（商丘市第一人民医院监察科河南商丘476100）
摘要：随着我国公立医院改革的不断深入，更加重视医务人员的职业道德和服务理念。医生要以平等的，服务的心态对待患者，让患者感受到医院良好的医德医风。医院可以建立医德医风工作机制，使医务工作者树立为患者服务的意识，不断增强工作水平。笔者根据相关工作经验，主要探析公立医院改革背景下完善医德医风建设工作的机制，供大家参考和借鉴。
关键词：公立医院改革；医德医风建设；工作的机制
Under the background of reform of public hospitals improve the mechanism for the construction of medical ethics
Han feng henan shangqiu, shangqiu first people's hospital inspection, 476100)
Abstract: with the deepening of the reform of public hospitals in our country, more attention to the professional ethics of medical staff and service concept. The doctor to be equal, service attitude to treat patients, hospital make patients feel good medical ethics. Hospital can establish the work mechanism of medical ethics, medical workers set up the consciousness of service for the patients, enhance the work level unceasingly. The author according to the relevant working experience, the main analysis under the background of reform of public hospitals improve the mechanism for the construction of medical ethics, for everybody reference.
Key words: the reform of public hospitals; The construction of medical ethics. The mechanism of work
前言：
新时期，我国公立医院在不断改革，更加重视医德医风建设。医德医风建设是和谐社会建设的重要组成部分。从古今中外医德医风的发展历程来看，医德医风涉及的内容和理念较多。有传统的道德规范，有西方医学道德标准，有革命主义人道精神，有现代医学职业道德等。这些职业道德都体现了仁爱，生命至上、人道主义和为人民服务的理念[1]。公立医院的医德医风建设要建立在这些医学职业道德的基础上，取得精华，并加以改革和创新，通过实际可行的措施体现出来，并将符合时代需要的医德医风发扬光大。
1调整医院收费标准
我国大部分公立医院建立的工作机制基于科主任的领导和主治医师的负责，建立的考核单元以主诊医师组为基础。通过绩效考核制度可以使医改方针得到落实，并不断完善激励机制，保证医务工作者的付出能得到应有的回报[2]。此外，经过充分调研和对各种因素的全面考虑，可以调整医疗技术服务收费标准，使其更合理，使患者的利益得到维护。这也是医务人员良好医德医风的体现。
2充分发挥信息技术的管理作用
近些年，我国信息化发展速度较快。信息化技术已经在公立医院得到了广泛应用。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆医院的信息化建设主要应用于电子病历和医院信息管理等方面。经过大量的实践证明，医院信息化系统的应用可以加强对医院风险的管理，避免药品的滥用现象，在医疗费降低的基础上，能保证患者尽快获得康复。这些都和医德医风建设有密切的关系，信息系统的建立有助于为患者提供更方便的服务，有助于医德医风的发挥，因此应该引起医院领导的高度重视。[3]
3加强对医疗纠纷处理机制的完善
现代社会医疗纠纷非常常见，因此第三方调解是非常必要的。公立医院可以建立第三方调解机制。现阶段，我国医疗纠纷的第三方援助机制已经开始实施，相关工作人员要做好这方面的工作。首先，医务工作者要做好鼓励多元协调工作。其次，医务工作者要全面统筹，对工作中出现的问题提出科学的解决方案[4]。最后，站在宏观角度，医务工作者要建立科学的规章制度和工作计划。在操作过程中要加强对各项工作的细化。一旦医院出现医疗纠纷问题，要尽可能按照以上方法处理，不断提高我国医疗纠纷处理水平。
4树立典型人物发挥榜样作用
榜样的力量是伟大的，因此道德教育可以以典型人物为把榜样，倡导医务工作者学习这些典型人物身上的优点和良好医德作风。具体来说，道德先进典型的树立要从以下几个方面着手。首先，要保证典型人物的真实性，典型人物应该是我们身边实实在在看得见的人物，不能虚构。其次，典型人物的思想要比普通人更先进，要有较高的道德品质和思想境界[5]。最后，典型人物要有时代性，每个时代都有不同的典型人物。对于各个时代的典型人物，都要抱着向这些典型看齐的心态，不断提升自己的工作能力和工作质量。
5建立医德医风审核监督机制
医务工作者医德医风的提高需要建立完善的审查监督机制。审查监督机制能够督促医务工作者按照相关标准和流程开展工作，尤其需要严格审核新药，保证审查结果具有较高的准确性，不能因为工作疏忽，给患者造成身体伤害。首先，可以建立完善的组织监督机制，可以设立专门医德医风办公室，安排专人定期检查各个岗位的工作情况，加强对各个岗位工作情况的监督，一旦发现有违背医德医风的现象，要及时记录并制定科学的解决方案。其次，可以建立患者监督机制，医院可以专门设置医德医风投诉信箱，患者有任何不满意的地方都可以投诉，针对患者反馈的问题，医院要尽快调查，给出满意的解释和解决对策。最后，社会的监督也是必不可少的。医院可以请社会群众代表对医德医风情况进行监督。根据这些监督情况，可以建立档案，在以后工作中，医务人员要尽量避免出现以上情况。此外，医务人员医德医风的表现可以与医务人员的的晋升、奖金等挂钩，促使他们不断提升医德医风。[6]。
6将道德底线和最高职业道德标准充分融合
通常我们所说的医学职业道德指的是最高职业道德标准，但是医院的目标并不是培养完美的人。每个人都有不足的地方，只是在工作中要严格要求自己，将自己的不足降到最小。这就涉及到道德底线的问题。医院开展医德医风建设工作要将道德底线和最高职业道德标准充分融合。通过宣传要让医务工作者明白法律法规规定的内容是绝对不能触犯的，坚持最低道德底线，尽量做到最高职业道德标准，避免发生不良事件。
总结：
医德医风建设对公立医院的发展非常重要，它关系到患者的切身利益，也关系到医院在社会上的声誉。因此医院应该重视医德医风建设，可以建立医德医风工作机制，提高医务人员的工作质量和职业道德。文章主要从”医院收费标准的调整，信息技术管理作用的发挥、医疗纠纷处理机制的完善、典型人物榜样作用的发挥、审核监督机制的建立、道德底线和最低职业道德标准的融合”等方面探析公立医院改革背景下完善医德医风建设工作的机制。希望通过本文的研究对公立医院医德医风建设水平的提高有所帮助。
参考文献：
[1]朱瑛,张小龙.加强医德医风建设,提升医疗服务水平[J].科技创新导报,2014,34:215+217.
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[5]袁艳.对公立医院改革背景下医德教育的思考[J].湖北科技学院学报,2013,09:37-39.
[6]王延中,高波,范三国,侯建林,单大圣,柯洋华.深化医改中推进卫生领域反腐倡廉建设的进展与思考[J].卫生经济研究,2014,01:8-13.
论文作者:韩峰
论文发表刊物:《中国医学人文》2016年第10期
论文发表时间:2016/9/8
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