（哈药集团中药二厂 黑龙江 哈尔滨 150078）
【摘要】 随着制药技术的不断改进和发展，在经历了几个阶段的进化和改革之后，传统的中药制药工艺逐渐被药企所抛弃，但是我国制药技术正处于现代化的初级阶段，难免导致制药工艺比较复杂，这就导致了在制药过程中存在着更多的职业危害，对药品的制造质量和工作人员均造成严重的影响，本文对中药制药过程危害以及相对应的措施进行分析研究。
【关键词】中药制药；危害；对策
【中图分类号】R28 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）06-0353-02
中药是中华民族的文化结晶，每一种药材的作用都要经过先贤无数的实验和研究从而准确的总结而来，从古至今中药拯救了无数人的生命，成为我国独有的文化和资产。近年来随着中医的发展，其中药制剂也逐渐走向世界，为更多的人提供治疗让他们重获健康。但是在现阶段我国的中药制药工艺还处于现代化初级阶段，因此在制造过程中会有许多造成工作人员产生职业危害的因素，本文就对一些典型的危害因素进行辨识和分析，并分析其危害因素的控制措施。
1.中药制药过程及有害因素的来源
在中药制药过程中的主要工艺包括中药材的炮制，然后是粉碎、提取药材中的有效物质、将有效部位和杂质进行分离，最后是将有效的物质进行浓缩和干燥处理。中药制药的制剂过程就是中药由原料经过加工、提取、浓缩成品的过程；另外制剂的过程还包括剂型的选择、制剂处方的设计、制剂辅料的选择等各个内容。
2.危害因素的分析
2.1 汞制剂工艺
汞制剂工艺的流程主要包括四道工序，分别是混合、升华、收集和分装等。在混合操作的过程中工人要接触到许多具有剧毒性的物质，比如砒霜、水银、汞、轻粉、朱砂、雄黄等；在升华过程中由于毒性物质升华成有害的气体，直接会吸入到人的身体内，我们对传统的制造工艺过程中的空气质量进行检测，结果其毒性气体的已然超过了国家的标准。
2.2 黑膏药的工艺
黑膏药制作工艺流程同样是四道工序，分别是炸料、下丹、熬炼和滩涂等。在制作黑膏药制剂时会经常使用到草乌、生川、生南星和马钱子等药物，这些物质在高温的环境下会散发出有害气体，工作人员在工作的过程中将这些毒性气体吸入体内，会破坏呼吸道和中枢神经，在外也会对工作人员的皮肤产生严重的侵蚀。
2.3 人工牛黄工艺
人工牛黄工艺的制作要包含六道基本工序，分别是脱脂，再进行乳化和皂化、过滤、酸化、精制和干燥等，目前我国的大多数制药厂均采用的是半机械化的操作，因此需要手工进行其他的操作，在具体的实施过程中工作人员要经常接触盐酸、氯仿等具有强烈侵蚀性的化学成分，长时间的吸入和接触会导致工作人员发生头晕、恶心呕吐甚至是厌食的情况。
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2.4 阿胶制造工艺流程
阿胶制造工艺流程的主要的工序相对较少，主要是驴皮处理、熬炼和朱砂印等，同样采用的是半机械化半手动操作的方式，因此工作人员经常会接触到具有侵蚀性、毒性的盐酸和汞类物质；特别是在熬炼的过程中由于驴皮产生非常强烈的刺激性气味，如果长时间处于该种环境中，工作人员的呼吸道、皮肤等均会遭受严重的损伤。
2.5 中药材仓储养护
中药药材在仓储时需要进行科学合理的养护，比如药材会受潮生虫，其中主要的养护手段就是熏蒸，在熏蒸的过程中需要操作人员进行手工喷洒磷化铝、氯化钴等具有剧烈毒性的杀虫剂，一般容易生虫的药材主要是斑蝥、草乌、甘遂、生南星、马钱子和狼毒等，在喷洒灭虫剂时还要手工将药材进行翻、倒和装等处理，杀虫剂中含大量的腐蚀性气体会使工作人员的肝脏受到严重的损伤。
3.相应的策略
3.1 对于生产粉尘的控制
很对制药企业采用高效过滤器和有袋式除尘器等方式来实现对工作环境中的粉尘进行净化处理。在除尘的过程中由于粉尘的粒径有明显的区别，那么在选择除尘设备和方式上也会相应的有所差异。比如对于那些粒径相对较大的尘粒就应该采用多种除尘方式联合进行的方式；除了在除尘设备上下工夫之外，还可以通过提升生产的自动化和封闭化来减少粉尘直接和工作人员进行接触；再生产工艺上尽量采用湿法生产技术来替代现有的干法生产措施；另外将生产设备安装在一个单独的房间内，这样在操作过程中能够很好的避免交叉生产的粉尘之间的相互影响。对于容易产生粉尘的辅料在生产的过程中采取通风的操作，避免粉尘的弥漫。
3.2 毒物的控制
（1）毒性气体的控制。有毒的气体应该从通风和污染的废气净化两个方面入手。比如对于那些非常容易产生有毒气体的生产车间更换较多的换气装置，在排风系统的管道上设置一些以防毒气倒灌的密闭阀；与此同时还可以通过吸附和吸收的方式将具有毒性的气体进行吸收处理；在中药制药的过程中所产生的具有强酸性和强碱性的气体一般使用的吸收剂中应该含有大量的水分，这样便能够发生化学反应将有毒的气体全部中和或者分解。
（2）毒性液体的控制。毒性液体的控制可以利用隔断等方式来限制其发生渗漏；对于存放有有毒液体的容器或者设备需要认真检查，如果出现泄漏等情况应该立即进行检查，对其裂口等进行修补，定时检查液体的情况；在不得不接触有毒液体的操作时要做好防护措施，比如防毒手套和面具，尽量不要和具有毒性的液体发生直接的接触。在操作间内设置淋浴以及更衣室，帮助工作人员及时的将工作中的服装进行清洗，消除有毒物质对于皮肤的损伤。
4.结束语
中药制药过程中有许多给工作人员的生理造成损伤的因素，作为制药企业要正视这些存在的问题，通过使用先进的制造设备，引进先进的制造工艺技术来降低对毒性气体、液体和固体物质的直接接触和吸入，避免有害物质对工作人员的伤害；除此之外还要不断加强工作人员的自身素质，不断的加强其各种操作工艺的熟悉程度；加强职工卫生防护的健康教育，将制药企业的各项卫生管理制度切实的落实到位，在生产操作的过程中要严格按照规范操作，禁止一切违章的行为，加强对工作人员身心健康的监护工作。
【参考文献】
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论文作者:杨迪
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第6期供稿
论文发表时间:2015/6/29
标签：中药论文; 毒性论文; 过程中论文; 工作人员论文; 气体论文; 操作论文; 制剂论文; 《医药前沿》2015年第6期供稿论文;