临武县人民医院 湖南郴州 424300
【摘 要】目的：观察情志护理联合舒适护理在阑尾炎术后的护理效果。方法：选择我院阑尾炎手术患者共50例，收取病例资料时间为2017年1月-2018年1月，随机分组，各组为25例，对照组采用常规护理方法进行干预，观察组在常规护理的前提下，采用情志护理联合舒适护理进行干预，比较两组患者术后疼痛感、护理前和护理后的心理状态。结果：（1）与对照组对比，观察组术后VAS评分明显更低，P<0.05。（2）与对照组相对比，观察组SAS评分和SDS评分明显更小，P<0.05；与护理前相对比，护理后两组患者的SAS评分和SDS评分明显有所下降，P<0.05。结论：情志护理联合舒适护理是一种优质护理措施，应用于阑尾炎术后的护理效果确切，可以有效地缓解患者术后疼痛感，改善患者的不良心理状态，值得应用。
【关键词】情志护理；舒适护理；阑尾炎术后；护理效果
目前阶段，治疗阑尾炎的方式以手术为主。但是，阑尾炎手术对患者的机体造成一定创伤，容易引起术后并发症。因此，必须对阑尾炎手术患者进行积极护理干预。本研究通过对我院阑尾炎手术患者的护理情况进行分析，探讨情志护理联合舒适护理在阑尾炎术后的护理效果。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择我院阑尾炎手术患者共50例，收取病例资料时间为2017年1月-2018年1月，其中男患者28例，女患者22例，年龄分布41-82岁，平均年龄为62.55±3.55岁，包括急性阑尾炎患者40例，慢性阑尾炎患者10例，排除严重心脑血管、凝血机制异常、传染性疾病等患者。随机分组，各组为25例，观察组男患者15例，女患者10例，年龄分布在41-82岁，平均年龄为62.55±3.50岁，包括急性阑尾炎患者20例，慢性阑尾炎患者5例；对照组男患者13例，女患者12例，年龄分布在41-82岁，平均年龄为62.50±3.55岁，包括急性阑尾炎患者20例，慢性阑尾炎患者5例。两组患者基本资料差异无统计学意义，可对比，P>0.05。
1.2护理方法
对照组：采用常规护理方法进行干预，对患者生命体征进行加强观察，给予患者进行抗感染治疗；
观察组：在常规护理的前提下，采用情志护理联合舒适护理进行干预，具体的护理措施包括以下内容：
1.2.1情志护理
术后需要对患者进行手术效果回访，密切关注患者的术后并发症情况。由于术后切口给患者带来较大的疼痛感，容易导致患者心理焦虑、抑郁，对患者的睡眠、康复都造成不同程度的影响。所以，应当对患者进行一定的情志心理护理。根据中医学理论和方法，对患者进行情志护理，有助于改善患者的心理压力，减少不良情绪。护理人员应当根据患者的具体康复情况，先让患者正确认识术后疼痛是一个正常的过程，从而让患者正确对待术后疼痛，引导患者放松心理压力，积极面对术后疼痛，保持愉悦心情和平静的心态，有利于气血调和平衡，从而促进尽快康复。
1.2.2舒适护理
护理人员告知患者、家属关于术后康复的治疗措施，对患者、家属进行健康教育，增加他们对术后康复措施的了解。保持病房环境舒适通风，尽量保持病房内安静，调整合适的温度和湿度，营造舒适、良好的环境。如果患者疼痛感强烈，可以为患者进行穴位按摩，有利于减轻术后疼痛感。并且指导患者采取舒适的体位休息，注意保持切口干燥无感染。
1.3观察指标
比较两组患者术后疼痛感、护理前和护理后的心理状态。采用VAS评量表对患者术后疼痛感进行评估，采用SAS评量表、SDS评量表对患者的心理状态进行评估，分数越低，疼痛感越低，负面情绪越轻。
1.4统计学方法
采用SPSS19.0统计学软件进行统计分析，P<0.05表示数据差异存在统计学意义。
2.结果
2.1术后疼痛感
与对照组对比，观察组术后VAS评分明显更低，P<0.05。（如表1）
2.2心理状态评估
与对照组相对比，观察组SAS评分和SDS评分明显更小，P<0.05；与护理前相对比，护理后两组患者的SAS评分和SDS评分明显有所下降，P<0.05。（如表2）
表1：比较两组患者术后VAS评分
*与护理前对比，P<0.05；#与对照组对比，P<0.05。
3.讨论
阑尾炎根据病情的严重程度可以划分为急性和慢性，其中，急性阑尾炎一般需要采取手术进行治疗，例如腹腔镜下阑尾切除术和传统开腹手术两种。传统手术对比微创手术而言，切口更严重，并且出血量更多，因此不利于患者术后康复，一般建议采取腹腔镜下阑尾切除术进行治疗。但是即便微创手术的创伤程度小，但是依然会对患者的身体造成一定的创伤，给患者造成一定的疼痛感和心理焦虑。因此，术后护理对于阑尾炎手术患者的康复尤为重要。
根据中医记载和理论，阑尾炎归属于肠痛的范畴，由于寒湿不适，心情失调，导致肠道受到邪气所侵入。中医情志护理根据现代心理学理论、中医情志学说理论，对患者的不良情绪进行积极干预，从而促使患者的不良情绪得到消除，进而促使患者更加自信地对待疾病和康复。舒适护理以患者为护理中心，为患者的病情制定相应的护理方案，充分体现了个体化、整体化的优势和特点。本研究的情志护理中根据患者的具体康复情况，先让患者正确认识术后疼痛是一个正常的过程，从而让患者正确对待术后疼痛，引导患者放松心理压力，积极面对术后疼痛，保持愉悦心情和平静的心态，有利于气血调和平衡，从而促进尽快康复。舒适护理则侧重于对患者、家属进行健康教育，增加他们对术后康复措施的了解。保持病房环境舒适通风，尽量保持病房内安静，调整合适的温度和湿度，营造舒适、良好的环境。如果患者疼痛感强烈，可以为患者进行穴位按摩，有利于减轻术后疼痛感。并且指导患者采取舒适的体位休息，注意保持切口干燥无感染。
综上所述，情志护理联合舒适护理是一种优质护理措施，应用于阑尾炎术后的护理效果确切，可以有效地缓解患者术后疼痛感，改善患者的不良心理状态，值得应用。
参考文献：
[1] 龙玉辉.急性阑尾炎围手术期优质护理的体会[J].河南医学研究，2014，23（5）：149-151.
[2] 赵又丽.优质护理对阑尾炎患者围手术期的应用效果与临床价值[J].中国医药指南，2015，（1）：262-262，263.
[3] 吴佳琼.妊娠合并阑尾炎围手术期实施优质护理的临床分析[J].医药前沿，2015，（24）：31-31，32.
论文作者:张建英
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2018年9期
论文发表时间:2018/12/4
标签：患者论文; 术后论文; 阑尾炎论文; 舒适论文; 手术论文; 疼痛感论文; 评分论文; 《中国结合医学杂志》2018年9期论文;