(贵阳市乌当区人民医院 贵州 贵阳 550018)
摘 要:目的：研究糖尿病肾病尿蛋白与尿微量蛋白检验的结果。方法：将本院2014年9月-2015年9月期间所收治的糖尿病肾病患者45例作为观察组对象，将同期在本院接受体检的健康人员45例作为对照组，对比两组患者的尿微量蛋白及尿蛋白的检查情况。结果：观察组患者尿微量蛋白阳性患者为24例，所占比例为53.33%，尿蛋白阳性患者为12例，所占比例为26.67%；对照组患者中没有检查出尿微量蛋白和尿蛋白阳性患者，观察组各项检验指标均高于对照组的患者，两组之间的差异对比具有统计学意义（p＜0.05）。结论：尿蛋白与尿微量蛋白是检验糖尿病肾病的重要临床指标，对于早期发现糖尿病肾病患者具有积极的影响，具有较高的临床检验应用价值。
关键词:糖尿病肾病；尿蛋白；尿微量蛋白；临床检验
[中图分类号] R587.1[文献标识码]A文章编号：
糖尿病为临床常见的慢性疾病，多发于中老年人，早期治疗能够更好的控制患者疾病情况，避免其他并发症的产生，所以加强对糖尿病肾病临床检验方式的研究十分重要。为了更好的研究糖尿病肾病尿蛋白与尿微量蛋白检验价值，本篇文章将本院2014年9月-2015年9月期间所收治的糖尿病肾病患者45例作为观察组对象，将同期在本院接受体检的健康人员45例作为对照组，进行临床检验实践对比研究，希望能够对糖尿病肾病患者的早期检验产生一定的借鉴意义，现总结内容如下。
1. 资料与方法
1.1 一般资料
将本院2014年9月-2015年9月期间所收治的糖尿病肾病患者45例作为观察组对象，将同期在本院接受体检的健康人员45例作为对照组。在观察组的45例患者中，男25例，女20例，患者年龄在42岁到72岁之间，患者的平均年龄为（54.56±2.33）岁。在对照组的45例患者中，男24例，女21例，患者年龄在43岁到72岁之间，患者的平均年龄为（54.52±2.34）岁。两组患者在年龄、性别以及临床表现等方面均无显著差异，具有可比性（p＞0.05）。
1.2 方法
为所有的患者进行空腹采集尿液标本，进而检验患者的尿蛋白以及尿微量蛋白。检验尿蛋白的时候采用尿液分析仪进行科学分析，尿液测试纸条为生化尿液试纸，检测尿微量蛋白采用临床常规分析仪，使用散射比浊法进行检测[1]。
1.3 观察指标
观察两组患者的尿蛋白、尿微量蛋白检验结果，并对两组患者的检验结果进行分析和对比。
1.4 统计学方法
本次临床检验实践研究主要采用SPSS 20.0软件对数据进行统计和整理，计数资料采用x2进行检验，P＜0.05则代表差异对比具有统计学意义。
2. 结果
观察组患者尿微量蛋白阳性患者为24例，所占比例为53.33%，尿蛋白阳性患者为12例，所占比例为26.67%；对照组患者中没有检查出尿微量蛋白和尿蛋白阳性患者，观察组各项检验指标均高于对照组的患者，两组之间的差异对比具有统计学意义（p＜0.05）。
3. 讨论
糖尿病肾病是临床治疗中常见的疾病类型，常见于老年人群当中，也是造成糖尿病患者死亡的主要原因[2]。随着我国老龄化社会的逐渐到来，糖尿病肾病患者的数量逐渐增加，加强对糖尿病肾病患者的临床检验研究十分必要。
早期诊断糖尿病肾病是预防疾病发展，降低患者并发症状发生几率的最好方式[3]。但是由于糖尿病肾病早期患者症状并不明显，所以在临床诊断中也会存在着漏诊、误诊等问题，使患者错过最佳治疗时间，对患者的生活质量和生命健康带来较大的影响。
