班雨宁
广西防城港市防城中学 538021
【摘要】目的：探讨盐酸左氧氟沙星治疗细菌性痢疾患者的临床效果。方法：抽选我院2012年1月-2013年2月收治的细菌性痢疾患者118例为研究对象，结合患者入院时间先后分为观察组（59例）和对照组（59例），对照组患者给予静脉补液、水电解质平衡纠正等常规治疗，观察组患者则在此基础上给予盐酸左氧氟沙星治疗，对比两组患者治疗效果差异。结果：观察组患者治疗有效率94.9%，对照组患者治疗有效率79.7%，差异显著（P＜0.05）。观察组不良反应发生率6.8%；对照组不良反应发生率5.1%，差异无显著性（P＞0.05）。
结论：盐酸左氧氟沙星治疗细菌性痢疾患者有着良好的临床效果，安全性高值得临床推广。
【关键词】盐酸左氧氟沙星；细菌性痢疾；常规治疗
细菌性痢疾简称为痢疾，是一种由于志贺菌属引发的肠道传染病类型，也是当前临床常见的一种多发疾病类型，对患者正常生活造成不利影响。本次研究将探讨盐酸左氧氟沙星治疗细菌性痢疾患者的临床效果，现报告如下：
1 资料与方法
1.1 临床资料
抽选我院2012年1月-2013年2月收治的细菌性痢疾患者118例为研究对象，结合患者入院时间先后分为观察组（59例）和对照组（59例）。观察组患者中男36例，女23例，年龄15-60岁，平均（33.8±12.5）岁，病程1-10d，平均（3.5±2.7）d；对照组患者中男33例，女26例，年龄16-58岁，平均（34.1±11.8）岁，病程3-10d，平均（3.8±2.8）d。两组患者均符合以下抽选标准：
①患者均符合《内科学》中有关细菌性痢疾的诊断标准【1】；
②患者症状均以腹痛、腹泻、粘液脓血便、脱水、头痛等握住；
③患者均知晓本次研究并签署知情同意书。
同时排除以下标准患者【2】：
①由于其他原因导致患者痢疾者；
②携带有严重肝肾功能以及其他脏器功能障碍者；
③携带有遗传性神经系统疾病或者精神障碍症状患者。
对比两组患者临床资料，其在性别、年龄、病程上差异无显著性（P＞0.05）。
1.2 治疗方法
对照组患者入院后立即给予卧床休息、水电解质平衡调节、酸碱紊乱平衡调整、解痉等常规治疗，有呕吐症状者应该禁食禁水，病情较为严重者应该给予心电监测以及生命体征指标监测，同时给予患者退热降温、休克预防、微循环调节、脱水纠正治疗等诸多对症治疗措施。
观察组患者在上述治疗措施基础上给予左氧氟沙星（第一三共制药北京有限公司生产，批号：国药准字H20040091，规格：0.5g*4s）治疗。患者首先给予盐酸左氟沙星0.4g+生理盐水250ml静脉滴注。
两组患者均以3d为1个疗程。
1.3 观察指标【3】
依据《内科学》中有关规定测定两组患者治疗效果：治愈：患者治疗后腹泻、腹痛等症状完全消失，大便性状恢复正常，便检查结果为阴性；有效：患者治疗后腹泻、腹痛等症状基本消失，大便性状恢复正常，便检查结果呈阳性；无效：患者治疗后腹泻、腹痛症状无变化，便常规检查结果无变化。
1.4 统计学分析
本次研究中使用数据处理软件为SPSS16.0，计量资料以及计数资料的表达方式分别为（±s）以及（%），数据检验方式分别为t检验和X2检验，P＜0.05则二者间差异显著，统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者治疗效果
观察组患者治疗有效率94.9%，对照组患者治疗有效率79.7%，差异显著（P＜0.05）。见表1。
表1 两组患者治疗有效率对比[n（%）]
2.2 两组患者不良反应发生率对比
观察组患者治疗期间出现胃肠道不良反应2例、嗜睡1例、头晕1例，不良反应发生率6.8%；对照组患者治疗期间出现胃肠道不良反应2例、头晕1例，不良反应发生率5.1%，差异无显著性（P＞0.05）。
3 讨论
细菌性痢疾可以根据患者病发的迅疾程度分为急性痢疾与慢性痢疾两种类型，同时急性痢疾又可以分为普通型、轻型、重型以及中毒型4种，而慢性痢疾也可以分为慢型潜伏型、慢性迁延型、慢性型急性发作3种类型，因此医生应该针对患者痢疾的不同类型而给予不同的治疗方法。临床实践证明【4】，细菌性痢疾患者越早治疗其效果越好，一旦患者迁延不愈或者治疗效果不当等，都会导致患者病情不断发展而最终成为中毒性痢疾，严重者将直接威胁患者整体肠道结构、功能的安全。
盐酸左氧氟沙星是临床常用的一种喹诺酮类药物，其能有效抑制人体内细菌DNA旋转酶-细菌拓扑异构酶II的活性，组织细菌DNA的复制进程，因此具有充分的杀菌、灭菌作用。盐酸左氧氟沙星对大多数格兰阴性菌均有良好的抑制效果，例如大肠埃希菌、志贺菌属、沙门氏菌属等多种类型，相较氧氟沙星其抗菌活性是氧氟沙星的2倍。同时盐酸左氧氟沙星还具有半衰期长、血药浓度高、生物利用度高等特点，临床实践证明【5】，盐酸左氧氟沙星在人体中的应用对患者肝肾功能几乎无影响，因此还具有不良反应少的优点。本次研究中给予观察组患者常规治疗基础上的盐酸左氧氟沙星治疗，基础治疗主要是针对患者病情症状进行针对性治疗，其对遏制患者的病情发展、补充患者身体营养、促使患者快速康复均发挥了不可或缺的重要作用。
综上所述，本次研究中观察组治疗有效率明显高于对照组（P＜0.05），证明盐酸左氧氟沙星治疗细菌性痢疾患者有着良好的临床效果，安全性高值得临床推广。
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论文作者:班雨宁
论文发表刊物:《中国医学人文》2016年2月第2期
论文发表时间:2016/5/17
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