丁化周
（焦作市中站区人民医院 河南焦作 454191）
【摘要】目的：探讨硫酸镁联合利多卡因治疗急性腹痛的疗效。方法：将58例急性腹痛患者分为两组，治疗组30例给予硫酸镁联合利多卡因治疗，对照组28例给予单纯硫酸镁治疗。结果：治疗组、对照组总有效率分别为96.67%、67.86%，相比于对照组，治疗组总有效率较高，平均VAS评分较低，平均腹痛缓解时间较短，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：硫酸镁联合利多卡因治疗急性腹痛，可取得较佳的疗效，总有效率高，VAS评分有效减少，腹痛缓解时间短，值得推广。
【关键词】急性腹痛 硫酸镁 利多卡因 疗效
【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）01-0197-01
急性腹痛是临床医学中常见的症状，可由多种疾病产生，如肠痉挛、胆绞痛、肾绞痛等。急性腹痛给患者身心带来较大的痛苦，症状严重时，可危及患者的生命安全，因此不容忽视。我院于2012年9月-2013年9月对30例急性腹痛患者给予硫酸镁联合利多卡因治疗，其疗效较佳，现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
本研究共58例急性腹痛患者，将其分为两组。治疗组：30例，男17例，女13例；年龄19-62岁，平均（38.90±4.61）岁；腹痛发作时间：1h-3d，平均（1.10±0.23）d。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆对照组：28例，男16例，女12例；年龄18-61岁，平均（38.76±4.58）岁；腹痛发作时间：0.5h-4d，平均（1.11±0.24）d。两组患者一般资料无明显差异（P＞0.05）。
1.2治疗方法
两组患者均给予常规阿托品与异丙嗪治疗，即选择阿托品0.5mg与异丙嗪25mg，给予肌肉注射。治疗组30例在此基础上给予硫酸镁联合利多卡因治疗，即选择2%利多卡因15mg，口服，同时选择硫酸镁20ml，将其融入5%葡萄糖500ml中，给予静脉滴注，每日2次[1]。对照组28例在常规治疗基础上给予单纯硫酸镁治疗，其药物生产厂家、剂量、方法与治疗组硫酸镁相同。
1.3疗效评定标准
两组患者用药后均选择视觉模糊评分法（VAS）进行疗效评定。（1）痊愈：VAS评分减少＞2分，腹痛症状完全消失；（2）好转：VAS评分减少1-2分，腹痛症状有所改善；（3）无效：VAS评分未有减少，腹痛症状无变化或加重[2]。
2.结果
2.1临床疗效
治疗组用药后痊愈20例，好转9例，无效1例，总有效率为96.67%；对照组用药后痊愈10例，好转9例，无效9例，总有效率为67.86%。相比于对照组，治疗组总有效率较高。
2.2VAS评分与腹痛缓解时间
治疗组用药后平均VAS评分为（1.89±0.30）分，平均腹痛缓解时间为（19.87±4.46）min；对照组用药后平均VAS评分为（3.70±0.77）分，平均腹痛缓解时间为（27.81±8.54）min。与对照组比较，治疗组平均VAS评分较低，腹痛缓解时间较短。
3.讨论
腹痛是日常生活中常见的症状，急性腹痛具有起病突然、病情危险、疼痛严重等多种特征，其不仅影响患者的身体健康，给患者身心带来极大的痛苦，而且严重干扰患者的日常生活与工作，若耽误治疗，可造成严重的后果，甚至导致死亡，因此需给予高度重视。
在急性腹痛治疗中，利多卡因与硫酸镁发挥着重要的作用，两种药物均取得一定的疗效。利多卡因具有较好的止痛功效，可有效治疗急性上腹痛，同时其具备较强的穿透力，可使血管在短时间内有效扩张，促进血液循环，对改善病变部位的新陈代谢有着重要的作用，且其可影响致炎物质，使致炎物质得到有效的吸收，以缓解腹痛症状[3]。硫酸镁可影响人体肌肉，使肌肉不断松弛，并使平滑肌处于松弛状态，因此可有效改善胃肠痉挛等症状，对缓解急性腹痛有着重要的作用。利多卡因与硫酸镁联合使用，可大大提高药物的止痛效果，取得较佳的疗效，同时可降低VAS评分，缩短腹痛缓解时间，不良反应少，对患者造成的不良影响较大，效果显著。本研究将58例急性腹痛患者分为两组，治疗组30例给予硫酸镁联合利多卡因治疗，对照组28例给予单纯硫酸镁治疗，其中治疗组总有效率（96.67%）明显高于对照组（67.86%），且治疗组平均VAS评分比对照组低，平均腹痛缓解时间比对照组短，证实利多卡因与硫酸镁联合使用，可有效治疗急性腹痛。
综上所述，利多卡因与硫酸镁均为急性腹痛治疗中重要的药物，两者联合使用疗效显著，同时可以有效改善腹痛症状，其腹痛缓解时间比单纯应用硫酸镁短，效果优于单纯应用硫酸镁。
参考文献
[1]邵水林.氯诺昔康与高乌甲素在治疗痉挛性腹痛中的疗效比较[J].中国药物与临床,2012,12(2):231-232.
[2]范泽潮,俞秋荔.联合使用硫酸镁与间苯三酚治疗急性胃肠炎痉挛性腹痛[J]. 临床研究,2012,9(12):49-50.
[3]聂章明.硫酸镁联合利多卡因治疗51例急性腹痛临床疗效观察[J].中外医学研究,2012,10(24):108.
论文作者:丁化周
论文发表刊物:《医药前沿》2014年第1期供稿
论文发表时间:2014-4-3
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