尿蛋白是尿液通过酸化加热后混浊而检出的蛋白质，尿蛋白持续呈现出阳性则代表患者的肾脏出现问题，尿蛋白阳性的数量能够直接表达患者肾脏的损伤程度[4]。微量白蛋白尿（urinary microalbumin）是指在尿中出现微量白蛋白[5]。国内外相关的临床医学研究指出，当人体的肾脏功能处于正常的工作状态时，能够产生一定的保护效果，蛋白质不能够通过肾小球，进而降低人体尿液蛋白的含量[6]。但是当人体的肾脏功能出现问题时，则肾小球不再完整，使得大量的蛋白含量渗出，直接造成肾小管原本功能的损失，增加人体体内的尿液蛋白含量。尿微量白蛋白的发生和血液流动现状转变相关，影响肾小球重复吸收功能，致使患者毛细血管现存白蛋白不断溢出，使其超过肾小球承受能力，增加尿液白蛋白含量，但却未达到蛋白质的最终指标，进而形成尿微量白蛋白。一旦糖尿病肾病患者出现尿微量蛋白，则代表患者体内肾小球功能出现异常。在这种情况下，患者的肾小球通透性将不断增加，如果不加以及时的治疗，将会逐渐趋近于透明的状态，这也是糖尿病肾病患者早期的临床表现。通过尿蛋白与尿微量蛋白的检验，能够有效检验出患者的实际临床症状，进而加以及时的治疗，缓解患者的肾损伤程度，降低患者的并发症状发生几率。糖尿病肾病尿蛋白与尿微量蛋白检验能够控制患者疾病的逐渐发展，减少死亡患者数量。
在本次糖尿病肾病尿蛋白与尿微量蛋白检验结果研究中，观察组患者尿微量蛋白阳性患者为24例，所占比例为53.33%，尿蛋白阳性患者为12例，所占比例为26.67%；对照组患者中没有检查出尿微量蛋白和尿蛋白阳性患者，研究组各项检验指标均高于对照组的患者，两组之间的差异对比具有统计学意义（p＜0.05）。结合临床实践研究可以看出，尿微量蛋白和尿蛋白水平与患者的病程密切相关，糖尿病肾病患者尿蛋白和尿微量蛋白检验结果均高于正常的人群。本次临床实践研究的结果与所参考文献研究结果相一致，充分证实了尿蛋白与尿微量蛋白检验对早期发现糖尿病患者的临床应用价值，能够为患者的健康和生命带来更多的保障。
综上所述，尿蛋白与尿微量蛋白是检验糖尿病肾病的重要临床指标，对于早期发现糖尿病肾病患者具有积极的影响，需要定期进行尿蛋白和尿微量蛋白的检验，进而及时了解患者的肾脏功能损害情况，一旦发现任何问题能够及时开展临床治疗工作，避免患者其他并发症状的产生，提升患者的生活质量，降低糖尿病肾病患者的死亡率，具有较高的临床检验价值。
参考文献：
[1]阳建伶,李婷芝,朱文斌,等.糖尿病肾病尿蛋白与尿微量蛋白检验结果分析[J].中外医学研究,2013,11(5):50-51.
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[3]何彦俐,王振楠,杨晓波.糖尿病肾病的尿蛋白和尿微量白蛋白的检验结果分析[J].中外医疗,2015,23:70-71.
[4]智胜利.糖尿病肾病尿蛋白与尿微量蛋白的检验结果分析[J].临床医药文献电子杂志,2015,2(20):4151.
[5]林芳.200例糖尿病肾病患者尿蛋白与尿微量蛋白检验结果分析[J].中国医药指南,2011,9(23):78-79.
[6]周远青,梁瑞莲,谢健敏,等.糖尿病肾病患者血清胱抑素C和β_2-微球蛋白及尿微量白蛋白/尿肌酐比值与尿蛋白的相关性[J].中国慢性病预防与控制,2012,20(4):405-407.
作者简介：陈健 （1982/2）女， 汉族， 本科， 主管检验师。
收稿日期：2015-11-06
论文作者:陈健
论文发表刊物:《健康文摘》2015年12期
论文发表时间:2016/4/27
标签：患者论文; 微量论文; 蛋白论文; 尿蛋白论文; 糖尿病肾病论文; 阳性论文; 白蛋白论文; 《健康文摘》2015年12期论文;