口腔溃疡产生的原因及预防方法论文_李聪玲

口腔溃疡产生的原因及预防方法论文_李聪玲

云南新兴职业学院 云南 昆明 650501

摘要:口腔溃疡是人们生活中常见的疾病,然而引起口腔溃疡的原因很多,针对不同的方法也采取不同的预防方法,本文重点研究口腔溃疡的原因和预防方法。

关键词:口腔溃疡;原因;方法

一、口腔溃疡产生的原因

引起口腔溃疡的原因很多,但多数学者认为口腔溃疡的发生是多种因素综合作用的结果。免疫、遗传和环境可能是口腔溃疡发病的“三联因素”,即遗传背景与适当的环境因素(包括精神神经体质、心理行为状态、生活工作和社会环境等)可引发异常的免疫反应而出现口腔溃疡特征性病损。也有人提出“二联因素”论,即外源性因素(病毒和细菌)和内源性诱导因素(激素的变化、精神心理因素、营养缺乏、系统性疾病及免疫功能紊乱)相互作用而致病。大多数医生认为,口腔溃疡与以下因素有关:

(一)消化系统疾病及功能紊乱

患系统性疾病的患者易发生口腔溃疡,主要是通过影响免疫系统而致病。口腔溃疡与胃溃疡、十二指肠溃疡、溃疡性结肠炎、局限性肠炎、肝炎等有关。研究表明:30%-48%的口腔溃疡患者有消化道疾病,如腹胀、腹泻或便秘等情况。其中9%以上有消化道溃疡。

(二)内分泌变化

有些女性患者往往在月经期发生,可能与体内雌激素量下降有关。有些女性每逢经期或行经前后就会出现口腔溃疡,用药治疗只能暂时缓解,下月行经时依然如故地出现,疼痛难忍,与此同时,还常伴有口干、心烦、易怒和大便干结等令人烦恼的症状。临床研究发现,月经期出现口腔溃疡主要是由于体内黄体酮水平增高而雌激素(孕酮等)的水平降低所致。

(三)精神因素

有的患者在精神紧张、情绪波动、睡眠状况不佳的情况下发病,可能与植物神经功能失调有关。

(四)身体因素

如缺乏微量元素锌、铁、叶酸、维生素B12、营养不良等,可降低免疫功能,增加复发性口腔溃疡发病的可能性。病毒可能是口腔溃疡的始动因子,但目前尚未在患者血清中查出相关抗体,亦未见从口腔溃疡病损组织中分离出病毒的报道。

期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆细菌对口腔溃疡的作用已提出了多年,与口腔溃疡关系密切的细菌有血链球菌及幽门螺杆菌。体内超氧自由基的生成和清除率不平衡、血栓素B2 和6酮前列腺素比例失调及总体水平下降可引发口腔溃疡。微循环障碍致血流速度慢,血液流量低,毛细血管静脉端管径扩张,造成局部缺血、缺氧从而引起黏膜膜损伤,溃疡形成。血清中缺锌、缺铁、高铜等与RAU的发生有一定相关性。有报道称戒烟亦可诱发口腔溃疡。牙膏中的成分12-烷硫酸钠(SLS)可能刺激黏膜,诱发口腔溃疡 。

(五)中医病因机制

祖国医学界早已对口腔溃疡有记载。按照中医的理论体系,口腔溃疡有以下几种病因:一是外感六淫,主要是燥、火两邪,燥邪干涩,易伤津液,火为阳邪,其性炎上,津伤火灼,口疮乃发。故口疮多在秋季及气候突变时容易复发。二是饮食不节,由于过食辛辣肥厚之品或偏食,致火热内生,循经上攻,熏蒸口舌,并常耗伤心肺肾之阴津,致口疮发生。三是情志过极,患者素日思虑过度,心烦不寐,五志郁而化火,心火亢盛,上炎熏灼口舌,或心火下移于小肠,循经上攻于口,均可致口舌生疮;或平素多有郁怒,肝郁气滞,肝气不疏,郁而化火,暗耗阴血,致冲任经脉不调,经行之时,经气郁遏更甚,肝火旺盛,上灼口舌而致口疮。四是素体阴亏,患者素体阴液不足,或久病阴损,虚火内生,灼伤口舌,乃至口舌生疮。五是劳倦内伤,或久病伤脾,脾气虚损,水湿不运,上渍口舌,而致口疮;或郁久化热,湿热上蒸,亦可致口疮。更有甚者,脾气虚极,伤及脾阳,脾阳不足,寒湿生热,上渍于口,可发口疮。六是先天察赋不足,或久用寒凉,伤及脾肾,脾肾阳虚,阴寒内盛,寒湿上渍口舌,寒凝血淤,久致口舌生疮。总之外感六淫燥火,内伤脏腑热盛是致病主因,主病之脏在于心和脾(胃)。

(六)传染或遗传

如父母双方均患有复发性口腔溃疡时,其子女约有80— 90%患病,若双亲之一患此病时,其子女约有50—60%患病。

二、预防口腔溃疡的措施

口腔溃疡在很大程度上与个人身体体质有关,因此要想完全避免其发生可能性不大,但如果尽量避免诱发因素,仍可降低发生率。1.平时要注意保护口腔卫生,少吃烟熏、腌制、烧烤、油炸和油腻食物,不吃酸辣刺激食物及热性食品如辣椒、生葱、生姜、大蒜、烟、酒、羊肉等。饮食多样化,多吃蔬菜、水果。 2.生活起居有规律,保证充分的睡眠。保持大便通畅,防止便秘,这是复发性口腔溃疡治疗过程中不可轻忽的一部分。 3.口腔溃疡也被认为是身体变弱的信号,所以患者在治疗的过程中,也不应忽略加强身体健康,改善体质加强体育锻炼,提高机体对疾病的抵抗力。4.保持心情愉快,戒烟酒,避免过度劳累和紧张。

5、口腔粘膜如受到机械性损伤,用口泰液漱口,起泡时一般不要弄破,如泡过大,可在无菌操作下刺破,然后用口泰或2%硼酸液含漱。6、局部可使用下列药物:局部吹敷锡类散、绿疱散、冰硼酸,每日1—3次,止痛效果明显;局部涂擦紫药水,每日2—3次,有收敛防感染作用;溃疡 药膜贴于患处,每日3—4次,能止痛、消炎;用棉签蘸取庆大霉素注射液,于饭后睡前按于溃疡面1分钟左右,每日4次,多发性溃疡用庆大霉素液稀释后含漱, 效果较好;口服维酶素,每次4—6片,每日3次,可预防复发性口腔溃疡的发作。7、用细辛1.5克,研成细末,分3份,每日用1份,酌加温开水调成糊状,敷于肚脐部,外用纱布覆盖并固定,每日换药1次,连敷3天即可见效。 8、口服维生素C、B2、21金维他及中成药牛黄解毒丸有一定作用,同时注意全身疗法。

参考文献:

[1]王展.浅析口腔溃疡的原因[J].《中国中医药咨讯》.2011年20期 .

[2]张立军.消化道相关性口腔溃疡的中西医治疗分析[J].《全科口腔医学电子杂志》.2015年1期.

[3]邱华刚.口腔溃疡精神心理因素分析[J].《中外健康文摘》.2013年1期.

[4]王娟.化疗患者口腔溃疡的护理[J].《中国保健营养(中旬刊)》.2013年9期.

论文作者:李聪玲

论文发表刊物:《文化研究》2015年12月

论文发表时间:2016/8/23

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