安阳市妇幼保健院 河南安阳 455000
摘要：目的 探讨围产期妊娠高血压筛查防治效果。方法 对照组给予常规围产期保健方法，观察组在对照组基础上采取有针对性的围产期保健防治措施，对比两组护理效果。结果 观察组产妇的产后出血率、剖宫产率以及新生儿窒息率明显明显低于对照组，观察组子痫率明显低于对照组，均局有统计学意义。结论 通过有针对性的系统筛查以及防治措施干预，可减少并发症，降低子痫发生率，还可有效控制妊高症病理过程的进展，改善妊娠结局，提升围产期保健质量。
关键词：围产期保健；妊娠期高血压；筛查；防治
妊娠期高血压是产妇在妊娠期内一种特有的疾病，会严重威胁母婴的健康和安全，引发多种并发症，影响产妇的妊娠结局。在临床上该病的发病机制还不是很明确，缺乏有效的治疗措施。为分析探究围产期保健中妊娠期高血压的筛查与早期防治效果，对我院的300例妊娠期高血压产妇进行了实验研究，现报告如下。
1资料和方法
1.1一般资料
选择从2016年1月到2017年5月在我院儿科门诊输液的300例妊娠期高血压产妇作为研究对象，且所有产妇均知晓本次实验的研究目的、方法和意义，自愿配合，且均顺利完成孕产过程，无严重内外科疾病。将其随机分为对照组和观察组，每组各150例。观察组产妇中，初产妇89例，经产妇61例，年龄分布：24-48岁，平均年龄为（31.18±3.92）平均孕周为（37.79±2.01）周；对照组产妇中，初产妇95例，经产妇55例，年龄分布为：23-50岁，平均年龄为（33.26±4.73），平均孕周为（37.98±2.43）周。对照组和观察组产妇的年龄、性别等一般资料方面对比无显著差异，具有可比性（P>0.05）。
1.2方法
对照组产妇采取常规围产期保健方法，观察组在对照组基础上采取有针对性的围产期保健防治措施，具体方法如下：（1）饮食干预，根据产妇的血压、孕周等情况制定合科学合理的膳食方案，且在护理过程中严格按照“高蛋白、高钙、高钾、低钠”原则进行饮食干预，并每周对产妇体重进行监测；（2）综合评估，在产妇第一次产检时综合评估其实际情况，以便发现其高危因素，如贫血、多胎妊娠、营养不良、年龄以及体重指数等因素，重点监督并管理这些高危因素；（3）健康教育，向其发放关于围产期保健护理及健康教育的手册，通过观看视频、专题讲座等，就妊娠期高血压有关知识进行讲解，针对产妇的疑问，应耐心为其解答，及时消除产妇的顾虑和担忧，确保其能愉悦的度过妊娠期；（4）体位疗法，时常叮嘱产妇回家休息时应尽量采取左侧卧位，以增加肾血流量，降低血压值，并多卧床休息；（5）药物治疗，如果产妇的妊娠期高血压预测阳性，应对其采取少剂量钙剂以及阿司匹林进行治疗，一般情况下，钙剂为500mg/d，阿司匹林为50mg/d，且在孕周大于20周之后才可服用。对于子痫及重度子痫前期孕妇、妊娠期高血压预测阳性孕妇在必要时要终止妊娠。
1.3观察指标
观察对比两组产妇的治疗情况，包括产后出血率、剖宫产率、新生儿窒息率以及子痫率。
1.4统计学分析
采用SPSS19.0软件对所得数据进行统计与分析，计数资料以（%）表示，采用x2检验，P<0.05代表差异显著，有统计学意义。
2结果
观察组产妇中，产后出血2例，发生率为3.3%，剖宫产65例，发生率为43.3%，新生儿窒息12例，发生率为8%，子痫10例，发生率为6.7%；对照组产妇中，产后出血15例，发生率为10%，剖宫产100例，发生率为66.7%，新生儿窒息25例，发生率为16.7%，子痫28例，发生率为18.7%。观察组产妇的产后出血率、剖宫产率以及新生儿窒息率明显明显低于对照组，两组对比差异显著（P<0.05），且观察组子痫率明显低于对照组，能有效降低子痫发生率（p<0.05），如表1所示。
3讨论
妊娠期高血压是产妇以及围产儿死亡的一个主要原因，该疾病具有危险性高、预后差以及发病急等特点，现已成为临床治疗关注的焦点问题。本次研究中，通过对产妇进行饮食干预、综合评估、健康教育、体位疗法以及药物治疗等干预措施之后，观察组产后出血率、剖宫产率和新生儿窒息率均明显低于对照组，对比差异显著（p<0.05），且观察组子痫率也明显低于对照组，对比差异显著（p<0.05）。说明通过加强对产妇围产期妊娠期高血压进行筛查和早期防治方法，虽然不能根治，但是能有效缓解产妇的紧张、忧虑以及不安等不良情绪，及早发现妊娠期高血压的高危因素，以便采取有针对性的防治措施，并提升自我监测能力，加快病情恢复，对降低妊娠期高血压的发生率起着一定积极作用。
综上所述，通过有针对性的系统筛查以及防治措施干预，可减少并发症，降低子痫发生率，还可有效控制妊高症病理过程的进展，改善妊娠结局，提升围产期保健质量，有较高的推广价值。
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论文作者:张,敏
论文发表刊物:《健康世界》2018年3期
论文发表时间:2018/4/18
标签：产妇论文; 高血压论文; 产期论文; 妊娠期论文; 对照组论文; 率为论文; 新生儿论文; 《健康世界》2018年3期论文;