17-18.[2]卢勇，高振.西北方域特点慢性阻塞性肺疾病继发骨质疏松研究[J].中华中医药学刊，2012，30（01）：21-23.[3]李勇辉.慢性阻塞性肺疾病合并骨质疏松患者血清MMP-9、TNF-α与骨代谢异常的相关性研究[J].中国社区医师，2015，31（08）：102-104.[4]冷秋平，张冰.慢性阻塞性肺疾病与骨质疏松症的临床研究[J].新疆医学，2013，43（11）：25-27.[5]邢爱民.慢性阻塞性肺疾病合并骨质疏松症的相关研究进展[J].山东医药，2014，54（15）：98-100.
论文作者:白洁
论文发表刊物:《世界复合医学》2015年第7期供稿
论文发表时间:2015/9/7
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